عنوان
پدید آورنده
موضوع
رده
کتابخانه
محل استقرار
IR
۳۲۵۶پ
فارسی
IR
بررسی عملکرد و کیفیت زندگی بیماران مسن با شکستگی اینترتروکانتریک فمور مراجعه کننده به بیمارستان شهید بهشتی کاشان یک سال پس از آسیب در سال های ۱۳۹۹ و ۱۴۰۰
[پایان‌نامه]
/فاطمه آقایی
[بی جا]
: پشکی
، ۱۴۰۲
-
چاپی - لوح فشرده
دکترای عمومی
پزشکی
علوم پزشکی کاشان
مقدمه :شکستگی اینترتروکانتریک فمور، بعنوان یکی از آسیب های شایع دوران سالمندی، همراه با موربیدیتی و مورتالیتی بالا، سبب افت کیفیت زندگی بیماران و اختلال در عملکرد طبیعی افراد می شود .با وجود پیشرفت های انجام گرفته در درمان، بازگشت بیماران به عملکرد قبل از شکستگی، معمولا کمتر از حد انتظار است .با توجه به شیوع شکستگی اینترتروکانتریک فمور در افراد سالمند و عوارض زیاد این شکستگی و نبودن مطالعات کافی در خصوص وضعیت این بیماران در کشور، این مطالعه با هدف بررسی عملکرد و کیفیت زندگی بیماران مسن با شکستگی اینترتروکانتریک فمور مراجعه کننده به بیمارستان شهید بهشتی کاشان یک سال پس از آسیب در سال های ۱۳۹۹ و۱۴۰۰ ، صورت گرفته است .روش اجرا :این مطالعه ی کیس سری توصیفی-تحلیلی، پس از انتخاب بیماران به روش سرشماری و برحسب دارا بودن معیارهای ورود به مطالعه، با استفاده از داده های مرکز تحقیقات تروما دانشگاه علوم پزشکی کاشان، سیستم HIS بیمارستان شهید بهشتی کاشان و پیگیری وضعیت بیماران با استفاده از پرونده ی بیماران، تماس تلفنی و تکمیل پرسشنامه های۳۶ - SFو پرسشنامه ی Barthel توسط مصاحبه انجام شده است .اطلاعات لازم، از بیماران بالای ۶۵ سالی که یکسال از آسیب آنها گذشته بود، طی تماس تلفنی تکمیل گردید .اطلاعات در چک لیست وارد شده و در پایان داده های مطالعه با استفاده از نرم افزار SPSS نسخه ی ۲۶ با استفاده از آزمون های کای دو، تی تست و مدل رگرسیون مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت .یافته ها :در این پژوهش، پرونده ی ۱۰۲ بیمار انتخاب شد که، از این تعداد، ۳ نفر در زمان بستری در بیمارستان فوت شدند و ۲۰ نفر طی یک سال فوت شده بودند .شیوع مرگ و میر در بین بیماران، ۲۲.۵ درصد بوده است .در نهایت، ۷۹ بیمار مسن شامل ۴۸ زن ( (۶۰.۸ شرکت داده شده و میانگین سنی بیماران۷.۰۷ ▒ ۷۹.۸۱سال بود .اکثریت بیماران ( (۸۴.۸ در شهر سکونت داشتند .سطح درآمد بیشتر بیماران ( (۴۴.۴ متوسط بوده است .در بین بیماران شایع‌صترین بیماری زمینه‌صای، فشار خون بالا ( (۳۰.۴ و سپس دیابت ( (۱۷.۷ بوده است .بیش از ۹۲ بیماران اذعان داشته‌صاند قبل از آسیب توانایی راه رفتن داشته‌صاند و یک سال پس از آسیب، تنها ۵۵ آن ها به توانایی راه رفتن پیش از آسیب دست یافته اند .در نزدیک به ۸۵ بیماران، شدت مکانیسم آسیب، انرژی پایین بوده و ۷۰ بیماران، جراحی داشته اند .میانگین مدت بستری در بیمارستان۵.۲۸ ▒ ۳.۱۵روز بوده و ۴۰.۵ بیماران فیزیوتراپی انجام داده‌ص که نزدیک به ۷۰ آنها) حداقل (در داخل بیمارستان بوده است .پنج نفر از بیماران ( (۶.۳ دچار عفونت محل زخم، ۱۶ بیمار ( (۲۰.۳ دچار دیر جوش خوردگی بوده و ۸ بیمار ( (۱۰.۱ دچار زخم بستر شده بودند .میانگین نمره ی عملکرد بیماران بر اساس شاخص بارتل۲.۲۲ ▒ ۴۹/۱۱بوده است .متغیرهای سن و توانایی راه رفتن قبل آسیب ارتباط معناداری با میزان عملکرد بیماران دارد .(>(۰۵/۰p همچنین دو متغیر سن و انجام فیزیوتراپی بر میزان عملکرد بیماران تأثیر معناداری دارند(>(۰۵/۰p ؛ میانگین نمره کل کیفیت زندگی بیماران۹.۵۴ ▒ ۵۰.۵۹بود .متغیرهای سن و سابقه فشار خون بالا ارتباط معناداری با میزان کیفیت زندگی بیماران دارد .(>(۰۵/۰p متغیر سن بر میزان کیفیت زندگی بیماران تأثیر معناداری دارد .(>(۰۵/۰p نتیجه گیری :بر اساس یافته های بدست آمده از این مطالعه، نمره عملکرد بیماران و نمره کل کیفیت زندگی بیماران، در حد متوسطی ارزیابی شد .متغیرهای سن، توانایی راه رفتن قبل آسیب، انجام فیزیوتراپی ارتباط معناداری با میزان عملکرد بیماران داشت .همچنین، متغیرهای سن و فشار خون بالا ارتباط معناداری با کیفیت زندگی بیماران داشت .با توجه به یافته های بدست آمده از این مطالعه، با در نظر گرفتن اهمیت سن و وضعیت سلامت بیمار پیش از آسیب و اهمیت انجام فیزیوتراپی، می توان ریسک عملکرد ضعیف یا کیفیت پایین زندگی را در بیماران تخمین زد، بیماران در معرض آسیب بیشتر را شناسایی کرد و زمینه را برای درمان هدفمندتر همراه با توانبخشی و پیگیری وضعیت بیمار فراهم نمود .کلمات کلیدی :عملکرد، کیفیت زندگی، سالمندان، شکستگی اینترتروکانتریک
سالمندان
شکستگی اینترتروکانتریک فمور
کیفیت زندگی
عملکرد
آقایی، فاطمه
میانه ساز، الهه، استاد راهنما
طباطبایی، ماشاالله، استاد راهنما
حق پناه، بابک، استاد مشاور
آزادچهر، محمدجواد، استاد مشاور
ایران
پ۳۲۵۶،۱۷۱،۱۴۰۲
نمایه‌سازی قبلی
pc
TF
1
a
Y
