بررسی تاثیر توام فوروزماید و سالبوتامول نبولایز شده بر شاخصهای اسپیرومتری مبتلایان به آسم پایدار
[طرح تحقیقاتی]
/ محمد علی صبا و سید سعید کسایی و حسین اکبری
؛ محسن تقدسی و شیما جهانگیر
کاشان
: دانشگاه علوم پزشکی کاشان
، ۱۳۹۱.
چاپی
سابقه و هدف: آسم از شایعترین بیماریهای مزمن در سراسر دنیا است افزایش شیوع و محدویت بالای بیمار آسمی سبب شده تا تحقیقات گسترده ای در مورد مکانیسم و درمان آن صورت گیرد مطالعات اندکی جهت بررسی تاثیر فورزماید نبولایز شده بر آسم وجود دارد که اغلب حجم کم و نتایج متضادی داشته اند لذا جهت تعیین تاثیر استفاده توام فوروزماید و سالبوتامول نبولایز شده بر شاخصهای اسپیرومتری مبتلایان به اسم پایدار این مطالعه انجام شد. مواد و روشها: مطالعه از نوع کارآزمایی تصادفی کنترل شده بود معیارهای ورود به مطالعات عبارت بودند از افرادی که سابقه حداقل ۶ماه علایم آسم(سرفه،تنگی نفسهای متناوب و..)داشتند و معیارهای اسپیرومتری آسم (۱- کاهش FEVI,PEF,FE۱/FVC و ۲- افزایش ۱۲درصد <وm۱۲۰۰ < FEV۱پس از ۱۵ دقیقه از دریافت بتا ۲ آگوئیست کوتاه اثر یا پس از ۴-۲ هفته دریافت گلوکوکورتیکوئید خوراکی پردنیزولون mg۴۰-۳۰ روزانه ) بیماران باید همچنین بیش ار ۲ بار در ماه حمله شبانه و یا بیش از ۲ بار در هفته حمله روزانه داشتند معیارهای خروج از مطالعه عبارت بودند از :سابقه مصرف سیگار ،بیماری زمینه ای غیر از آسم ،مصرف داروهای غیر داروهای آسم ،سن زیر ۱۸ یا بالای ۷۵ سال سپس بیماران وارده شده به مطالعه اسپیرومتری شدند و بر اساس FEV۱ به ۳ گروه آسم پایدار خفیف ،متوسط و شدید تقسیم شدند سپس بیماران به طور تصادفی به گروههای مورد (دریافت کننده سالبوتامول mg۲.۵ تتوام با فوروزماید mg۱۰ نبولایز شده و شاهد دریافت کننده سالبوتامول mg۲.۵ تقسیم شدند بیمار در اتاقی آرام داروهای نبولایز شده را با ماسک دریافت نموده و بعد از ۱۵ دقیقه از اتمام نبولایزر مجددا اسپیرومتری استفاده شد برای مقایسه گروهها برحسب متغیرهای کیفی از آزمون آماری کای اسکوئر و دقیق فیشر استفاده گردید میانگین و انحراف معیار شاخص های اسپیرومتری قبل و پس از درمان محاسبه شد و اثر آنها با استفاده از آزمون T زوجی آزمون شد برای مقایسه بین دو نوع درمان از آزمون آماری T مستقل استفاده شد. یافته ها:بین دو گروه مورد مطالعه قبل از شروع درمان از نظر توزیع فراوانی سن (سه گروه سنی) ،جنسیت و شدت آسم پایدار (خفیف،متوسط،شدید)تفاوت آماری معنی داری وجود نداشت ۰/۵