بررسی نیازهای مراقبت تسکینی و روش های تسکینی مورد استفاده مبتلایان به سرطان در مراکز درمانی شهر کاشان در سال ۱۳۹۶
[طرح تحقیقاتی]
/ نگین مسعودی علوی، معصومه عابدزاده، فرشته جلیلی
کاشان
: دانشگاه علوم پزشکی کاشان
، ۱۳۹۶.
الکترونیکی
سابقه و هدف :مراقبت تسکینی رویکردی است که کیفیت زندگی بیمار و خانواده وی را هنگام بیماری افزایش می دهد و همچنین باعث افزایش رضایت بیماران، کاهش هزینه های درمان می شود .بیماران مبتلا به سرطان که تحت شیمی درمانی هستند از علائم فیزیکی زیادی رنج می برند .مطالعه حاضر با هدف تعیین نیازهای مراقبت تسکینی و روش های تسکینی مورد استفاده مبتلایان به سرطان در مراکز درمانی شهر کاشان در سال ۱۳۹۶ انجام شد .مواد و روشها :مطالعه بر روی ۱۸۶ بیمار مبتلا به سرطان که به مراکز درمانی شهر کاشان در سال ۱۳۹۶ مراجعه کردند انجام شد .از پرسشنامه ای که توسط پژوهشگر طراحی شده استفاده شد .پرسشنامه دارای دو بخش اطلاعات دموگرافیک و اطلاعات تخصصی بود .در بخش اطلاعات تخصصی ۱۴ سوال مربوط به نیاز مراقبت تسکینی و ۲۸ سوال مربوط به روش های مراقبت تسکینی بود و داده ها با نرم افزارهای spssورژن ۵/۱۱با آزمون های مان ویتنی ،کروسکال والیس و آمار توصیفی مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت .نتایج :بیشتر افراد بالای پنجاه سال سن (۹/۴۸)و اغلب افراد متاهل(۳/۸۳)، خانه دار(۶/۴۴)، دارای بیمه درمانی(۲/۹۵)، آگاه بودن از بیماری خود(۳/۷۵)، دارای سابقه شیمی درمانی(۷/۳۸)، سابق پرتودرمانی(۲/۳۸)، سابقه عمل جراحی به علت سرطان (۵۷)و (۵/۴۰) کمتراز پنج جلسه شیمی درمانی دریافت کرده بودند .شایع ترین نیاز مراقبت تسکینی بر حسب علائم در بیماران ضعف و خستگی ( (۴/۸۶بود .در روش مراقبت تسکینی دارویی شایع ترین داروی مصرفی، داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی ( (۶/۷۰بود و در روش مراقبت تسکینی گیاهی، دارچین ( (۹/۳۸شایع ترین گیاه دارویی مورد استفاده بیماران تحت شیمی درمانی بود .در روش مراقبت تسکینی غیر دارویی هیچ یک از نمونه ها از این روش ها استفاده نمی کردند .همچنین میانگین مراقبت تسکینی به روش داروهای شیمیایی در زنان ( ۴/۱▒ ( ۳/۲ بیشتر از مردان بود .میانگین نیاز مراقبت تسکینی در افراد مبتلا به سرطان سینه (۵/۲▒ ۴/۷) بیشتر از سایر بیماریها بود .میانگین نیاز مراقبت تسکینی در افرادی که سابقه جراحی داشتند (۶/۲▒ ۷) در مقایسه با افراد بدون سابقه جراحی بیشتر بود .میانگین مراقبت تسکینی به روش داروهای گیاهی و شیمیایی در افراد دارای سابقه رادیوتراپی (۸/۱▒۶/۲) ، (۳/۱ ▒ ۳/۲) در مقایسه با افراد بددون سابقه رادیوتراپی بیشتر بود .میانگین مراقبت تسکینی به روش داروهای شیمیایی در افرادی که بین جلسات۱۰ - ۵شیمی درمانی بودند (۵/۱▒ ۴/۲) در مقایسه با کسانی که کمتر از پنج جلسه و بیشتر از ده جلسه شیمی درمانی دریافت کرده بودند بیشتر بود .همچنین بین نیاز مراقبت تسکینی و روشهای آن برحسب سن، وضعیت تاهل، وضعیت بیمه درمانی و آگاهی از بیماری ارتباط معنادار یافت نشد .(p<۰.۰۵)نتیجه گیری :بیماران تحت شیمی درمانی نیازهای مراقبت تسکینی زیادی دارند و اغلب مراقبت های تسکینی به روش داروهای شیمیایی به آن ها ارائه می شود و مراقبت تسکینی به روش دارو های گیاهی و یا مراقبت های تسکینی غیر دارویی به طور رسمی و از سوی کادر درمان کمتر ارائه و اغلب بیماران در این زمینه خود سرانه عمل می کنند .واژه های کلیدی :مراقبت تسکینی، سرطان، شیمی درمانی، علائم فیزیکی، دارو درمانی، درمان غیر دارویی