بررسی اثر کمکی ان-استیل سیستئین بر روی علایم اختلال اسکیزوفرنی
[طرح تحقیقاتی]
/ زهرا سپهرمنش ، دکتر گودرز عکاشه ، مهسا حیدری ، حسین اکبری
کاشان
: دانشگاه علوم پزشکی کاشان
، ۱۳۹۵.
الکترونیکی - لوح فشرده
سابقه و هدف :اسکیزوفرنی یک بیماری مزمن و ناتوان کننده می باشد.علیرغم در دسترس بودن طیفی از آنتی سایکوتیک های تیپیک وآتیپیک ,بخش قابل توجهی از بیماران اسکیزوفرنی به درمان تک داروئی با آنتی سایکوتیک ها پاسخ نمی دهند .شواهد اخیر نقش سیستم گلوتامینرژیک را در این بیماری پیشنهاد کرده اند.ان-استیل سیستئین ,گلوتاتیون مغز را افزایش می دهد .این مطالعه جهت ارزیابی تاثیر بالینی اضافه کردن ان-استیل سیستئین خوراکی به درمان نگهدارنده اسکیزوفرنی مزمن انجام شده است .مواد و روش ها در این کارآزمایی بالینی ,دوسو کور, تصادفی ,کنترل شده با پلاسبو ,تعداد ۸۴ بیمار مبتلا به اختلال اسکیزوفرنی طبق کرایتریایTR -IV- DSVمورد بررسی قرار گرفته اند .یک گروه از بیماران با ان استیل سیستئین با دوز ۱۲۰۰ میلی گرم در روز و گروه دیگر با پلاسبو به مدت ۱۲ هفته درمان شدند .علائم سایکوتیک با شاخصPANSS و علائم شناختی با تست استروپ,تست نماد ارقام ,تست فراخنای ارقام و MMSE در شروع و هفته های چهارم ,هشتم و دوازدهم مورد سنجش قرار گرفتند .یافته ها میانگین نمره مثبت PANSS بعد از دوازده هفته درمان، در گروه ان استیل سیستئین و پلاسبو به ترتیب به۵۷/۱۰ ▒ ۰۲/۲۲ و ۷۸/۵ ▒ ۴۸/۱۷رسید .(>(۰۵/۰ Pمیانگین نمره منفی PANSS بعد از دوازده هفته درمان، در گروه ان استیل سیستئین و پلاسبو به ترتیب به۳۷/۸ ▒ ۸/۲۳ و۲۵/۶ ▒ ۱۲/۲۷رسید.(>(۰۵/۰ Pبیماران تحت درمان با ان استیل سیستئین بهبود بارزی را در نمره کلی و عمومی>PANSS(۰۰۱/۰ (P ، تست استروپ >(۰۰۱/۰ (P ،تست نماد ارقام >(۰۰۱/۰ (P ، >MMSE(۰۰۱/۰ (P و تست فراخنای ارقام >(۰۰۱/۰ (Pنشان دادند .نتیجه گیری در این مطالعه مشخص شد که درمان کمکی با ان استیل سیستئین ،راه حل درمان کمکی موثری در اسکیزوفرنی مزمن است .کلمات کلیدی ان-استیل سیستئین، اسکیزوفرنی، درمان تقویتی،نقایص شناختی