بررسی اپیدمیولوژی یماریهای عفونی در مبتلایان به دیابت بستری در بخش عفونی بیمارستان شهید بهشتی کاشان در سال ۱۳۸۵
[پایاننامه]
/مهرسا طاهری
[بی جا]
کاشان
، ۱۳۸۷
۷۲ ص.
چاپی
دکترای حرفه ای
پزشکی
کاشان
سابقه و هدف: با توجه به اهمیت بیماری دیابت ، عوارض ناشی از آن و تناقضات مطرح در شیوع بیماریهای عفونی در ممتلایان به دیابت ، این مطالعه بمنظور تعیین وضعیت اپیدمیولوژی بیماریهای عفونی در میان بیماران دیابتی بستری شده در بخش عفونی بیمارستان بهشتی در کاشان سال ۱۳۸۵ طراحی گردید. مواد و روشها: این مطالعه توصیفی از طریق داده های موجود روی ۷۲ بیمار دیابتی که در بخش عفونی بیمارستان بهشتی کاشان در سال ۸۵ بستری شده بودند صورت گرفت . بیماران دیابتی یعنی افرادی که طی ۲ ازمایش متوالی قند خون ناشتای بالای mg/dlit ۱۲۶ و یا هر زمان قند خون بالای mg/dlit ۲۰۰ داشتند و به یک بیماری عفونی مبتلا بودند ،مورد بررسی قرار گرفتند . تشخیص بیماری عفونی از جمله پنومونی ، سل ، عفونت ادراری ، عفونت ویروسی بر اساس یافته های بالینی و آزمایشگاهی و رادیوگرافیک و نظریه پزشک معالج در پرونده بیمار ثبت شده بود اطلاعات دموگرافیک ، بالینی و پاراکلینیک از طریق بررسی پرونده های پزشکی بیماران جمع آوری شده و یافته های بر اساس اهداف پژوهش طبقه بندی و نتایج بصورت آمار توصیفی ارائه گردید. نتایج: ۶۵/۳ درصد بیماران دیابتی زن و ۳۴/۷ درصد مرد بودند و سن بیماران ۲۰ -+ ۵۹/۱ سال بود. ۵۱/۴ درصد بیماران بالای ۶۰ سال بودند، ۶۹/۵ درصد موارد شهرنشین بودند. متوسط طول مدت اقامت در بیمارستان ۱۰ روز بود . ۴۷/۲ درصد بیماران زمان پذیرش قند بالای ۲۰۰ داشتند و ۳۴/۷ درصد بیماران دارای قند خون ۱۲۶-۲۰۰ بودند. عفونتهای مشاهده شده بترتیب فراوانی عبارت بودند از عفونت ویرال (۱۶/۶ درصد) ، پنومونی (۱۳/۹) ، عفونت ادراری (۱۱/۱ درصد) ، سپسیس و گاستروانتریت (۹/۷ درصد) ، سلولیت و پای دیابتی ( ۸/۳ درصد) تراکئوبرونشیت (۴/۱ درصد) ، بروسلوز ، تیروئیدیت ، آرتریت و پروستاتیت ( ۲/۸ درصد) ، توبرکولوز(۱/۴ درصد) . نتیجه گیری: عفونتهای شایع عفونتهای ویرال و پنومونی و عفونت ادراری بودند. هر عفونتی ممکن است در دیابتی های رخ دهد. با توجه به عدم کنترل قند خون در اکثر بیماران ، آموزش بیماران دیابتی درزمینه بیماری دیابت و نحوه کنترل دقیق قند خون و اقدامات پیشگیری جهت کنترل عفونتهای شایع مثل روتین سازی واکسن پنوموکوک و انفلونزا باید مد نظر قرار گیرد