بررسی میزان کاهش شنوایی و عوامل موثر بر آن در رزمندگان با مدت یکسال یا کمتر در جبهههای جنگ شهرستان کاشان درسال ۱۳۷۹
[پایاننامه]
/محمد مهدی هادوی
[بی جا]
دانشگاه علوم پزشکی کاشان - دانشکده پزشکی
، ۱۳۷۹
۴۸ص.
چاپی
دکترای پزشکی عمومی
دانشگاه علوم پزشکی کاشان - دانشکده پزشکی
سابقه و هدف : ترومای صوتی ناشی از اصوات بسیار شدید از جمله صدای انفجار و شلیک گلوله های جنگی از عواملی است که از یک سو با آسیب به پرده صماخ و استخوانچه های گوش توسط نیروی فیزیکی موج، باعث ضایعه هدایتی و از سوی دیگر تماس طولانی مدت با این اصوات باعث نوعی کاهش شنوایی حسی عصبی با عنوان در گکاهش شنوای ناشی از سر وصدا می شود با توجه به اینکه تاکنون مطالعه ای وسیع و فراگیر جهت بررسی مشکل کاهش شنوایی در رزمندگان صورت نگرفته است پژوهشگر قصد دارد تا با نجام این مطالعه میزان کاهش شنوایی و عوامل موثر بر آن را در بین رزمندگان با مدت حضور در جبهه یکسال یا کمتر شهر کاشان تعیین کند. مواد و روشها: این مطالعه یک مطالعه توصیفی آینده نگر می باشد، نمونه گیری از بین پرسنل سپاه و بسیج و کارمندان و دانشجویان رزمنده با ارسال دعوت نامه و بطریق سرشماری انجام شده است در ابتدا ۸۶ نفر در این مطالعه مورد بررسی قرار گرفتند نحوه بررسی شامل معاینات اتوسکوپی توسط یک اودیولوژیست متبحر و آزمون شنوایی سنجی PTA توسط دستگاه amplied ۴۵۰ در محل بیمارستان متینی کاشان بود هنجنین پرسش نامه ای نیز برای هر یک از افراد تکمیل گردید . در نهایت پس از حذف مواردی که دارای یکی از متغیرهای مخدوش کننده بودند ۷۶ نفر در ارزیابی گوش راست و ۷۶ نفر در ارزیابی گوش چپ در مطالعه باقی ماندند . پس از استخراج داده ها نتایج با استفاده از نرم افزار EPI۵ و کاربرد آزمونهای آماری t مجذور کای Squar K مورد تجریه و تحلیل قرار گرفتند. نتایج: از مجموع مطالعه شوندگان ۲۶ نفر (۳۴/۷ درصد)مبتلا به از انواع کاهش شنوایی در هر دو گوش ۶ نفر (۸ درصد)مبتلا به کاهش شنوایی یک طرفه در گوش چپ و ۳ نفر (۴ درصد) مبتلا به کاهش شنوایی یک طرفه در گوش راست بودند میزان NIHL در گوش راست ۳۵/۵ درصدو در گوش چپ ۳۴/۲ بود . بیشترین فرکانس درگیر در موارد کاهش شنوایی حسی- عصبی در هر دو گوشفرکانس ۴KHZ (۵۰ درصد گوش راست و ۵۴/۸ درصد گوش چپ) و در مرتبه تعد فرکانس ۸KHZ (۳۷/۵ درصدگوش راست و ۳۲/۲ درصد گوش چپ) بود. رابطه معنی داری بین کاهش شنوایی با سن فعلی رزمندگان (۱۶ درصد=.P.Vگوش راست ، ۶۱ درصد=P.V گوش چپ) و سن اولین حضور در جبهه (۰۰۵ درصد =P.Vگوش راست، ۲ درصد =P.V گوش چپ) مشاهده شد ارتباط معنی داری بین میزان کاهش شنوایی با مدت حضور در هر اعزام و تروما به سر یافت نشد (۲ درصد