بررسی تاثیر وازکتومی و نوع تکنیکهای جراحی بر روی ساختار هیستولوژیک کیسههای منوی چهارماه بعد از عمل جراحی
[پایاننامه]
/علی علایی
[بی جا]
دانشگاه علوم پزشکی کاشان - دانشکده پزشکی
، ۱۳۷۹
۸۳ص.
چاپی
دکترای پزشکی عمومی
دانشگاه علوم پزشکی کاشان - دانشکده پزشکی
کیسه های منوی بخشی از دستگاه تناسلی هستند که در ترشح قسمت اعظم مایع منی نقش دارند گزارشات ضد و نقیضی در مورد اثرات وازکتومی روی سمینال وزیکل ( کیسه های منوی) گزارش شده است و امروزه با گزارش اختلاف آماری بین میزان Potency Rate (۹۰-۹۵ درصد) و Pregnancy Rate (۳۵-۵۰ درصد) بعد از عمل و از وازوستومی این بررسی از اهمیت بیشتری برخودردار شده است. هدف از این مطالعه بررسی تاثیر وازکتومی روی ساختار هیستولوژیک و ضخامت بافت فیبروماسمولار ارتفاع اپی تلیوم و وزن کیسه ای منوی می باشد. مواد و روشها: در این مطالعه ۱۸ سر رت (Rat) نژاد Sprangue Dawer با سن بین ۸-۱۲ هفته انتخاب شدند و به دو گروه مساوی تقسیم شدند که عبارت بودند از گروه A که روی طرف راست آنها وازکتومی با انتهای بسته و روی طرف چپ بعنوان گروه کنترل عمل Sham انجام شد و گروه B که روی طرف راست آنها وازکتومی با انتهای باز و وری طرف چپ بعنوان کنترل عمل Sham انجام شد. روش عمل بدین صورت صورت بود که پس از تزریق داخل صفاقی نسدونال به میزان mg/B.W ۴ درصد و بی هوش نمودن حیوان و ضد عفونی کردن ناحیه ، برشهایی در طرف ریشه آلت زده شد و پس از اکسیزیون کردن مجرای دفران ، اعمال مورد نطر انجام شد و سپس لایه ها به ترتیب آناتومی دوخته شد . چهار ماه پس از جراحی ، SRat با دوز بالای اتر کشته شدند و بیضه ، اپی دیدیم و سمینال وزیکل و مجرای دفران آنها برداشته شد . سپس سمینال وزیکل را از سایر قسمتها جدا کرده و سمت راست و چپ هر روش بطور جداگانه وزن شد و عدد آن ثبت گشت و در محلول فیکساتیوبوئن قرار داده شدند و ۳ متغیر مورد نظر بعد از مرحله آماده سازی نمونه ، قالبگیری ، برش و رنگ آمیزی اندازه گیری و ثبت شدند یافته ها: در گروه وازکتومی با انتهای بسته نسبت به گروه وازکتومی با انتهای باز تغییر معنی داری و متغیرها به چشم نمی خورد . در بررسی ماکروسکوپی آتروفی کیسه های منوی و کاهش میزان ترشحات داخل آن در دو گروه وازکتومی شده نسبت به گروه کنترل مشاهده شد و در بررسی کیفی با میکروسکوپ نوری جمع شدگی چینهای اپی تلیوم کیسه منوی در بعضی مناطق و کاهش این چین ها، نازک شدگی اپیتلیوم و افزایش کلاژن ودر لایه فیبری - عضلانی در گروه وازکتومی نسبت به گروه کنترل مشاهده شد و وزن کیسه منوی کاهش پیدا کرده و ضخامت بافت فیبروماسکولار افزایش یافت و ارتفاع اپیتلوم تغییر چندانی نمی کند. نتیجه گیری: وازکتومی باعث ایجاد تغییراتی در بافت شناسی کیسه منوی می شود با توجه به نتایج فوق پیشنهاد می گردد مطالعات گسترده تری روی تاثیرات کیسه منوی و تاثیر آن روی میزان باروری اسپرم در محیط آزمایشگاهی (IVF) انجام شود