عنوان

بررسی فراوانی متاپلازی روده‌ای در نواحی مختلف معده در بیماران مراجعه کننده به بخش آندوسکوپی بیمارستان شهید بهشتی کاشان طی سالهای ۱۳۷۷-۷۸

IR

۶۲۹پ

فارسی

IR

بررسی فراوانی متاپلازی روده‌ای در نواحی مختلف معده در بیماران مراجعه کننده به بخش آندوسکوپی بیمارستان شهید بهشتی کاشان طی سالهای ۱۳۷۷-۷۸

[پایان‌نامه]

/رضا خسروی نیا

[بی جا]

دانشگاه علوم پزشکی کاشان - دانشکده پزشکی

، ۱۳۷۹

۳۹ص.

چاپی

دکترای تخصصی داخلی

دانشگاه علوم پزشکی کاشان - دانشکده پزشکی

سابقه و هدف: متاپلازی روده ای شمشیر دو لبه ای است که علی رغم سازگاری سلولی نسبت به تحریکات و التهابات مزمن و ایجاد مقاومت به شرائط ناسازگار محیط این پدیده قابل برگشت در صورت تداوم می تواند ایجاد دیسپلازی و بدخیمی نماید . در انواع بدخیمی های معده درجاتی از متاپلازی روده ای آتروفی و دیسپلازی نشان داده شده و این تغییرات در آینده با خطر کانسر ۱۰-۷ درصدی همراه است با توجه به اهمیت متاپلازی روده ای و جهت یافتن فراوانی متاپلازی روده ای در نواحی مختلف معده و مقایسه پاتولوژی و آندوسکوپی متاپلازی روده ای در یافتن بیماران این مطالعه بر روی مراجعه کنندگان به بخش آندوسکوپی بیمارستان شهید بهشتی کاشان طی سالهای ۱۳۷۷-۷۸ انجام گرفت. روش اجرا : این بررسی به صورت توصیفی و از طریق سرشماری از بیماران مراجعه کننده به بخش آندوسکوپی بیمارستان شهید بهشتی صورت گرفت . این بیماران با علائم گوارشی نظیر سوء هاضمه ، رفلاکس ، درد شکم ، کاهش وزن غیر قابل توجیه و ۰۰۰۰ مراجعه نموده بودند. ز کلیه بیماران آندوسکوپی شده علائم بالینی و پاتولوژی ، سن، جنس ، سابقه بیماری های گوارشی و ....در پرسشنامه ای از پیش تهیه شده ثبت اطلاعات گردید. یافته ها: از ۱۷۷ مورد بیمار آندوسکوپی شده که ۹۹ مورد (۵۵ درصد) مونث و ۷۸ مورد (۴۵ درصد) مذکر بودند . از این تعداد ۳۷ مورد بر اساس یافته های پاتولوژیک متاپلازی روده ای داشتند که فراوانی متاپلازی روده ای ۲۰ درصد بود. از این تعداد ۲۰ مورد (۵۴ درصد) در آنتر ، ۱۰ مورد (۲۷ درصد) در فوندوس و ۷ مورد ( ۱۹ درصد) در انحنای کوچک متاپلازی داشتند. بر اساس یافته های آندوسکوپی ۳۳ مورد بیمار مبتلا به متاپلازی روده‌ای گزارش گردید که فقط ۹ مورد (۲۷ درصد) از نظر متامتاپلازی پاتولوژی تائید شد . ۷ مورد (۲۱ درصد) سالم ، ۱۰ مورد ۳۰درصد) گاستریت مزمن ، ۴ مورد (۱۲ درصد) گاستریت خفیف ، ۱ مورد ( ۳ درصد) گاستریت حاد روی مزمن و ۲ مورد (۶ درصد) دیسپلازی داشتند. حساسیت آندوسکوپی ۲۴ درصد ویژگی ۸۲ درصد ارزش اخباری مثبت ۲۷ درصد و ارزش اخباری منفی ۸۰ درصد به دست آمد. شایعترین علامت بیماران متاپلازی روده ای : دلدرد (۷۸ درصد) ، آروغ زدن (۵۶ درصد) ، نفخ (۴۷ درصد) و سکسکه (۴۳ درصد) بود. شیوع متاپلازی روده ای در دهه های ۶ و ۷ از بقیه بیشتر بود و در مردان شایعتر بود. هیچکدام از گزارشات نرمال آندوسکوپی ، دیسپلازی گزارش نگردید. نتیجه: آندوسکوپی در تشخیص متاپلازی روده ای در این پژوهش ارزش تشخیصی نداشت یعنی نمی توان با استفاده از یافته های اندوسکوپی تشخیص متاپلازی روده ای در معده داد

متاپلازی روده‌ای - کاشان

متاپلازی روده‌ای - آندوسکوپی

متاپلازی روده‌ای - پاتولوژی

بیماریهای دستگاه گوارش - متاپلازی روده‌ای

آندوسکوپی - دستگاه گوارش

خسروی نیا، رضا

خامه‌چیان، طاهره، استاد راهنما

شریفی،حسین، استاد راهنما

ایران

پ۶۲۹،۱۳۷۹،۴۷

نمایه‌سازی قبلی

p

TF

1

a

Y