عنوان

بررسی شیوع و الگوی مقاومت آنتی بیوتیکی در هلیکوباکتر پیلوری جدا شده از بیماران مراجعه کننده به کلینیک گوارش بیمارستان شهیدبهشتی کاشان ۱۳۹۱-۹۲

IR

۵۹۹ط

فارسی

IR

بررسی شیوع و الگوی مقاومت آنتی بیوتیکی در هلیکوباکتر پیلوری جدا شده از بیماران مراجعه کننده به کلینیک گوارش بیمارستان شهیدبهشتی کاشان ۱۳۹۱-۹۲

[طرح تحقیقاتی]

/ رضوان منیری ، محمود صفاری و شهربانو کشاورز عزیزی رفتار

؛ محسن رضوی زاده ، عباس ارج و سسید غلام عباس موسوی

کاشان

: دانشگاه علوم پزشکی کاشان

، ۱۳۹۳.

الکترونیکی - لوح فشرده

سابقه و هدف : هلیکوباکتر پیلوری که تقریبا نیمی از جمعیت دنیا را آلوده میکند یک ریسک فاکتور مهم در گاستریت مزمن ، زخم معده و سرطان معده است .امروزه ریشه کنی هلیکوباکتر پیلوری به عنوان موثرترین روش برای بهبود زخم های معده توصیه میشود .یکی از مهمترین دلائل شکت دردرمان هلیکوباکتر پیلوری مقاومت آن به آنتی بیوتیک ها است . هدف از این مطالعه تعیین شیوع هلیکوباکتر پیلوری و مقاومت آنتی بیوتیکی نسبت به آنتی بیوتیکهای ، کلاریترومایسین و سیپروفلوکساسین به روشtest - Eمیباشد . مواد و روش ها : از ۲۴۶ بیمار مراجعه کننده به بیمارستان شهید بهشتی کاشان با شکایت دیسپپتیک نمونه بیوپسی معده از طریق آندوسکوپی تهیه شد.بیوپسی ها در محیط انتقالی استوارت به آزمایشگاه منتقل شدند و ابتدا در محیط بروسلا آگار غنی شده با ۱۰ سرم اسب و مکمل آنتی بیوتیکی ۵mg/l تری متوپریم ، ۱۰mg/lونکومایسین ، ۱۰mg/lآمفوتریسین B و ۵mg/l سفسولودین ،کشت داده شدند .تست های اوره آز، کاتالاز و اکسیداز برای تعیین هویت : هلیکوباکتر پیلوری استفاده شدند .برای تعیین حساسیت آنتی بیوتیکی از محیط مولرهینتون آگار غنی شده با ۱۰ سرم اسب استفاده شد و سوسپانسیون باکتریایی با کدورت معادل ۳مک فارلند توسط سوآب استریل به محیط تلقیح شد ، سپس نوارهایtest - Eرا روی محیط قرار داده و در شرایط میکروآئروفیلیک انکوبه گردید .یافته ها : از ۲۴۶ بیمار مراجعه کننده به بخش آندوسکوپی بیمارستان شهید بهشتی کاشان،هلیکو باکترپیلوری از ۹۵ نمونه جدا شد ( ۳۸/۶) که از این تعداد ۵۹ بیمار ( ۶۲/۱)زن و۳۶ بیمار ( ۳۷/۹) مرد بودند.الگوی مقاومت آنتی بیوتیکی ، ۳۶/۸(n=۳۵) مقاومت به کلاریترومایسین (MICs ۱ إ( g/ml، ۶۵/۳(n=۶۲) مقاومت به سیپروفلوکساسین (MICs ۱ إ( g/mlو (۲۸/۴ n=۲۷) مقاومت به هر دو آنتی بیوتیک را نشان داد در حالیکه ( ۱۱/۵ n=۱۱) باکتری حساس به هر دو آنتی بیوتیک جدا شد . بحث :نتایج بدست آمده در این مطالعه تنها گزارش انجام شده در قسمت مرکزی ایران بود که مقاومت بالایی را نسبت به سیپروفلوکساسین و کلاریترومایسین نشان داد .از این نتایج این طور استنتاج میشود که میزان مقاومت آنتی بیوتیکی بستگی به منطقه جغرافیایی دارد و این میزان از کشوری به کشور دیگر و حتی از شهری به شهر دیگر در یک کشور متفاوت است و انتخاب یک درمان مناسب بر اساس الگوی مقاومت آنتی بیوتیکی هلیکوباکتر پیلوری در هر منطقه امکان پذیر است . کلید واژه ها : هلیکوباکتر پیلوری ، مقاومت آنتی بیوتیکی ، سیپروفلوکساسین ، کلاریترومایسین .

هلیکوباکتر پیلوری

مقاومت آنتی بیوتیکی

سیپروفلوکساسین

کلاریترومایسین

منیری، رضوان، مجری اول

صفاری، محمود ، مجری دوم

کشاورز عزیزی رفتار، شهربانو ، مجری سوم

رضوی زاده، محسن ، همکار طرح

ارج، عباس ، همکارطرح

موسوی، سید غلامعباس ، همکار طرح

ایران

ط۵۹۹،۲،۱۳۹۳

فهرستنویسی قبلی

ec

XF

1

a

Y