عنوان

بررسی اثرات پیش داوری آتروپین بر روی تغییرات قلبی - عروقی بیماران روانی پس از تشنج درمانی الکتریکی در بیمارستان اخوان کاشان در سال ۱۳۷۹

IR

۷۲۸پ

فارسی

IR

بررسی اثرات پیش داوری آتروپین بر روی تغییرات قلبی - عروقی بیماران روانی پس از تشنج درمانی الکتریکی در بیمارستان اخوان کاشان در سال ۱۳۷۹

[پایان‌نامه]

/نوشین اربابی

[بی جا]

دانشگاه علوم پزشکی کاشان

، ۱۳۸۱

۴۴ص.

چاپی

دکترای پزشکی

دانشگاه علوم پزشکی کاشان

یکی از درمانهای متداول روانپزشکی تشنج درمانی الکتریکی است (ECT)، که متاسفانه اثرات و عوارض جانبی متعددی دارد که در صدر همه آنها عوارض قلبی - عروقی است. تجویز آتروپین ۱-۲ دقیقه قبل از القاء بیهوشی و سپس دادن جریان الکتریکی ممکن است در کاهش احتمالی برادیکاردی که همراه ECT است مفید باشد. طی یک مطالعه تجربی در بیمارستان اخوان کاشان ۸۰ مورد بیماری که در سال ۱۳۷۹ تحت ECT ( تشنج درمانی الکتریکی) در این مرکز قرار گرفته اند و به روش تصادفی انتخاب شده بودند مورد بررسی قرار گرفتند. دراین افراد فشار خون و ضربان قلب قبل از اینداکشن بیهوشی اندازه گرفته شد. سپس این تعداد به دو گروه ۴۰ نفری تقسیم شدند. در گروه مورد همزمان با داروهای بیهوشی مقدارmg ۰/۵ آتروپین داخل وریدی تزریق شد و درگروه شاهد بجز داروهای بیهوشی هیچ داروی دیگری تزریق نشد. سپس فشار خون و ضربان قلب در این دو گروه یک دقیقه بعد از اینداکشن بیهوشی و ۱و۳ و ۵ دقیقه بعداز ECT اندازه گیری شد. این مطالعه نشان داد که میانگین سنی و و توزیع فراوانی جنسی و میانگین تعداد ضربان قلب و فشار خون متوسط شریانی از دو گروه از نظر آماری تفاوت معنی داری نداشت( ۰/۰۵<.( P.V میانگین تفاوت MAP قبل از اینداکشن با بعد از اینداکشن و ۱ و ۳ و ۵ دقیقه بعد از ECT به ترتیب: در گروه شاهد: ۰/۹۹، ۱/۴۳، ۰/۷۱،۰/۲۶. گروه مورد: ۱/۲۷، ۲/۰۹، ۱/۶۳، ۰/۸۷. میانگین تفاوت PR قبل از اینداکشن با بعد از اینداکشن و ۱ و ۳ و ۵ دقیقه بعد از ECT به ترتیب: در گروه شاهد: ۶/۸۲، ۱۳/۶۲، ۱۰/۶۲، ۱۰/۷۷. گروه مورد: ۷/۰۷-، ۵/۲۰-، ۳/۴۵-، ۲/۲۲-. که از نظر آماری میزان p.value در بیشترین موارد از ۰/۰۵ بیشتر می باشد.لذا بین دو گروه تفاوت معنی داری وجود ندارد. نتایج بدست آمده از این تحقیق نشان می دهد که استفاده از آتروپین به عنوان یک پیش دارو قبل از ECT تاثیر چندانی بر روی وضعیت همودینامیک بیماران بعد از ECT ندارد. همچنین لزوم در دسترس بودن مجموعه کاملی از داروها و تجهیزات بویژه هنگامی که بیماران با ناراحتی قلبی - عروقی و تنفسی تحت درمان ECT قرار می گیرند با این مطالعه مورد تاکید و تائید بیشتری قرار گرفته است

آتروپین - اثرات دارویی

تشنج درمانی الکتریکی - درمان

روانپزشکی - دارو درمانی

آتروپین - تغییرات قلبی و عروقی

تشنج درمانی الکتریکی - کاشان

اربابی، نوشین

نوری زاد، صمد، استاد راهنما

مهدیا، مهرداد، استاد راهنما

ایران

پ۷۲۸،۱۳۸۱،۱

نمایه‌سازی قبلی

p

TF

1

a

Y