عنوان بررسی اثرمکمل یاری ویتامین D بر نشانه های بالینی و متابولیکی در بیماران تحت درمان نگهدارنده با متادون
[طرح تحقیقاتی]
/ حمیدرضابنفشه، ذات اله عاصمی، امیرقادری
؛ مریم مطمئن، مراد آزاد رسولی
کاشان
: دانشگاه علوم پزشکی کاشان
، ۱۳۹۵.
الکترونیکی - لوح فشرده
سابقه و هدف :کمبود ویتامین D ممکن است با دردهای مزمن اسکلتی-عضلانی و بیماری های دهان و دندان در بیماران تحت درمان نگهدارنده با متادون ارتباط داشته باشد .این مطالعه به منظور ارزیابی اثرات مکمل یاری ویتامین D بر روی پارامترهای سلامت روان و پروفایل های متابولیک در بیماران تحت درمان نگهدارنده با متادون طراحی شده بود .مواد و روشها :این مطالعه کارآزمایی بالینی کنترل شده-پلاسبو دو سوکور بر روی ۶۸ بیمار تحت درمان نگهدارنده با متادون انجام شده است .شرکت کنندگان، بطور تصادفی برای مصرف مکمل ویتامین D یا پلاسبو تقسیم شدند .افراد در گروه ویتامین (۳۴=n) IU ۵۰۰۰۰ D پرل ویتامین D هر دو هفته یک بار برای ۱۲ هفته و افراد در گروه پلاسبو (۳۴=n) در زمانهای ذکر شده دریافت نمودند .نمونه خون ناشتا در ابتدا و ۱۲ هفته بعد از مداخله برای اندازهگیری متغیرهای مرتبط از بیماران گرفته شد .نتایج :بعد از ۱۲ هفته مداخله، سطح سرمی ویتامین Dبه طورمعنی داری درگروه مداخله در مقایسه با گروه پلاسبو افزایش پیدا کرد ) +۸.۱▒ ۴.۹در مقابل -۰.۴▒( ،۳.۰. P<۰.۰۰۱ علاوه براین مکمل ویتامین Dبه طورمعنی داری موجب بهبود کیفیت خواب پیتزبرگ ) -۱.۵▒۲.۲در مقابل -۰.۲▒ ۲.۳، ( P=۰.۰۲ و افسردگی بک) -۴.۸▒۷.۳درمقابل -۱.۵▒ ۶.۱، P=۰.۰۴) شد .در گروه دریافت کننده ویتامین Dبه طور معنی داری کاهش گلوکز ناشتا ) -۷.۵▒۱۰.۶در مقابل۰.۳+ mg/dL▒ ۱۰.۷،P=۰.۰۰۴) ، سطح انسولین سرمی) -۳.۶▒ ۵.۳در مقابل-۰.۹▒ ۳.۵إIU/mL،P=۰.۰۱) ، مقاومت به انسولین) -۱.۰▒ ۱.۳درمقابل-۰.۲▒ ۰.۷،( P=۰.۰۰۳، ترگلیسرید سرمی) -۹.۶▒ ۳۰.۸درمقابل +۱۵.۶▒ ۳۰.۲ mg/dL،( P=۰.۰۰۱، توتال کلسترول) -۸.۷▒ ۲۰.۹درمقابل+۱۱.۰▒۲۷.۴ mg/dL، P=۰.۰۰۱) وLDL -کلسترول) -۱۱.۱▒ ۱۷.۹درمقابل+۵.۹▒۲۷.۵ mg/dL، P=۰.۰۰۴) در مقایسه با گروه پلاسبو مشاهده شد .علاوه براین ویتامین D به طور معنی داری موجب کاهشCRP (۴.۲ - Hs▒ - ۲.۲در مقابل mg/dL۳.۷ ▒(+ ۲.۰ ،P<۰.۰۰۱ ، افزایش ظرفیت توتال آنتی اکسیدان (۹۹.۸ ▒۲۶.۲ + در مقابل ۸۶.۳- mmol/L▒ ۱۲۷.۵، ( P<۰.۰۰۱ و سطح گلوتاتیون ) +۲۹۲.۳▒ ۱۷۲.۴در مقابل +۴۸.۹▒ ۲۰۸.۹إ mol/L، ( P<۰.۰۰۱ در مقایسه با گروه پلاسبو مشاهده شد .مکمل ویتامین D هیچ تاثیری برروی HDL ، کلسترول و سایر مارکرهای مربوط به انسولین، التهاب و استرس اکسیداتیو نداشت .نتیجه گیری :به طورکلی، مصرف IU ۵۰۰۰۰ مکمل ویتامین D هر دو هفته به مدت ۱۲ هفته در بیماران تحت درمان نگهدارنده با متادون دارای اثرات مفیدی برروی پارامترهای سلامت روان و مارکرهای متابولیک دارد .کلیدواژه ها :مکمل ویتامین D، سلامت روان، پروفایل های متابولیک، بیماران تحت درمان نگهدارنده با متادون