عنوان
پدید آورنده
موضوع
رده
کتابخانه
محل استقرار
IR
۵۶۳ط
فارسی
IR
بررسی تأثیر حضور همراه آموزش دیده در کنار زنان نخست زا بر نوع و چگونگی زایمان (درد اضطراب رضایت مندی وطول مرحله اول زایمان)
[طرح تحقیقاتی]
/ افسانه همتی دکتر صحت - ویدا ارفعی
؛ زهرا قدیری- اقدس عبدلی- روح انگیز گرام- اسما ربیعی- ملیحه سرویه
کاشان
: دانشگاه علوم پزشکی کاشان
، ۱۳۹۲.
الکترونیکی - لوح فشرده
سابقه و هدف :امروزه سزارین از اعم‍ـال جراحی بزرگ و شایع محسوب م‍ـی گردد گرچه سازمان جهانی بهداشت میزان ۵ تا ۱۵ درصد سزارین را ایمن برای مادران و نوزادان توصیه کرده ولی افزایش این عمل در جهان و خصوصا ایران که حدود ۴۵ درصد است مادران را در معرض عوارض خطرناک ناشی از به کارگیری بیش از حد قرار داده است .تلاشهای گوناگونی در راستای مداخله جهت کنترل و کاهش این عمل در حال انجام است .این مطالعه با هدف مقایسه نوع و چگونگی زایمان)درد، اضطراب، رضایت مندی وطول مرحله اول زایمان (در مادران نخست زایی که طی زایمان همراه آموزش دیده داشته اند با مادران نخست زایی که بدون همراه بودند انجام شد . مواد و روشها :پژوهش حاضر یک مطالعه کار بردی است که بر روی ۲۰۰زنان نخست زا صورت پذیرفت .افرادی وارد مطالعه شدند که فاصله سنی۳۵ - ۱۸سال، نخست زا با یک جنین زنده، سن حاملگی۳۲ - ۲۴هفته و با حداقل تحصیلات ابتدایی بودند .نمونه ها به صورت تصادفی به دو گروه مداخله (۱۰۰)وکنترل (۱۰۰)تقسیم شدند در گروه مداخله یکی از بستگان به عنوان همراه معرفی شده که او و همراهشان در ۱۰ساعت کلاس آموزشی در زمینه ذکر روشهای کاهش درد زایمان مانند ماساژ، تکنیک های تنفس و ورزشهای کششی و مزایای زایمان طبیعی و معایب سزارین ،نمایش فیلم و پخش پمفلت آموزشی شرکت کردند .شرایط بستری در بلوک زایمان برای هر دو گروه شامل: (۱- نخست زا۲ - جنین با عضو نمایش سر،۲ ـ سن حاملگی۴۱ ـ ۳۸هفته،۳ ـ کیسه آمنیون‍ـی سالم،۴ ـ عدم تناسب سرجنین و لگن مادر وجود نداشته باشد،۵ ـ شروع فاز فعال زایمانی بصورت اتساع دهانه رحم۴ ـ ۳سانتیمتر و انقباضات رحمی سه بار در ده دقیقه بدون داشتن اندیکاسیون قطعی برای سزارین در شروع زایم‍ـان بود (.در گروه مداخله از ابتدای پذیرش تا زمان انتقال مادر به تخت زایمان، همراه در کنار زائو حضور داشت و او را به صورت تشویق، دل‍ـداری و مالش کمر و طب فشاری حمایت می نمود .گروه کنترل بدون همراه مراقبتهای روتین بیمارستان را دریافت نمودندشر اطلاعات بوسیله پرسشنامه از طریق مشاهده و مصاحبه جمع آوری گردید و (SPSS) نتایج با نرم افزار آماری تجزیه و تحلیل گردی. نتیجه گیری :میزان سزارین در گروه مداخله) مادران بارداربا همراه آموزش دیده ۱۵ (درصدو در گروه کنترل ۴۰ درصد)مادران بارداربدون همراه (بود براساس آزمون کای دو اختلاف معنی دار بودهمچنین گروه مداخله با میانگین درد ۸۸/۴نسبت به گروه کنترل با میانگین درد ۰۴/۷ درد کمتری را در حین زایمان تجربه کردند و این اختلاف معنی دار میباشد مادران باردار با همراه با میانگین ۹۸/۱۳ نسبت به گروه کنترل با میانگین ۴۴/۱۹ اضطراب کمتری راحین زایمان تحمل کردند و این اختلاف کاملا از نظر آماری معنی دار می باشد .در گروه مداخله) مادران باردار (با حضور همراه آموزش دیده ۸۱ افراد رضایت از روند زایمان بالا و خیلی زیاد را اظهار نمودند و این در حالی است که گروه کنترل که همراه آموزش دیده نداشتند تنها ۴۵ درصد میزان رضایت مندی زیاد و خیلی زیاد از روند زایمان خود داشتند .که این اختلاف از نظر آماری معنی دار می باشد .هم چنین طول مدت زایمان در گروه با همراه با ۶۶/۴ ساعت و گروه بی همراه با ۶۷/۸ساعت به صورت معنی داری کاهش یافته است .(p<۰.۰۰۱) بحث :نشان داد وجود همراه آموزش دیده در کنار زائو در طی زایمان بر میزان سزارین مؤثر بوده و ه‍ـمچنین توانسته بیش از ۴ ساعت از طول مرحله اول زایمان بکاهد .حضور مداوم یک زن حامی در طی مراحل زایمان می تواند از طریق کاهش اضطراب، درد و بهب‍ـود روند زایمانی، به طور م‍ـؤثری میزان سزارین، مداخلات مامایی، طول مدت زایمان و مش‍ـکلات وی را کاهش دهد .و موجب رضایت مندی او شود. کلیدواژه ها :همراه، نخست زا، طول زایمان، سزارین، درد، اضطراب، رضایت مندی
همراه بیمار
زایمان اول
سزارین
اضطراب
درد
رضایت مندی
همتی، افسانه، مجری اول
صحت، مجتبی ، مجری دوم
ارفعی، ویدا، مجری سوم
قدیری، زهرا ، همکار طرح
عبدلی، اقدس ، همکار طرح
گرام، روح انگیز ، همکار طرح
ربیعی، اسما ، همکار طرح
سرویه، ملیحه ، همکار طرح
ایران
ط۵۶۳،۶۴،۱۳۹۲
فهرستنویسی قبلی
ec
XF
1
a
Y
