بررسی میزان فراوانی انواع دیابت و عوارض آن در زنان باردار بستری شده در زایشگاه دکتر شبیه خوانی کاشان از شهریور ۱۳۷۸تا شهریور ۱۳۷۹
[پایاننامه]
/محمد حاجی جعفری
[بی جا]
دانشگاه علوم پزشکی کاشان - دانشکده پزشکی
، ۱۳۷۹
۵۵ص.
چاپی
دکترای پزشکی
دانشگاه علوم پزشکی کاشان - دانشکده پزشکی
دیابت به عنوان شایعترین عارضه طبی در بارداری تاثیر بسزایی درپیامد بارداری دارد. در حاملگی های توام با دیابت از طرفی عوارض دیابت تشدید می شود و از طرف دیگر شیوع عوارض مامایی افزایش می یابد این عوارض با پیشرفتهایی که در دهه های اخیر در زمینه تشخیص و کنترل دیابت و ارزیابیهای سالمت جنین صورت گرفته است به حداقل کاهش یافته است. این مطالعه به منظور تعیین فراوانی انواع دیابت و عوارض آن و نیز بررسی مابقه مشکلات مامایی زنان باردار دیابتی بستری شده در زایشگاه دکتر شبیه خوانی کاشان از شهریور ۱۳۷۸ تا شهریور ۱۳۷۹ انجام شده است.این مطالعه به صورت توصیفی و با مطالعه ۵۰۴۴ پرونده زنان باردار بستری شده فوق الذکر صورت گرفته است بر اساس این مطالعه مشخص شد که شیوع حاملگیهای توام با دیابت برابر ۱/۳۳ درصد است که ۶۴/۲ درصد انها را دیابت حاملگی و ۳۵/۸ درصد را دیابت آشکار تشکیل می دهد و از میان عوارض از حاملگی که در دیابت احتمال تشدید شدن آنها وجود دارد پراکلدپسی از عوارض مادری با فراوانی ۲۲/۳ درصد شایعترین عارضه بود که فراوانی بالایی داشت و از عوارض جنینی ماکروزومی با ۳۸/۸ درصد بیشترین فراوانی را داشت دیگر عوارض عبارتند از سقط ۱۶/۴ درصد زایمان زودرس ۱۳/۲ درصد. در این مطالعه ۸/۹۵ درصد مرگ داخل رحمی وجود داشت و ۵/۵۵ درصد نیز مالفورماسینون مشاهده شد. معادل عوارض شایع دیده شده در مادران باردار سابقه مثبتی از همین عوارض نیز در شرح حال این مادران وجود داشت که سابقه ماکروزومی با ۳۱/۳ درصد سابقه سقط ۲۸/۳ درصد فراوانی بیشتری را به خود اختصاص داده بود در حالی که دیگر عوارض نیز با فراوانی کمتر وجود داشت . از مقایسه اطلاعات به دست آمده از این مطالعه با آمار دیگر مطالعات و منابع مشخص می شود به غیر از فراوانی خود دیابت ، در کل فراوانی عوارض مادری و جنینی و نیز سوابق مثبت از این عوارض در حد بالایی است و در مواردی مانند مرگ داخل رحمی این آمار ۸/۹۵ درصد بسیار بالاست و نتایج بدست آمده از این مطالعه سطح غیر قابل قبولی از وضعیت سلامت بارداری در زنان باردار مبتلا به دیابت به دست می دهد که مشخص شدن علل دقیق آنها نیاز به مطالعات وسیعتر دارد.