عنوان
پدید آورنده
موضوع
رده
کتابخانه
محل استقرار
IR
۷۵۱ط
فارسی
IR
بررسی ارتباط تروپونین قلبی I با پیامدهای قلبی در بیماران مبتلا به شکستگی هیپ
[طرح تحقیقاتی]
/ علیرضا فرخیان ، محمدرضا فاضل استرکی ، سید فخرالدین صدر ، مجتبی صحت و مصطفی عابدین زاده
کاشان
: دانشگاه علوم پزشکی کاشان
، ۱۳۹۴.
الکترونیکی - لوح فشرده
سابقه و هدف :شکستگی هیپ به عنوان یک واقعه‌ی ویرانگر با موربیدیتی و مورتالیتی بالایی در سنین کهنسالی همراه است.در ا۳ین بیماران با شکستگی هیپ بروز مشکلات قلبی و عروقی بویژه سکته حاد شایع بوده است و از سوی دیگر عوارض قلبی شایعترین علت مرگ و میردر این بیماران می باشد . با توجه به مشکلات ارتباطی بیماران، علائم بالینی غیر اختصاصی و تغییرات غیر اختصاصی الکتروکاردیوگرافی در حال حاضر بررسی تروپونین قلبی یک ابزار مهم در تشخیص ایسکمی قلبی است.این مطالعه نقش تروپونین Iرا در پروگنوز بیماران مبتلا به شکستگی هیپ بررسی کنیم مواد و روشها :در این مطالعه‌ی کوهورت کلیه‌ی بیماران مبتلا به شکستگی هیپ حاد با سن بیش از ۱۸ سال و در اثر مکانیسم با انرژی پایین که طی سال ۱۳۹۳ در بیمارستان شهید بهشتی کاشان بستری شدند وارد مطالعه شدند .مشخصات دموگرافیک بیمار نظیر سن، جنس و سابقه‌ی بیماریهای زمینه‌ای) مشکلات قلبی، دیابت، فشار خون و (...در چک لیست طراحی شده ثبت گردید .در بدو ورود بیمار الکتروکاردیوگرام ۱۲لیدی تهیه شد و از نظر وجود تغییرات ایسکمیک بررسی شدند .هم چنین نمونه‌ی خون وریدی جهت بررسی سطح سرمی تروپونین قلبی Iتهیه شد .بررسی سطح سرمی تروپونین قلبی Iدر فواصل زمانی بدو ورود به بیمارستان، بعد از عمل و زمان ترخیص اندازه‌گیری شد .بیماران از نظر پیامدهای قلبی مانند سکته قلبی، ایست قلبی و آریتمی به مدت ۲ماه پس از ترخیص تحت پیگیری قرار گرفتند.داده ها با استفاده از آمار توصیفی و آزمون‌های آماری test T وchi square و Friedman test تجزیه و تحلیل شد .سطح معنی داری Pکمتر از ۰.۰۵ در نظر گرفته شد .نتایج :تعداد ۱۷۰ بیمار در طی مطالعه مورد بررسی قرار گرفتند در بدو ورود به مطالعه تنها ۱۷.۶ درصد بیماران دارای تروپونین بالا بودند و این درحالی است که بعد از عمل این میزان به ۳۱.۸ درصد رسید و در زمان ترخیص این میزان به ۳۹.۴ درصد افزایش یافت .اختلاف بین گروه ها ازاین نظر معنی دار می باشد .شایعترین بیماریهای زمینه ای شامل فشار خون، بیماریهای قلبی عروقی و دمانس می باشد.رابطه‌ی معناداری بین میانگین سطح تروپونین و بیماریهای قلبی- عروقی ، سکته قلبی و نارسایی قلبی وجود داشت.همچنین در این مطالعه رابطه‌ی معناداری بین میانگین سطح تروپونین و تغییرات سطح ST به صورت ST elevation و ST depressionو invert Tوجود دارد.از نظر پیامد قلبی بین میانگین سطح تروپونین و ابتلا به سکته قلبی و ابتلا به ایست قلبی رابطه معناداری مشاهده شد .نتیجه گیری:مطالعه ی مانشان میدهدکه عوارض قلبی عارضه ی رایج شکستگی استخوان لگن است .بخاطرنبودعلائم وسمپتومها،این عارضه ناشناخته مانده ومتعاقبادرمان های انتخابی هم بدون استفاده میمانند .اندازه گیریهای روتین) معمول(تروپونین همراه باتغییرات نوارقلب درهنگام پذیرش بیماربرای تعیین تشخیص ضروری هستند،این امرمیتواندپیش آگهی کوتاه مدت و طولانی مدت ضعیف به این گروه ازبیماران) حساس (کمک کند .کلمات کلیدی :شکستکی هیپ ، تروپونین ،بیماریهای عروقی قلب
تروپونین قلبی
بیماریهای قلب و عروق
شکستگی هیپ
فرخیان، علیرضا، مجری اول
فاضل استرکی، محمدرضا ، مجری دوم
صدر، سید فخرالدین ، مجری سوم
صحت، مجتبی ، مجری چهارم
عابدین زاده، مصطفی ، مجری پنجم
ایران
ط۷۵۱،۷۹،۱۳۹۴
فهرستنویسی قبلی
ec
XF
1
a
Y
