بررسی باکتریولوژیک مایع اوتیت مدیای افیوژنال مقاوم به درمان در کودکان ۲ تا ۱۶ سال مراجعه کننده به بیمارستان متینی در سال ۱۳۹۱-۱۳۸۹
[طرح تحقیقاتی]
/ احمد یگانه مقدم، منصور نمازی ، سید علیرضا مروجی و احمد خورشیدی
کاشان
: دانشگاه علوم پزشکی کاشان
، ۱۳۹۳.
الکترونیکی - لوح فشرده
مقدمه :اوتیت مدیا ی افیوژنال یک بیماری شایع دوران کودکی است که میتواند تکامل شنوایی کودک را تحت تاثیر قراردهد.لذا با توجه به نظریات متعدد مبنی بر دخیل بودن عوامل باکتریال وتناقضات موجود در مورد میزان مثبت شدن کشت های مایع اوتیت افیوژنال ذر این مطالعه به بررسی باکتریولوژیک مایع اوتیت مدیای افیوژنال مقاوم به درمان در کودکان ۲ تا ۱۶ سال پرداختیم تااز نظر نوع پاتوژن های احتمالی و میزان مقاومت آنتی بیوتیکی بررسی نماییم مواد و روش ها:این مطالعه به روشsectional - crossبر روی ۹۰ بیماری که با تشخیص اوتیت مدیای افیوژنال در بیمارستان متینی کاشان جهت گذاشتن VT پذیرش می شدند انجام پذیرفت.آنتی بیوگرام مربوطه مطالعه و سپس در جداول و نمودارها ثبت و بررسی به روش آماری انجام گرفت .یافته ها:در این مطالعه از ۹۰ بیمار بررسی شده ۵۲.۲ از کشت ها مثبت و ۴۷.۸منفی بودند و عوامل پاتوژن بدست آمده به ترتیب شامل : استرپتوکوک پنومونیه ۱۶.۷ ، هموفیلوس آنفولانزا ۱۰ ، موروکسلا کاتارالیس ۵.۶ ، کوآگولاز منفی ها ۶.۷ ، سودوموناآئروژینوزا ۶.۷ ،استاف اورئوس ۳.۳ ، کوآگولاز مثبت ها ۲.۲ و استرپتوکوک ویریدنس ۱.۱ بودند. بیشترین حساسیت استرپتوکوک پنومونیه به سیپروفلوکساسین( (۱۰۰واریترومایسین .( (۶۶.۷ بدست آمد و( (۱۰۰به کوتریموکسازول مقاوم بودند و بیشترین مقاومت آنتی بیوتیکی در بیماران مبتلا به اوتیت سروز در مورد آمپی سیلین با ۴۳.۳ و آموکسی سیلین با ۴۱.۱ و موثرترین آنتی بیوتیک ها در درمان اوتیت مدیا سیپروفلوکساسین با ۳۳.۳ حساسیت و وانکومایسین با ۲۶.۷ حساسیت گزارش شد .نتیجه گیری :درمطالعه ی حاضر ۵۲.۲ از بیماران کشت مثبت داشتندکه نشان از نقش برجسته باکتری در ایجاد اوتیت مدیای افیوژنال و از سویی مطرح کننده ی مقاومت آنتی بیوتیکی در این افراد است. لذا به منظور پیشگیری از مقاومت آنتی بیوتیکی توصیه به بررسی سالیانه ی وضعیت مقاومت آنتی بیوتیکی در اوتیت مدیای اطفال می شود .واژگان کلیدی :اوتیت مدیای همراه با افیوژن،مقاومت آنتی بیوتیکی ،حساسیت آنتی بیوتیکی