بررسی علائم بالینی و آزمایشگاهی بروسلوز در اطفال مبتلا به بروسلوز ثابت شده بستری در بخش اطفال بیمارستان شهید بهشتی کاشان از سال ۱۳۷۳ لغایت ۱۳۷۸
[پایاننامه]
/محمد مهماندوست
[بی جا]
دانشگاه علوم پزشکی کاشان - دانشکده پزشکی
، ۱۳۷۹
۶۲ص.
چاپی
دکترای پزشکی عمومی
دانشگاه علوم پزشکی کاشان - دانشکده پزشکی
بروسلوز یک بیماری شایع مشترک بین انسان و حیوان می باشد که از شیوع بالایی در بعضی از نقاط جهان برخوردار است از جمله کشور ما ایران. این بیماری از طریق خوردن محصولات لبنی آلوده به باکتری بروسلا و راههای دیگر مانند ریز ذرات معلق در هوا که از ترشحات حیوانات آلوده به ششها و از راه خراش و زخمها به انسان منتقل می شود و این بیماری همه افراد جامعه بطور یکسان مبتلا می کند و به گروه جنسی و سنی خاص بستگی یدارد . ار آنجائیکه بروسلوز در اطفال نیز با شکلهای گوناگون خود را بروز می دهد برای مثال : می تواند علائمی شبیه سرماخوردگی ایجاد کند و بیماری از نظر پزشک دور بماند عوارض ناشی از بروسلوز در صورت عدم درمان و تاخیر در درمان ایجاد کند و با توجه به اینکه تشخیص بروسلوز بوسیله علائم بالینی بعلاوه علائم آزمایشگاهی مانند: -۱ کشت خون مثبت ۲ - کشت مغز استخوان مثبت ۳ - تست رایت یا کومبس رایت - ۱ تقسیم بر ۸۰ بعلاوه علائم بالینی ۴ - یا تست ۲ME-۱ تقسیم بر ۴۰ بعلاوه تست رایت یا کومبس رایت - ۱ تقسیم بر ۸۰ داده می شود. برای رسیدن به تشخیص زود هنگام و درمان سریعتر بروسلوز و اینکه تاکنون در این منطقه هنوز تحقیقی روی بروسلوز اطفال انجام نگرفته بر آن شدیم تا یک مطالعه توصیفی و گذشته نگر روی علائم بالینی و آزمایشگاهی بوملوز انجام دهیم. در این مطالعه از میان ۱۷۷ پروند مشکوک به بروسلوز ۶۷ پرونده که قطعیت بروسلوز در آنها با توجه به علائم بالینی بروسلوزذکر شده و در بالا به اثبات رسیده بود مورد بررسی قرار گرفت. در این مطالعه میزان فراوانی تب ۸۳/۶ درصد بود که ۴۴/۸ درصد آنها دختر و ۳۸/۸ درصدرا پسر تشکیل می داد و میزان فراوانی تعریق ۵۰/۷ درصد بود که ۲۹/۸ درصد آنها دختر و ۲۰/۹ درصد آنها را پسر تشکیل می داد و میزان فراوانی لرز ۱۹/۴ درصد بود که ۱۲ درصد آنها دختر و ۷/۴ درصد آنها را پسر تشکیل می دادو میزان فراوانی کاهش اشتها ۶۳/۵ درصد و میزان فراوانی کاهش وزن ۲۰/۷ درصد ، میزا فراوانی لنفادندپاتی ۱۰/۵ درصد و میزان فراوانی آرترالرژی ۷۳ درصد بود. درا ین مطالعه برای ۶۷ بیمار (۱۰۰ درصد) تست رایت درخواست شده بود که ۸۹/۶ درصد آنها ۱- تقسیم بر ۸۰ و ۱۰/۴ درصد انها <۱تقسیم بر ۸۰ بوده که برای اینها تست کومبس رایت و ۲ME درخواست شده بود که این تستها ۱- تقسیم بر ۸۰ بوده است. بیشترین فراوانی مبتلایان به بروسلوز در این مطالعه به تعداد ۴۸ نفر (۷۱/۶ درصد) مربوط به شهر بود که تعداد ۲۶ نفر دختر بوده و بیشترین فراوانی مبتلایان به بروسلوز را گروه سنی ۵-۹ سال تشکیل می داد.سایر موارد مورد بررسی مانند تستهای آزمایشگاهی و سایر علائم بالینی بیماران در متن اصلی به تفصیل آمده است.