عنوان

بررسی اثر کورتیکو استروئیدهای تزریقی و دیورتکیهای اسموتیکی برادم مغزی و مورتالیتی در فاز حاد انفارکتوس مغزی در بیماران بستری شده در بخش نورولوژی بیمارستان شهید بهشتی کاشان طی ۶ ماهه اول سال ۱۳۷۵

IR

۳۲۶پ

فارسی

IR

بررسی اثر کورتیکو استروئیدهای تزریقی و دیورتکیهای اسموتیکی برادم مغزی و مورتالیتی در فاز حاد انفارکتوس مغزی در بیماران بستری شده در بخش نورولوژی بیمارستان شهید بهشتی کاشان طی ۶ ماهه اول سال ۱۳۷۵

[پایان‌نامه]

/غلامرضا نور محمدی

[بی جا]

دانشگاه علوم پزشکی کاشان - دانشکده پزشکی

، ۱۳۷۵

۹۱ص.

چاپی

دکترای پزشکی

دانشگاه علوم پزشکی کاشان - دانشکده پزشکی

هدف ار این بررسی،تعیین اتثر و مفید بودن دو دسته دارویی کورتیکواستروئیدهای تزریقی(دگزامتازون) و دیورتیکهای اسموتیکی(مانیتول) در بهبودی علائم ادم مغزی و کاهش مورد تالیتی در فاز حاد انفارکتوس مغزی است.از مجموع ۱۸۳ بیماری که به علت CVA در طی ۶ماهه اول سال ۱۳۷۵ در بیمارستان شهید بهشتی کاشان بستری گردیده‌اند پس از اخذ شرح حال،معاینه بالینی و سی تی اسکن مشخص گردید:۳۵ بیمار دارای خونریزی مغزی می باشندکه ۱۹/۴درصد کل موارد CVA را شامل می شوندو ۱۴۸ بیمار مبتلا به انفارکتوس مغزی بوده‌اند که ۸۰/۶درصد موارد CVA را تشکیل می داده‌اند از میان ۱۴۸ بیمار فوق افرادی که :-۱ با علامت شاخص همی پلژی مراجعه کرده‌اند-۲ حمله ایسکمیک گذرا(TIA) نداشته‌اند-۳مرتیه اول انفارکتوس مغزی آنها بوده است-۴ طول مدت بساری شدن آنها در بیمارستان ۱۰ روز بوده است،تحت پوشش پژوهش به روش نیمه تجربی قرار گرفته‌اند که این گروه ۸۰ بیمار را تشکیل می داده‌اند،۴۰نفر مرد (۵۰درصدموارد)و ۴۰درصدزن (۵۰درصدموارد)بوده‌اند و بطور تصادفی به دو گروه ۴۱ نفره تحت درمان مانیتول ۲۰ درصد ۳۹ نفره تحت درمان با دگرامتازون تقسیم شده‌اند:در گروهی که مانیتول دریافت کردند ۲۳ بیمار سطح هوشیاری نرمال بوده (۵۶/۱درصدموارد)و۱۸ بیمار (۴۳/۹درصد) کاهش سطح هوشیاری داشته‌اند که شامل ۸ مورد تیرگی شعور،۵مورد استوپورو ۵ مورد کوما بوده است پس از طی دوره درمان ۱۰ روزه، ۵ بیمارتیرگی شعور و ۳ بیمار اتوپور بهبودی داشته‌اند و ۳ بیمار تیرگی شعور و ۲ بیمار استوپور و ۵بیمارکومایی بهبود نداشته‌اند. در این گروه ۴ مورد مرگ ومیر اتفاق افتاده است .بیمارانی که دگزامتازون دریافت کردند ۳۹ بیمار می باشند که ۲۳ بیمار دارای سطح هوشیاری نرمال (۵۹درصد)بوده و ۱۶بیمار(۴۱درصد)کاهش سطح هوشیاری که شامل ۷ مورد تیرگی شعور ،۵ مورد اتوپور و ۴ مورد کوما بوده است.پس طی دوره درمان ۱۰ روزه ۳ بیمار تیرگی شعور و ۳ بیمار استوپو بهبودی داشته و ۴ بیمار تیرگی شعور و ۲ بیمار استوپور و ۴ بیمار کومایی بهبودی نداشته‌اند. همچنین در این گروه ۸ مورد مرگ ومیر اتفاق افتاده است .پس از انجام پژوهش به روش نیمه تجربی ،مطالعه نشان داد که بین دو دارویی فوق اختلاف معنی داری از نظر آماری وجود ندارد و تجویز نوع دارو و در کاهش سطح هوشیاری ،کاهش علائم ادم معزی و کاهش مورتالیتی ارتباط نشان نداد.

اختلالات عروقی مغز - کاشان

اختلالات عروقی مغز - علائم و نشانه‌ها

سکته مغزی - تشخیص و درمان

اختلالات عروقی مغز - درمان

اختلالات عروقی - کوما

مانیتول - درمان اختلالات عروقی مغز

دگزامتازول - درمان اختلالات عروقی مغز

بیماریهای مغز - انواع

نورمحمدی، غلامرضا

طبسی، سیدعبدالرضا، استادراهنما

ایران

پ۳۲۶،۱۳۷۵،۵۳

نمایه‌سازی قبلی

p

TF

1

a

Y