مقایسه کیفیت اسمیردر سه روش نمونه گیری پاپ اسمیر در خانمهای مراجعه کننده به کلینیک خصوصی زنان در سال ۱۳۸۰
[طرح تحقیقاتی]
/ طاهره خامه چیان، زهره طبسی ، طاهره مازوچی
؛ معاونت پژوهشی دانشگاه علوم پزشکی کاشان
کاشان
، ۱۳۷۹.
چاپی
مقدمه: تست پاپ اسمیر از جمله بهترین روش های غربالگری بیماریهای دهانه رحم به ویژه ضایعات بدخیم آن می باشد. مساله مهم کیفیت نامناسب نمونه پاپ اسمیر در برخی موارد می باشد که پاتولوژیست ، پزشک و بیماران را سر در گم می کند . تلاش در جهت تعیین بهترین وسیله نمونه گیری پاپ اسمیر از سالها پیش آغاز شده و کماکان ادامه دارد. این تحقیق مطالعه ای مقایسه ای بین سه روش نمونه گیری مرسوم تر می باشد. روش ها: طی یک مطالعه توصیفی تحلیلی ، از ۶۰۰ خانم مراجعه کننده به کلینیک خصوصی زنان (کاشان) که واجد شرائط نمونه گیری بودند. تست پاپ اسمیر به سه روش "سواب-اسپچولا" ، "سیتوبرس-اسپچولا" و " اسپچولا به تنهایی " اخذ شد. هر روش به صورت تصادفی به ترتیب پذیرش افراد ، روی ۲۰۰ نفر اعمال گردید. یافته ها: از میان ۲۰۰ مورد نمونه گیری به روش "سواب-اسپچولا" ۱۵۰ مورد ( ۷۵ درصد) اسمیر با کیفیت مناسب و ۵۰ مورد ( ۲۵ درصد) اسمیر با کیفیت نامناسب حاصل شد . از میان ۲۰۰ مودر نمونه گیری به روش "سیتوبرس-اسپچولا" ۱۸۸ مورد (۹۴ درصد) اسمیر با کیفیت مناسب و ۱۲ مورد (۶ درصد) اسمیر با کیفیت نامناسب به دست آمد و بالاخره این که از میان ۲۰۰ مورد نمونه گیری به روش "اسپچولا به تنهایی" ۱۷۶ مورد (۸۸ درصد) اسمیر با کیفیت مناسب و ۲۴ مورد (۱۲درصد) اسمیر با کیفیت نامناسب حاصل گشت . نتیجه گیری: بهترین و مقرون به صرفه ترین وسیله جهت اخذ نمونه پاپ اسمیر طی این مطالعه ، "سیتوبرس" شناخته شد که در مقایسه با سایر روش ها ،بالاترین میزان اسمیر با کیفیت مناسب را منتج می شود. لازم است مزایای استفاده از سیتوبرس همراه با نحوه صحیح کاربرد آن ، هر چه بیشتر در سطح سیستم بهداشتی درمانی کشور بیان شود تا علاوه بر غربالگری مطلوبتر بیماریهای سرویکس ، جوانب اقتصادی و فرهنگی مساله ملحوظ گردد