بررسی وفور کریپتوسپوریدیوم در۲۴۰ کودک مبتلا به اسهال مراجعه کننده بهآزمایشگاه مرکزی کاشان در سالهای ۱۳۷۸-۸۰
[طرح تحقیقاتی]
/ صفرعلی طالاری ، نادر ممتازمنش ، سیداحمد طالبیان
؛ معاونت پژوهشی - دانشگاه علوم پزشکی کاشان
کاشان
، ۱۳۷۸.
۱۰۵ص.
:جدول. نمودار .۲ن
چاپی
زمینه و هدف: کریپتوسیوریدیوم یک زئونوز انگلی در انسان و حیوانات است که بوسیله تک یاخته ای از شاخه اپی کمپلکس ها بنام کریپتوسیوریدیوم ایجاد می شود و به عنوان یکی از شایعترین پاتوژنهای روده ای در کشورهای در حال توسعه محسوب می شود شیوع بیماری در برخی جوامع بیش از عفونتهای باکتریال سالمونلا و شیگلا است و در اطفال موجب بروز علائم بالینی بصورت گاستروانتریت مشابه ژیاردیا می شود و نشانه های آن اسهال ، استفراغ ، دل درد و ... می باشد. راه اصلی آلودگی از دهان است ، انتقال ممکن است مستقیم و به دنبال تماس با انسان یا دام آلوده ، یا تماس غیر مستقیم با مواد آلوده صورت گیرد. بدین منظور این مطالعه بر روی کودکان مبتلا به اسهال مراجعه کننده به آزمایشگاه مرکزی دانشگاه علوم پزشکی کاشان جهت تعیین وفور کریپتوسیوریدیوم در سال ۱۳۸۰ انجام شد. مواد و روشها: این مطالعه به روش توصیفی بر روی ۲۴۰ کودک مبتلا به اسهال مراجعه کننده به آزمایشگاه مرکزی دانشگاه انجام شد. از کلیه والدین کودکان مبتلا به اسهال مراجعه کننده فرم پرسشنامه بر اساس خصوصیات دموگرافیک بیماران تکمیل و از هر بیمار ۳ نمونه مدفوع صبحگاهی هر سه روز یکبار در ظروف یکبار مصرف که از قبل کد گذاری شده بود، جمع آوری و به روش فرمالین اتر آزمایش گردید ، ابتدا ته نشین نمونه ها از نظر ژیاردیا مورد مطالعه سپس از این نمونه ها جهت تشخیص کرپیتوسپوریدیوم لام تهیه با رنگ آمیزی اسید فاست اصلاح شده رنگ آمیزی اسید فاست اصلاح شده رنگ آمیزی و با عدسی شماره ۱۰۰ میکروسکوپ توسط فرد متخصص مورد بررسی قرار گرفت. یافته ها: تحقیق نشان داد که از مجموع ۲۴۰ نمونه مورد مطالعه ۳/۷۵ درصد به کریپتوسیوریدیوم مبتلا بودند، بیشترین شیوع آلودگی در گروه سنی ۱۰-۱۲ سال (۷۷/۷ درصد) و کمترین آن در گروه سنی ۵-۸ سال (۵ درصد) مشاهده گردید. شیوع آلودگی در جنس مذکر ۱/۹۳ برابر جنس مونث تعیین و بیشترین وفور آلودگی در جنس مذکر ۱/۹۳ برابر جنس مونث تعیین و بیشترین وفور آلودگی در مناطق کوهستانی با درصد ۸۸/۸ در حالیکه شیوع آن در مناطق شهری درصد ۲۲/۲ بود. شیوع آلودگی در خانواده های بیش از ۶ نفر بیشتر از بقیه خانواده های مورد مطالعه، همچنین بیشترین فراوانی آلودگی در فصل تابستان و کمترین آن مربوط به فصل زمستان بود . وفور کریپتوسیوریدیوم در کودکانی که اسهال بیش ار ۲۰ داشتند درصد ۶۶/۶ و در بقیه با مدت کمتر ار بیست روز تعیین گردید. در این مطالعه درصد ۱۵/۲ از افراد آلوده به ژیاردیا همزمان به کریپتوسیوریدیوم و شیوع آلودگی در والدین بی سواد بالاترین مقدار را نشان داد. نتیجه گیری: با توجه به شیوع درصد ۳/۷۵ درصد کریپتوسیوریدیوم در جامعه مورد مطالعه و افزایش آلودگی در مناطق کوهستانی و کودکان با والدین بی سواد و همزمانی آلودگی با ژیاردیا ، مطالعات تحلیلی در جهت تعیین ارتباط این آلودگی با ژیاردیازیس ومناطق جغرافیایی مختلف می بایست صورت گیرد