عنوان
پدید آورنده
موضوع
رده
کتابخانه
محل استقرار
IR
۴۳۳ط
فارسی
IR
بررسی اثر توافقی سونوگرافی واژینال و گنادوتروپین جفتی انسانی (BHCG) سرم در درمان طبی سقط
[طرح تحقیقاتی]
/ فریبا بهنام فر و منصوره صمیمی و فرشته رحیمی
؛ فرزانه صابری و سید غلامعباس موسوی
کاشان
: دانشگاه علوم پزشکی کاشان
، ۱۳۹۰.
چاپی
سابقه و هدف:سقط در ابتدای حاملگی یک هارصه شایع است شکست اولیه حاملگی ز جمله Missed abortion blighted ovum و مرگ جنینی اولیه ۱۵ تا ۲۰درصد حاملگی ها را عارضه دار می کند ۱۰ تا ۲۰درصد زنانی که میدانند حامله هستند قبل از هفته ۲۰ سقط می کنند این مطالعه انجام شد تا با مقایسه کارآیی سونوگرافی و BHCG در بیماران بستری شده در بیمارستان شبیه خوانی( تامین اجتماعی )پ‌زشکان را در انتخاب بهترین روش تشخیص سقط کامل د راهنمایی کند . مواد روشها: در این مطالعه ارزش تشخیصی برای بیماران سونوگرافی واژینال اجام شده وجود سقط فرام ش شده یا تخمک پوژ (Blighted-ovum) تایید گردید و ساک حاملگی تا حداکثر ۱۲ هفته و CRL حدود ۱۰ میلی وارد مطالعه شده و Bhcg سرم در همه زنان اندازه گیری شد خانم هایی که تب بالای ۳۸ درجه سانتی گراد ،لئکوسیتوز ،ترومبوسیتوپنی، نوتروفیلی،خونریزی شدید غیر قابل کنترل همودینامیک ناپایدار ،کم خونی،مول، سقط عفنی داشته باشد از مطالعه خارج شدند بعد از گرفتن یک یا دو دوز شیاف میزوپروستول ، روز۱۵ (هفته دوم) و روز ۳۰ ( هفته چهارم) ارزیابی با انجام سونوگرافی واژینال و اندازه گیری CBC و Bheg سرم صورت گرفت سپس با استفاده از نرم افزار SPSS جداول ترسین و از آزمون هایی نظیر T-test, leven test استفاده شد. نتایج:در میان ۱۴۴ بیمار مورد مطالعه مجموعا" ۱۰ نفر ۶/۹درصد از بیماران در این مطالعه متحمل کورتاژ شده اند و بقیه وارد مطالعه شده که سن حاملگی افراد مورد مطالعه کمتر و مساوی ۱۲ هفته بود محدوده سنی بین ۱۵ - ۴۵ سال بود میزان افراد نولی پار و مولتی پار در مطالعه حاضر تفاوت معنی دار نداشت ساک حاملگی بیشترین یافته سونوگرافیک قبل از درمان بوده ۴۱/۷درصد درمان طبی در این مطالعه ۹۲/۳درصد موفق بود بر اساس معیار Bheg ۱۱۶نفر ۸۶/۵درصد در هفته دوم ۱۷ نفر از بیماران ۱۲/۷درصد در هفته چهارم تشخیص سقط کامل را داشته اند تنها ۱ نفر از بیماران ۰/۸درصد با کمک Bheg تشخیص سقط کامل را نداشته است بر اساس معیار سونوگرافی ۸۰ نفر ۵۹/۷درصد در هفته دوم و ۵۳ نفر از بیماران ۳۹/۵درصد در هفته چهارک تشخیص سقط کامل را داشته اند تنها ۱ نفر از بیماران ۰/۸درصد با کمک سونوگرافی تشخیص سقط را نداشته است در واقع موفقیت BHCG نسبت به سونوگرافی در مرحله اول ۹۸/۸درصد است ودر کل مطالعه سونوگرافی و BHCG از ۳۴ مورد ۹۶ مورد ۷۱/۶۴ را یکجور تشخیص داده اند ارزش توافقی بین سونوگرافی Bheg در این مطالعه ۱۰۰درصد بود نتیجه گیری: با توجه به موارد فوق Bheg جایگزین مناسب و حتی با توجه به مطالعه ما جایگزین برتری در تشخیث کامل بودن سقط است و فقط ارزیابی کلینیکی هر بیمار همراه آن لازم است ضمنا میزان خونریزی در بیماران چندان زیاد نبوده و اغلب در حد لکه بینی می باشد واژگان کلیدی:سقط کامل ، سونوگرافی ،BhCG،قرص ضدبارداری
سقط خودبخودی
قرص های خوراکی پیشگیری از آبستنی
سونوگرافی پیش از تولد
بهنام فر، فریبا
صمیمی، منصوره ، مجری دوم
رحیمی، فرشته ، مجری سوم
صابری، فرزانه، همکار اول
موسوی، سید غلامعباس ، همکار دوم
ایران
ط۴۳۳،۲۰،۱۳۹۰
فهرستنویسی قبلی
p
XF
1
a
Y
