عنوان

بررسی شیوع ناقلین بینی استافیلوکوکوس اورئوس مقاوم به متی سیلین در بیماران بستری در بیمارستان شهید بهشتی کاشان از خرداد ۱۳۸۶ تا شهریور ۱۳۸۶

IR

۱۱۱۵پ

فارسی

IR

بررسی شیوع ناقلین بینی استافیلوکوکوس اورئوس مقاوم به متی سیلین در بیماران بستری در بیمارستان شهید بهشتی کاشان از خرداد ۱۳۸۶ تا شهریور ۱۳۸۶

[پایان‌نامه]

/نفیسه فدوی

[بی جا]

کاشان

، ۱۳۸۶

۸۱ ص.

چاپی

دکترای حرفه ای

پزشکی

کاشان

سابقه و هدف: عفونت های ناشی از استافیلوکوکوس اورئوس مقاوم به متی سیلین (MRSA) یکی از معمولترین انواع عفونت های بیمارستانی می باشند. کلونیزاسیون استافیلوکوکوس اورئوس و یا MRSA به طور معمول در بینی صورت می گیرد و اغلب بدون علامت می باشد و باعث افزایش ریسک عفونت با MRSA می گردد. این عفونتها منجر به ابتلا ، مرگ ومیر ، افزایش زمان بستری شدن در بیمارستان و افزایش هزینه ای درمانی می گردد. با توجه به اهمیت کلونونیزاسیون MRSA در بینی بیماران بستری ، این مطالعه جهت تعیین میزان شیوع ناقلین بینی MRSA در بیماران بستری در بیمارستان شهید بهشتی کاشان از خرداد ۱۳۸۶ تا شهریور ۱۳۸۶ صورت گرفت. روش اجرا: این مطالعه به صورت توصیفی بر روی ۱۰۰ بیمار بستری در بیمارستان شهید بهشتی کاشان ار خرداد ۱۳۸۶ تا شهریور ۱۳۸۶ انجام شد . نمونه ای بینی با سوآب استریل جمع آوری شده به محیط BHIB منتقل و بلافاصله به آزمایشکاه میکروب شناسی دانشکده پزشکی ارسال گردید. نمونه ها در محیط آگار خوندار و محیط مانیتول سالت آگار کشت داده شد. هویت باکتری به وسیله تستهای بیوشیمیایی مطابق با CLSIs تعیین شدند. مقاومت باکتری نسبت به متی سیلین با استفاده از دیسک ۵ میکروگرمی متی سیلین از شرکت HIMEDIA ( هند) تعیین شد . نتایج بدست آمده به وسیله تست های آماری کای دو و آزمون دقیق فیشر بررسی شد. نتایج : شیوع ناقلین بینی از استافیلوکوکوس اورئوس و MRSA به ترتیب ۳۸ درصد (۳۸ نفر از ۱۰۰ نفر) و ۵۲/۶ درصد (۲۰ نفر از ۳۸ نفر) بود. نتایج نشان دادند که استفاده از هر نوع آنتی بیوتیک (۰/۰۰۸(P، دیابت ملیتوس (۰/۰۳۰۳:(P و بستری بودن بیش از یک هفته (۰/۰۰۰۹ : (P از فاکتورهای موثر در کلونیزاسیون MRSA در بینی هستند . مهمترین بخشهای بیمارستانی برای ناقلین بینی استافیلوکوکوس اورئوس مقاوم به متی سیلین بخشهای ICU و عفونی به ترتیب با ۱۰۰ درصد و ۷۵ درصد بودند. نتیجه گیری: میزان متوسط شیوع MRSA در بیمارستان شهید بهشتی بالا بود . شناسایی بیماران در معرض خطر بالا برای کلونیزاسیون MRSA و نیز اقدامات پیشگیرانه در کاهش انتقال میکروارگانیسم سودمند است . استفاده موضعی از موپیروسین در بینی ناقلین MRSA می تواند در کنترل و ریشه کنی ناقلین موثر باشد

استافیلوکوکوس طلائی

ناقل بودن

بیماریهای واگیر

متی سیلین

استافیلوکوکوس اورئوس

فدوی، نفیسه

منیری، رضوان، استاد راهنما

موسوی، سید غلامعباس، مشاور آماری

ایران

پ۱۱۱۵،۱۳۸۶،۳۸

نمایه‌سازی قبلی

p

TF

1

a

Y