بررسی میزان فراوانی بیماریهای مادر زادی قلبی در کودکان بالای یک ماه بستری در بخش اطفال بیمارستان شهید بهشتی کاشان از تاریخ مهرماه۱۳۷۵ تا مهرماه ۱۳۷۹
[پایاننامه]
/جهانگیر سرافرازی
[بی جا]
دانشگاه علوم پزشکی کاشان
، ۱۳۷۹
۸۰ص.
چاپی
دکترای پزشکی عمومی
دانشگاه علوم پزشکی کاشان
سالهاست که بیماریهای مادرزادی قلب آنچنان فکر محققین علوم پزشکی را به خود معطوف کرده است که کمتر کنفرانس یا سمینار پزشکی در سرتاسر جهان برگزار می شود و در آن صحبتی از بیماریهای مادرزادی قلب به عمل نمی آید. با این وجود علی رغم تحقیقات دامنه دار زیاد و شناسایی عمده عوارض قلبی و راه مقابله با آنها جهت تخفیف دادن شدت عارضه یا ایجاد یک زندگی قابل تحمل برای کودک، هنوز هم نقاط کوری در تشخیص بیماری های مادرزادی قلب وجود دارد. عمده این نقاط کور مربوط به قبل از تولد و دوره جنینی است که امروزه تکنیکهای کارآمدی برای شناسایی آنها در کشورهای مترقی اعمال می شود و در کشور ما هم کارهایی هرچند جزئی در این زمینه در حال اجرااست. این مطالعه یک مطالعه توصیفی گذشته نگر بر روی ۴۵ کودک بالای ۱ ماه از مجموع ۷۶۹۲نفر کودک بالای ۱ ماه بستری در بخش اطفال بیمارستان شهید بهشتی است که از مهرماه ۱۳۷۵ تا مهرماه ۱۳۷۹ تحت بررسی قرار گرفته اند و از آنها آزمایش اکوکاردیوگرافی به عمل آمد و بیماری مادرزادی قلبی در آنها به اثبات رسید. نتایجی که از این تحقیق بدست آمد از این قرار است: شایعترین بیماری مادرزادی قلبی در این کودکان VSD با ۱۷/۸ درصد بود و سپس تترالوژی فالوت و کوارکتاسیون آئورت هر کدام با ۱۳/۳ درصد، سپس PS با ۱۱/۱ درصد، PPH با ۸/۸ درصد و بعد از آن ASD ، PDA و AV canal هر کدام با ۶/۶ درصد در رده های بعدی قرار گرفتند. ۶۴/۴ درصد از بیماران پسر و ۳۵/۶ درصد دختر بودند. ۳۷/۷ درصد از بیماران در سنین زیر ۱ سال ، ۲۰ درصد بین ۱-۲ سال و ۴۲/۳ درصد بالای ۲ سال بودند. در ۲۸/۹ درصد از آنها بیماریهای ژنتیکی دیده شد و در ۹۱/۱ درصد سوفل قلبی شنیده شد. در ۴۸/۸ درصد از بیماران اختلال رشد دیده شد و ۴۴/۴ درصد از آنها حاصل یک ازدواج فامیلی نزدیک بوده اند. در ۴۶/۷ درصد از بیماران علائم CHF وجود داشته است و در ۳۳/۳ درصد از بیماران علائم سیانوز دیده شده است. کاردیو مگالی در ۴۲/۲ درصد از بیماران به اثبات رسیده است و ۳۳/۳ درصد از آنها سابقه پنومونی مکرر داشته اند. و بالاخره ۳۷/۷ درصد از بیماران با شکایت قلبی و ۶۲/۳ درصد با شکایت غیر قلبی مراجعه کرده اند.