عنوان

بررسی فراوانی جفت سرراهی وعوارض آن در زنان باردار بستری شده در زایشگاه شبیه‌خوانی کاشان از فروردین ۱۳۷۸ تا اسفند ۱۳۸۰

IR

۷۶۱پ

فارسی

IR

بررسی فراوانی جفت سرراهی وعوارض آن در زنان باردار بستری شده در زایشگاه شبیه‌خوانی کاشان از فروردین ۱۳۷۸ تا اسفند ۱۳۸۰

[پایان‌نامه]

/میرمصطفی مدحت

[بی جا]

دانشگاه علوم پزشکی کاشان

، ۱۳۸۱

۵۴ص.

چاپی

دکترای پزشکی

دانشگاه علوم پزشکی کاشان

جفت سر راهی یکی از عل مهم خونریزیهای خطرناک در ۳ماهه سوم بارداری می باشد. شیوع آن در مطالعات مختلف از ۰/۲۶درصد تا ۰/۵۵درصد گزارش شده که این تناقضات آماری در شیوع، ناشی از روش تشخیصی و تعریف بیماری در مطالعات مختلف است. هنوز هم مرگ ومیر ناشی از خونریزی در آمارمرگ ومیر بیشتر کشورهای پیشرفته بطور برجسته باقی مانده است . علیرغم این، میزان عوارض مادری و نوزادی جفت سر راهی طی دهه های اخیر با پیشرفتهایی که در زمینه تشخیص، روش ختم حاملگی و مراقبتهای نوزادی پدید امده است کاهش یافته است. این مطالعه بمنظور تعییین فراوانی جفت سر راهی و عوارض آن در زنان باردار بستری شده درزایشگاه شبیه‌خوانی کاشان از فروردین ۱۳۷۸ تا اسفند ۱۳۸۰ بصورت توصیفی گذشته نگر انجام شد و از میان ۱۲۳۱۲ زن باردار بستری شده درزایشگاه شبیه‌خوانی طی این مدت، ۳۷ نفر مبتلا به جفت سر راهی بودند که شیوعی معادل ۰/۳۰درصد داشت. بر اساس این مطالعه شیوع عوارض مادری ۵۶/۸ درصد بود که خونریزی قبل از زایمان (۵۱/۴ درصد)، شایعترین عارضه مادری همراه با جفت سر راهی بود. سایر عوارض مادری شامل خونریزی حین زایمان (۱۰/۸درصد) و تزریق خون (۸/۱درصد) بود. موردی از هیسترکتومی، سپتی سمی ، ترومبوفلبیت، عفونت ادراری و خونریزی پس از زایمان ثبت نشده بود. در این مطالعه، شیوع عوارض نوزادی ۵۱/۴ درصد بود که در این میان نارسی با ۴۳/۲درصد، شایعترین عارضه نوزادی همراه جفت سر راهی بود. سایر عوارض شامل کوچک نسبت به سن حاملگی (۱۰/۸درصد) و، مرگ و میر پری ناتال (۱۰/۸درصد)، سنرم زجر تنفسی (۸/۱درصد) و آنومالیهای مادرزادی (۵/۴درصد) بود. بر اساس این مطالعه، سن مادری ۲۰-۳۵ سال ۷۵/۷درصد شایعترین سن و تعداد زایمان قبلی کمتر از ۲بار با ۶۷/۶درصد شایعترین تعداد زایمان قبلی همراه با جفت سرراهی بودند. بر اساس این مطالعه، تنها ۱۳/۵درصد بیماران ، سابقه سزارین قبلی داشتند. بر اساس این مطالعه، ۸۶/۵درصد بیماران، علایم بالینی هنگام مراجعه داشتند که خونریزی واژینال با ۷۵/۷درصد، شایعترین علامت بالینی بود. از مقایسه اطلاعات بدست آمده دراین مطالعه با دیگر مطالعات و منابع، مشخص شد شیوع جفت سرراهی با شیوع آن در سایر مطالعات مطابقت دارد اگر چه عوارض مادری و نوزادی دراین مطالعه شیوع کمتری دارد ولی بعضی ازعوارض از جمله مرگ ومیر پری ناتال، شیوع بیشتری داشت که نشان دهنده پایین بودن سطح مراقبت نوزادان می باشد و مشخص شدن علل دقیق آن نیاز به مطالعه وسیعتری دارد

آبستنی - کاشان

جفت سرراهی - عوارض

جفت سرراهی - تشخیص

مدحت، میرمصطفی

طبسی، زهره، استادراهنما

ایران

پ۷۶۱،۱۳۸۱،۳۴

نمایه‌سازی قبلی

p

TF

1

a

Y