عنوان

بررسی فراوانی نشانه‌های پوستی پیش بینی کننده بیماریهای ایسکمیک قلبی در بیماران ایسکمیک قلبی بستری در بیمارستان کامکار قم از دیماه ۱۳۷۹ لغایت خرداد ماه ۱۳۸۰

IR

۶۸۷پ

فارسی

IR

بررسی فراوانی نشانه‌های پوستی پیش بینی کننده بیماریهای ایسکمیک قلبی در بیماران ایسکمیک قلبی بستری در بیمارستان کامکار قم از دیماه ۱۳۷۹ لغایت خرداد ماه ۱۳۸۰

[پایان‌نامه]

/ابولفضل دارآفرین

[بی جا]

دانشگاه علوم پزشکی کاشان - دانشکده پزشکی

، ۱۳۸۰

۶۳ص.

چاپی

دکترای پزشکی عمومی

دانشگاه علوم پزشکی کاشان - دانشکده پزشکی

سابقه و هدف : بیماری ایسکمیک قلبی که مترادف با بیماری آترواسکلروتیک قلب یا عروق کرونر می باشد بیماری مزمن جدی و کشنده ای می باشد. با توجه به وجود هزینه های سنگین جهت انجام آزمایشات پاراکلینیک لازم جهت اسکرینینگ بیماران ایسکمیک قلبی و شناخت عوامل خطرزای این بیماری وجود بعضی از نشانه های بالینی مثل نشانه های پوستی از قبیل ریزش موی سر طرح مردانه ، سفید شدن مو ، گزانتوم و DELC (شیار نرمه گوش) وسیله ای مناسب جهت اسکرینینگ و کم کردن هزینه های اقتصادی و برخورد جدی تر در بیماران دارای عوامل خطرزای بیماری ایسکمیک قلبی و در نتیجه پیشگیری و درمان صحیح در بیماران با این نشانه های پوستی خواهد بود. این تحقیق در بیماران ایسکمیک قلبی بستری در بیمارستان کامکار قم از دی ۷۹ لغایت خرداد ۱۳۸۰ به منظور تعیین فراوانی نشانه های پوستی پیش بینی کننده بیماریهای ایسکمیک قلبی صورت گرفته است. مواد و روشها: تحقیق به روش توصیفی تحلیلی بود بدین ترتیب که بیماران ایسکمیک قلبی مراجعه کننده به بیمارستان که با شرح حال و معاینه بالینی تشخیص در آنها مطرح شده بود و سپس با انجام ازمایشات پاراکلینیک تشخیص در انها تایید و در موارد لازم تشخیص های افتراقی رد شده بود و این تشخیص به وسیله متخصصین قلب و عروق تایید شده بود. از وجود نظر نشانه های پوستی مثل ریزش موی مردانه ، سفید شدن مو ، گزانتوم و شیار نرمه گوش بررسی شدند. اطلاعات مربوطه در فرم اطلاعاتی ثبت و نتایج به صورت آمار توصیفی گزارش و سپس از نظر آماری آزمون شده است. یافته و نتیجه گیری : از ۱۶۸ بیمار تحت مطالعه ۹۰ نفر (۵۳/۵۷ درصد) مرد و ۷۸ نفر (۴۴/۴۳ درصد) زن بودند. هیپرتانسیون در زنان ایسکمیک قلبی نسبت به مردان شایع تر بود که این اختلاف از نظر آماری معنی دار بود (P < ۰/۰۰۰۱) . سابقه مصرف سیگار در مردان ایسکمیک قلبی نسبت به زنان شایع تر بود که این اختلاف نیز از نظر اماری معنی دار بود (P < ۰/۰۰۰۱) . در طی این مطالعه مشخص شد که ۸/۸ درصد بیماران مذکر تا دهه هفتم زندگی درجات خفیف ریزش مو و ۳۵/۳۳ درصد دچار طاسی کامل بودند. طبق منابع علمی افراد عادی تا دهه هفتم زندگی ۸۰ درصد دچار درجات خفیف ریزش مو و ۱۵ درصد دچار تاسی کامل می شوند. سابقه خانوادگی ریزش موی سر در ۷۷/۱۴ درصداز بیماران دارای ریزش موی سر مشاهده شد که از نظر آماری معنی دار بود (P < ۰/۰۰۰۱) . ۳۲ نفر (۱۹ درصد) بیماران گزانتوم داشتند که بین اینها ۶۸/۷ درصد سابقه هیپرلیپیدمی نداشتند و این امر نشان می دهد که هیپرلیپیدمی در افراد با گزانتوم شایعتر است. ۷۷/۲۶ درصد افراد ایسکمیک قلبی سفید شدن مو داشتند که ۶۶/۶ درصد در سن زیر ۵۰ سال رخ داده بود. طبق منابع سفید شدن مو در ۵۰ درصد موارد قبل از ۵۰ سالگی رخ می دهد. شیوع DELC ۳۴/۶ درصد است که اختلاف معنی داری بین دو جنس مشاهده نشد. یعنی در مردان ۱۹/۳۱ درصد و در زنان ۱۵/۵۵ درصد بود. شیوع DELC دوطرفه در مخدوده سنی ۵۰-۵۹ سال ۱۰/۳۴ درصد در مخدوده سنی ۶۰-۶۹ سال ۲۴/۱۳ درصد و سن بالای ۷۰ سال ۲۷/۵۸ درصد بوده است که در دهه هشتم زندگی شایع تر بوده است. در دهه هفتم زندگی شیوع کلی DELC افزایش می یابد. واژگان کلیدی : بیماری ایسکمیک قلبی ، ریزش موی طرح مردانه ، گزانتوم ، سفید شد مو ، .DELC بیماری ایسکمیک قلبی : بیماری است که در اثر عدم خونرسانی کافی به عضله قلب به وجود می آید و تشخیص آن بالینی است. ریزش موی طرح مردانه : ریزش موی سر با طرح اندروژنتیک است که در مردان اتفاق می افتد و از حین بلوغ شروع می شود و عوامل محیطی و اندروژنی در آن دخیل است. سفید شدن مو: تغییر رنگ موی سر از سیاه به سفید را گویند. گزانتوم : ضایعات ماکولوپاپولر ، پچی یا غیره به رنگ زرد یا نارنجی است که در قسمتهای مختلف بدن تظاهر پیدا می کند. شیار نرمه گوش (DELC) : شیاری روی نرمه گوش است که در بعضی افراد وجود دارد . با افزایش سن پدید می آید و پس از سن ۶۰ سالگی شایع است. ممکن است یک طرفه یا دو طرفه باشد.

بیماریهای قلب وعروق-قم

بیماریهای قلب وعروق - ایسکمیک قلبی

کم خونی موضعی - علائم پوستی

کم خونی موضعی - ریزش مو

کم خونی موضعی - عروق کرونر

بیماریهای پوست - کم خونی موضعی

دارآفرین، ابوالفضل

آبدار، مرتضی، استاد راهنما

معیری، محمدرضا، استاد راهنما

ایران

پ۶۸۷،۱۳۸۰،۳۶

نمایه‌سازی قبلی

p

TF

1

a

Y