عنوان

مقایسه اثر تزریق بوپی واکائین نیم درصد زیر جلدی قبل و بعد از آپاندکتومی بر درد ، تهوع و استفراغ بعد از عمل

IR

۱۱۷۷پ

فارسی

IR

مقایسه اثر تزریق بوپی واکائین نیم درصد زیر جلدی قبل و بعد از آپاندکتومی بر درد ، تهوع و استفراغ بعد از عمل

[پایان‌نامه]

/خسرو شمسی

[بی جا]

کاشان

، ۱۳۸۷

۶۵ص.

چاپی

دکترای تخصصی

جراحی

کاشان

مقدمه: درد یکی از بدترین و شایعترین تجربه بیماران جراحی بعد از عمل می باشد. از میان روش های مختلف برای کاهش مصرف مخدر و درد بعد از عمل استفاده ار بی حسی موضعی می باشد. هدف: این مطالعه اثر تزریق زیر جلدی بوپی کائین نیم درصد قبل و بعد از آپاندکتومی بر درد ، تهوع ، استفراغ بعد از عمل را در بیماران مذکر مبتلا به آپاندیسیت بررسی می کند. مواد و روشها: این مطالعه به صورت کارآزمایی یک سویه کور بر روی ۱۵۰ بیمار مذکر با آپاندیسیت حاد قبل از عمل با Range سنی ۱۰ تا ۵۰ سال که به بخش جراحی بیمارستان شهید بهشتی کاشان در سال ۲۰۰۸ مراجعه کرده بودند انجام شد. بیماران به صورت تصادفی به سه گروه تقسیم شدند. در گروه یک ۵۰ بیمار بوپی واکائین ۰/۵ درصد به صورت mg/kg ۰/۵ پوست و زیر جلد محل عمل ( مک بورنی) قبل از برش ، تزریق شد . در گروه ۲ به ۵۰ بیمار بوپی واکائین ۰/۵ درصد به صورت mg/kg ۰/۵ پوست زیر جلد بعد از بستن زخم تزریقشد و در گروه ۳ هیچگونه تزریق انجام نشد. درد بعد از عمل در ساعتهای ۴۸-۲۴-۱۲-۶ بر اساس معیار (VAS) Visual analogue scale ارزیابی شد . زمان درخواست اولین پتیدین و میزان کل پتدین مصرف شده در ۴۸ ساعت ثبت شد. تهوع ، استفراغ بیماران نیز ثبت شد. نتایج: اختلاف قابل توجهی بین دو گروه با تزریق نسبت به گروه بدون تزریق از ظر VAS۶ و همچنبن زمان درخواست اولین پتیدین و میزان پتیدین مصرف شده ۴۸ ساعت نسبت به گروه بدون تزریق وجود داشت. (۰/۰۵ >(P از نظر زمان درخواست اولین پتیدین بین گروه ۱ و ۲ اختلاف آماری معنی داری وجود نداشت.(۰/۰۵>.(P ولی VAS۶ بین گروه ۱ و ۲ Near significant بود. از نظر میزان پتدین مصرف شده ۴۸ ساعت بین گروه ۱ و ۲ اختلاف آماری معنی داری وجود داشت. (۰/۰۵>.(P از نظر تهوع و استفراغ بین سه گروه اختلاف آماری معنی داری وجود نداشت. نتیجه گیری: استفاده از بی حسی موضعی می تواند به عنوان یک روش ساده و موثر در جهت کاهش نیاز به ضد درد و کاهش درد بعد از عمل باشد. اگر چه بین دو گروه ۱ و ۲ اختلاف آماری معنی داری وجود نداشت، ترکیب بی حسی با بوپی واکائین به صورت قبل و بعد از آپاندکتومی توصیه می شود و مطالعات بیشتری در این زمینه پیشنهاد می گردد

بوپی واکائین

آپاندکتومی

آپاندیس برداری

جراحی

تهوع واستفراغ بعد از عمل جراحی

شمسی، خسرو

حسین پور، مهراد، استاد راهنما

عبدالرحیم کاشی، سماعیل، استاد راهنا

نورالدینی، مهدی، مشاور

موسوی، سید غلامعباس، مشاور

ایران

پ۱۱۷۷،۱۳۸۷،۵۸

نمایه‌سازی قبلی

p

TF

1

a

Y