عنوان

مقایسه اندکسهای خونی قبل و بعداز درمان با داروهای کاربامازپین ،فئوباربیتال ،فنی توئین و والپروات سدیم در بیماران صرعی مراجعه‌کننده به مطبهای خصوصی سطح شهر و بیمارستان شهید بهشتی کاشان در نیمه‌دوم سال ۱۳۸۰

IR

۷۵۵پ

فارسی

IR

مقایسه اندکسهای خونی قبل و بعداز درمان با داروهای کاربامازپین ،فئوباربیتال ،فنی توئین و والپروات سدیم در بیماران صرعی مراجعه‌کننده به مطبهای خصوصی سطح شهر و بیمارستان شهید بهشتی کاشان در نیمه‌دوم سال ۱۳۸۰

[پایان‌نامه]

/کامران کاغذچی

[بی جا]

دانشگاه علوم پزشکی کاشان

، ۱۳۸۱

۱۳۲ص.

چاپی

دکترای پزشکی

دانشگاه علوم پزشکی کاشان

این پژوهش که به صورت مطالعه تحلیلی ( آینده نگر) بود، و بر روی کلیه بیماران صرعی که به یمارستان شهید بهشتی کاشان و یا مطبهای خصوصی در سطح‌شهرستان کاشان در نیمه دوم سال ۱۳۸۰ مراجعه نموده اند انجام شد.بیماران صرعی که در این طرح قرار گرفتند با توجه به آزمایشات قبلی و شرح حال بالینی هیچگونه داروی دیگری مصرف نمی کردند، نیز دارای هیچگونه بیماری کلیوی، عفونی، خونی و کبدی نبوده اند. از کل ۸۰بیمار مورد مطالعه ۴ نفر به علت بیماری کبدی، ۲ نفر به علت بیماری خونی،۲ نفر به علت بیماری عفونی و ۱ نفر به علت بیماری کبدی از طرح خارج شدند. ۹ نفر نیز در طی مدت دو ماه پس از از درمان و ۴ماه پس از درمان مراجعه کردند که به علت تعداد کم آنها و عدم بدست اوردن نتیجه مطلوب در طرح وارد نشدند و تنها افرادی مورد بررسی قرار گرفتند که ازمایشات پیش از درمان و ۶ماه پس از درمان را داشتند که در نهایت ۶۲ بیمار تحت مطالعه قرارگرفتند. بیماران صرعی مورد مطالعه ۶۲نفر بودند که از این تعداد ۳۲ نفر (۵۱/۶درصد) مذکر و ۳۰نفر (۴۸/۴نفر) مونث بودند. ۲۸ نفر (۴۵/۱ درصد) در گروه سنی زیر ۱۵ سال و ۳۴ نفر (۵۴/۹نفر) درگروه سنی بالای ۱۵ سال قرار داشتند. ۳۴ نفر (۵۴/۹نفر) از این افراد مصرف کننده کاربامازپین، ۱۲نفر (۱۹/۴نفر) مصرف کننده فنوباربیتال، ۹ نفر ( ۱۴/۵درصد) مصرف کننده فنی توئین و ۷نفر (۱۱/۳درصد) داروی والپروات سدیم مصرف می کردند. کلیه اطلاعات بیماران صرعی در پرسشنامه ای که تهیه شده بود وارد می شد. از کلیه بیماران قبل از تجویز دارو یک نمونه خونی وریدی به عنوان شاخص پایه ای از اندکسهای خونی (ده اندکس مورد بررسی) گرفته می شد و سپس جهت بررسی عوارض احتمالی تجویز این داروها در زمان ورود مجدد این بیماران به‌بیمارستان شهید بهشتی کاشان و یا مطبهای خصوصی سطح شهر مجددا یک نمونه خون جهت چک اندکسهای خونی ارسال می شد. در مطالعه فوق پس از گذشت ۶ ماه از درمان، تجویز داروهای ضد تشنج برروی اندکسهای خونی SGPT, SGOT, WBC در اطفال موثر بوده و تجویز این داروها بر روی اندکسهای خونی هموگلوبین، هماتوکریت، SGPT, SGOT، کلسیم، فسفر افراد بزرگسال موثر بوده است و باعث تغییر آنها شده است. کاربامازپین در گروه سنی اطفال ۲ مورداندکس خونی WBC، ۲ مورد RBC، ۲ مورد هماتوکریت ، ۲ مورد پلاکت ،۲ مورد SGOT، ۱مورد SGPT،۱ مورد کلسیم ، ۲ مورد فسفر را غیر نرمال کرده است. فنوباربیتال در گروه سنی اطفال ۱ مورد WBC، ۱ مورد RBC، ۱ مورد هماتوکریت، ۲ مورد پلاکت، ۲مورد SGPT، ۲ مورد کلسیم را غیر نرمال کرده است. فنی توئین در گروه سنی اطفال ۱ مورد WBC، ۱ مورد RBC، ۱ مورد هماتوکریت و ۱ مورد کلسیم را غیر نرمال کرده است و والپروات سدیم درگروه سنی اطفال ۱ مورد SGOT ، ۲مورد SGPT،۱ مورد فسفر و ۳ مورد آلکالن فسفاتاز را غیر نرمال کرده است. کاربامازپین در گروه سنی بزرگسالان ۲ مورد WBC، ۱ مورد RBC، ۱ مورد پلاکت، ۲ مورد SGOT ، ۳مورد SGPT، ۲ مورد کلسیم، ۳ مورد فسفر و ۳ موردآلکالن فسفاتاز را غیر نرمال کرده است. فنوباربیتال در گروه‌سنی بزرگسالان ۱ مورد RBC، ۲ مورد پلاکت و ۱ مورد SGPT را غیر نرمال کرده است. فنوباربیتال در گروه سنی بزرگسالان ۱ مورد RBC، ۲ مورد پلاکت، ۱ موردSGPT،را غیر نرمال کرده است. فنی توئین در گروه‌سنی بزرگسالان ۱ مورد RBC، ۱ مورد هموگلوبین، ۱ مورد پلاکت، ۱ مورد کلسیم را غیر نرمال کرده است و والپروات سدیم در گروه‌سنی بزرگسالان ۱ مورد WBC و ۱ مورد پلاکت را غیر نرمال کرده است. در مطالعه فوق هیچ تغییر شدیدی در اندکسهای خونی مشاهده نشده و تمام تغییرات غیر نرمال ایجاد شده در حد جزئی بوده است.

کودکان - کاشان

صرع - دارودرمانی

داروهای ضد تشنج - اثرات

کاربامازپین - اثرات

فئوبارپیتال - اثرات

فنی توئین - اثرات

والپروات سدیم - اثرات

طالبیان ، احمد ،استاد راهنما

کاغذچی، کامران

کوچکی، ابراهیم، استاد راهنما

مهدیان، مهرداد، استاد مشاور

موسوی، غلامعباس، استاد مشاور

ایران

پ۷۵۵،۱۳۸۱،۲۸

نمایه‌سازی قبلی

p

TF

1

a

Y