عنوان
پدید آورنده
موضوع
رده
کتابخانه
محل استقرار
IR
۴۹۶ط
فارسی
IR
مقایسه اثر بوپیواکایین و مرفین اینترپلورال بر درد بعد از توراکوتومی
[طرح تحقیقاتی]
/ عبدالحسین داودآبادی و محمدرضا فاضل و حمیدرضا وفایی
کاشان
: دانشگاه علوم پزشکی کاشان
، ۱۳۹۱.
چاپی - الکترونیکی
پیش زمینه :درد بعد از توراکوتومی از شدید ترین دردهای جراحی است.کنترل درد وبرقراری عملکرد مناسب ریوی از اهداف مهم در دوره بعد ازجراحی های توراکس می باشد در این مطالعه اثرات بوپیواکایین اینترپلورال با مرفین اینترپلورال بر درد بعد توراکوتومی مورد مقایسه واقع شدند . مواد و روشها :در یک مطالعه کار آزمایی بالینی تصادفی شده و دو سو کور II,I کلاسASAو ۳۰ بیمار با سن بین۸۰ - ۱۸تحت جراحی توراکوتومی پوسترولترال الکتیو، به دو گروه ۱۵ نفره تقسیم شدند.درست قبل از بستن جدار توراکس ، کاتتر در شیار پاراورتبرال در فضای اینترپلورال در زیر دید مستقیم تعبیه گردید.در یک گروه۰.۱ مرفین سولفات و در گروه دوم ۱ بوپیواکایین هر ۴ ساعت تا ۲۴ ساعت بعد از عمل بصورت اینترپلورال تجویز می گردید .در صورت ادامه درد با وجود استفاده از داروهای فوق در بخش مراقبتهای ویژه مرفین وریدی استفاده می شد , دوز توتال مرفین اضافی در طی ۲۴ ساعت برای هر بیمار ثبت می گردید.اسکور های درد در ساعت های۱۲-۶- ۰و ۲۴بعد از جراحی)از ساعت صفر ریکاوری (در دو وضعیت استراحت و تنفس عمیق توسط اسکور (اندازه گیری می گردید . نتایج FPS :و میزان درد در گروه بوپیواکایین در زمانهای ۱۲ و ۲۴ ساعت بعد از جراحی در حالت تنفس عادی و دم عمیق بطور معنی داری کمتر از گروه مورفین بود ..(p<۰/۰۰۵) در طی ساعت های ۰و ۶بعد از عمل تفاوت معنی داری در پیشگیری از درد بین دو دارو دیده نشد .میانگین مصرف مورفین بعد از عمل و طی ۲۴ ساعت در گروه بوپیواکایین به طور معنی داری کمتر از گروه مورفین بود .بحث :در بیمارانیکه تحت جراحی توراکوتومی پوسترولترال قرار گرفته اند تجویز بوپیواکایین اینترپلورال اثرات بهتری در کنترل درد نسبت به مرفین اینترپلورال دارد که این اثر در ۶ تا ۲۴ ساعت بعد عمل نمود بیشتری دارد .همچنین در گروه دریافت کننده بوپیواکایین بیماران نیاز به مورفین وریدی اضافی کمتری داشتند . واژه های کلیدی :توراکوتومی ، بوپیواکایین اینترپلورال ، مرفین اینترپلورال
برش قفسه سینه
بوپیواکایین اینترپلورال --اثرات جانبی
مرفین اینترپلورال --اثرات جانبی
درد پس از عمل جراحی
داوودابادی، عبدالحسین، مجری اول
فاضل، محمدرضا ، مجری دوم
وفایی، حمیدرضا ، مجری سوم
ایران
ط۴۹۶،۴۷،۱۳۹۱
فهرستنویسی قبلی
pe
XF
1
a
Y
