مقایسه تاثیر مدت و دفعات دیالیز بر شاخصهای تغذیه ای و التهابی در بیماران همودیالیزی کاشان
[طرح تحقیقاتی]
/ علی اکبر رشیدی و علیرضا سلیمانی
کاشان
: دانشگاه علوم پزشکی کاشان
، ۱۳۸۸.
چاپی
سابقه و هدف:سوءتغذیه و التهاب در بین بیماران همودیالیزی شایع می باشد و از عوامل مهم مرگ و میر در بیماران بشمار می آیند.بنابر این با توجه به اینکه سوءتغذیه و التهاب از مهمترین مشکلات بیماران همودیالیزی می باشنداین مطالعه با هدف تاثیر مدت و دفعات دیالیز بر وضعیت تغذیه و التهاب در بیماران همودیالیزی طراحی گردید. روش اجرا: این مطالعه بصورت کارآزمایی بالینی بروش قبل و بعد بر روی ۱۸ بیمار همودیالیزی (۱۲زن و ۶ مرد) انجام گرفت .بیماران قبل از مطالعه ،دیالیز استاندارد (۳ بار در هفته و هربار ۴ ساعت )دریفات می نمودند.سپس بیماران بمدت یک ماه تحت دیالیز بصورت ۴ بار در هفته و هر بار ۳ ساعت قرار گرفتند پرسشنامه حاوی مشخصات فردی ،پزشکی و یادآمد غذایی قبل و بعد از مطالعه تکمیل و نمونه خون ناشتای قبل دیالیز جهت آزمایشات پاراکلینیکی قبل و بعد از مطالعه جمع آوری گردید.سطح CRPو آلبومین سرم بترتیب با استفاده از روش نفلومتری و بروموکروزول سبز اندازه گیری شد. نتایج: میانگین وزن بیماران از ۳/۱ مثبت منفی ۶۸/۱ به ۳/۲ مثبت منفی ۶۸/۷ گیلوگرم و شاخص توده بدنی از ۱/۷ مثبت منفی ۲۸/۱ به ۱/۷ مثبت منفی ۲۸/۳ افزایش یافت (۰/۰۵>(Pآلبومین سرم از ۰/۰۹ مثبت منفی ۳/۷ به ۰/۰۷ مثبت منفی۴ گرم ئر دسی لیتر افزایش یافت. (۰/۰۵>.(Pغلظت CRP از ۳/۵۷مثبت منفی۱۳/۴۹ میلی گرم ئر دسی لیتر به ۱/۷۵ مثبت منفی ۷/۷۷ میلی گرم در دسی لیتر کاهش یافت که از نظر آماری معنی دار بود (۰/۰۵>(Pهمبستگی بین انرژی و پروتئین دریافتی با سطح CRP سرم در انتهای مطالعه از نظر آماری معنی دار بو (۰/۰۵>,P۰/۵۴۷-=r و (۰/۰۵>P ,۰/۵۱۱ - =r نتیجه گیری نهایی :افزایش دفعات دیالیز در بهبود وضعیت تغذیه ای و التهابی بیماران همودیالیزی موثر است کلید واژه ها: همودیالیز ،دفعات دیالیز، تغذیه ،التهاب