بررسی مقایسه ای سطح سرمی ویتامین D۳ و B۱۲ در بیماران مبتلا به آلزایمر و گروه شاهد
[پایاننامه]
/نفیسه اسماعیلی طاهری
[بی جا]
: پزشکی
، ۱۳۹۳
۵۱ ص.
الکترونیکی - لوح فشرده
دکترای حرفه ای
پزشکی
علوم پزشکی کاشان
سابقه و هدف :بیماری آلزایمر (AD)اختلالی دژنراتیو، پیشرونده و با علت ناشناخته است .این بیماری رایج ترین شکل زوال عقل است که به عنوان یک نگرانی در سلامت عمومی است که بدون درمان موثر و شناخته شده ای است ۵ .درصد جمعیت۶۵ سال و بالاتر به بیماری آلزایمر متوسط تا شدید مبتلا هستند واین در حالی است که ۱۰ تا ۱۵ درصد سالمندان در همین گروه سنی از بیماری آلزایمر خفیف رنج می برند .با توجه به مطالعات متعدد و نتایج متناقض آن بر تاثیر ویتامین های D۳ و B۱۲ بر بیماری آلزایمر این مطالعه در شهرستان کاشان انجام گردید .ر روشها و مواد :این تحقیق مورد-شاهدی در سال۱۳۹۱- ۹۲ ، برروی۶۶ بیمار مبتلا به آلزایمر به عنوان مورد و ۱۳۲ فرد به عنوان شاهد مراجعه کننده به کلینیک نورولوژی شهرستان کاشان انجام شد .افراد شاهد، کسانی بودند که به علت سردرد عصبی به مطب شخصی مراجعه می کردند ونیز افراد خانواده این بیماران که در همان محیط زندگی می کردند و عواملی که بتواند بر روی سطح ویتامین B۱۲ و D۳آنها تاثیر بگذارد حذف شد .گروه مورد افرادی بودند که بیماری آنها توسط روش استاندارد MMSE، آلزایمر تشخیص داده شد .دراین بررسی هم گروه مورد و هم گروه شاهد در ۶ ماه گذشته هیچ کدام از مکمل ها و یا داروهایی که بتواند سطح سرمی این ویتامین ها را تغییر دهد مصرف نکرده بودند و هر دو گروه از لحاظ سن و جنس تطبیق داده شدند .هر دو گروه آنمی، مشکلات گوارشی واضح و استئوپروز شناخته شده ای نداشتند و افرادی که یکی از عوامل فوق را دارا بودند از مطالعه خارج شدند .ازگروه شاهد با رضایت شخصی و بدون ا خذ وجه cc ۵ خون وریدی گرفته شد و با روش گاما سطح ویتامین B۱۲ و D۳اندازه گیری شد .بعد از جمع آوری نمونه اطلاعات با نرم افزار SPSS تحت آنالیز آماری قرار گرفت .یافته ها :از مجموع ۶۶ بیمار مبتلا به آلزایمر ۴۱ نفر ( (۱/۶۲مرد بودند و از مجموع ۱۳۲ نفر شاهد ۶۵ نفر ( (۲/۴۹مرد بودند .کلیه افراد بیمار در محدوده سنی ۶۲ تا ۹۲ سال بودند در حالی که محدوده سنی گروه سالم ۶۵ تا ۹۱ سال بود .این مطالعه نشان داد که بین سطح سرمی ویتامین D۳بیماران و گروه شاهد اختلاف معناداری وجود ندارد و سطح این ویتامین با سن و جنس ارتباط ندارد .سطح ویتامین B۱۲در گروه مورد در مقایسه با گروه شاهد پایین تر بود که این اختلاف معنادار و سطح این ویتامین با جنس مذکر و سن بالای ۷۰ سال نیزمرتبط بود .در گروه مورد همبستگی ضعیفی بین ویتامین D۳ و ویتامین B۱۲ مشاهده گردید که معنادار نبود=(۳۵۱/۰pص و ( =۱۱۷/۰rو در گروه شاهد همبستگی بین ویتامین D۳ و ویتامین B۱۲ مشاهده نگردید که معنادار بود=(۹۷۲/۰pوr=). -۰۰۳/۰ نتیجه گیری :در مجموع این مطالعه بر روی ۶۶ بیمار مبتلا به آلزایمر و ۱۳۲ فرد به عنوان گروه شاهد در شهر کاشان انجام شد که نشان دهنده این مطلب می باشد که میزان ویتامین D۳ و ویتامین B۱۲ ارتباطی با بیماری آلزایمر ندارد و تنها سطح ویتامین B۱۲ در بیماران در مقایسه با افراد سالم پایین تر است .نتایج ممکن است نشان دهنده این مطلب باشد که یا این ویتامین ها هیچ تغییری در بیماری آلزایمر ندارند یا تغییر دارند و مطالعه حاضر نتوانسته آن را اثبات کند و پیشنهاد می شود که در مطالعات بعدی سطح این ویتامین ها در حجم نمونه بالاتری و طی کارآزمایی بالینی با مدت زمان طولانی تری انجام شود و از روش های آزمایشگاهی دیگری برای اندازهصگیری سطح ویتامین ها استفاده شود . واژگان کلیدی :آلزایمر ویتامینD۳ - ویتامین B۱۲