عنوان

بررسی پیش آگهی زایمان و وضعیت نوزادان متولد شده از مادران با کاهش حرکت جنین مراجعه کننده برای زایمان به بیمارستان بهشتی و شبیه خوانی کاشان از خرداد تا خرداد ۱۳۸۰

IR

۶۷۰پ

فارسی

IR

بررسی پیش آگهی زایمان و وضعیت نوزادان متولد شده از مادران با کاهش حرکت جنین مراجعه کننده برای زایمان به بیمارستان بهشتی و شبیه خوانی کاشان از خرداد تا خرداد ۱۳۸۰

[پایان‌نامه]

/سپیده تدین

[بی جا]

دانشگاه علوم پزشکی کاشان - دانشکده پزشکی

، ۱۳۸۰

۳۷ص.

چاپی

دکترای پزشکی عمومی

دانشگاه علوم پزشکی کاشان - دانشکده پزشکی

سابقه و هدف : ذهن بشر از سالها قبل در پی پیداکردن راهی بوده است که از سلامت نوزاد قبل از زایمان با خبر باشد و در این راه تکنولوژی پیشرفته را به خدمت گرفته است با وجود دسترسی به انواع تست های بیوشیمیایی و بیوفیزیکی باری شناسایی جنین در معرض دیسترس هنوز هم شیوه قدیمی درک حرکت جنین توسط مادر در مراقبت بهداشتی قبل از زایمان اهمیت قابل توجهی دارد. با توجه به اینکه کاهش توقف حرکت جنین علامت هشداری از جهت سلامت جنین می باشد و مواردی از ان منجر به عوارضی مانند IUFD ، زایمان طول کشیده دیسترس تنفسی نوزاد و TICK MECONIVM می شود که بعضی از آنها باعث افزایش مرگ و میر جنین و بالا رفتن هزینه های بیمارستانی می گردد. متاسفانه در ایران تحقیق اندکی در این زمینه انجام گرفته لذا انجام مطالعه‌ای برای بررسی فراوانی فاکتورهای تعیین کننده وضعیت سلامت جنین در مادرانی که با شکایت کاهش حرکت جنین مراجعه می کنند ضروری می نماید. مواد و روشها: پژوهش حاضر که به روش توصیفی انجام گرفته است بر روی ۲۲۲ نفر مادر مراجعه کننده با شکایت کاهش حرکت جنین صورت گرفته است.اطلاعات مورد نیاز با رجوع به پرونده بیماران از بایگانی بیمارستان استخراج شده و در چک لیست ها ثبت شد سپس اطلاعات بدست آمده به روش دستی طبقه بندی شده و ارزش اظهار نظر مادران را مورد کاهش حرکت جنین مشخص کرده است. یافته ها: از نوزادان متولد شده ۴/۷ درصد وزن زیر ۲۵۰۰ گرم و ۹۸/۳ درصد وزن بالای ۲۵۰۰ گرم داشتند. ۵/۲ درصد از نوزادان اپگار دقیقه ۱ و ۵ زیر ۷ و ۹۴/۸ اپگار ۷-۱۰ داشتند. بیشتر مادران مراجعه کننده با شکایت کاهش حرکت جنین رتبه حاملگی ۱ داشتند و کمترین تعداد مراجعه کننده در کسانی بود که رتبه حاملگی ۴ و ۵ داشتند که کمترین تعداد نوزاد با اپگار زیر ۷ را داشتند. ۴ درصد نوزادان IUFD شده و ۶/۳ درصد IUGR بودند که ۸۰/۳ درصد زایمان ها NVD ، و ۱۹/۷ درصد زایمان ها به روش سزارین انجام گرفته است. نتیجه گیری : عوارض جنینی مانند IUFD ، IUGR ، دیسترس جنینی و وزن پائین نوزاد در مادران با کاهش حرکت جنین نسبت به جمعیت عموم بیشتر بود. کاربرد تکنیک شمارش حرکت جنین توسط مادر سود مشخصی در حاملگی های پر خطر دارد و همچنین در جمعیت کم خطر در مواردی که حداکثر همکاری وجود دارد در کاهش مرگ جنین و افزایش پیش آگهی جنین موثر است پس اهمیت آموزش مادران برای ثبت کاهش حرکت جنین با یک سیستم استاندارد شده باید مورد توجه قرار گیرد همچنین کاهش یا غیر طبیعی بودن حرکات جنین باید با دیگر ارزیابی های قبل از زایمان مانند NST و BPP مورد پیگیری قرار گیرد.

زایمان - کاشان

زایمان - پیش آگهی

نوزادان - وضعیت

جنین شناسی - کاهش حرکت جنین

نوزادان - کاهش حرکت جنین

پیش آگهی - وضعیت جنین

تدین، سپیده

مصداقی نیا، الهه، استادراهنما

ایران

پ۶۷۰،۱۳۸۰،۱۹

نمایه‌سازی قبلی

p

TF

1

a

Y