مقایسه تاثیر قرص واژیکلین و مترونیدازول بر واژینیت باکتریال
[پایاننامه]
/الهام خسروی
[بی جا]
: پزشکی
، ۱۴۰۱
۴۹ص.
چاپی - لوح فشرده
دکترای تخصصی
زنان و زایمان
علوم پزشکی کاشان
مقدمه :با وجود گسترش بهداشت و تولید آنتی بیوتیک های مختلف کارامد، واژینوز باکتریال، همچنان، شایعترین عفونت ناحیه ی تناسلی در بین زنان با احتمال عود بالا است .با توجه به نیاز به ساخت درمانهای جدید و کارامدتر، با حداقل عارضه، مطالعه حاضر با هدف مقایسه اثر درمانی قرص واژینال واژیکلین) دارویی جدید و گیاهی (با مترونیدازول در درمان واژینوز صورت گرفته است .روش اجرا :این مطالعه به صورت کارازمایی بالینی تصادفی شده، به صورت دو سو کور بر روی زنان مراجعه کننده با تشخیص واژینوز باکتریال به درمانگاه زنان بیمارستان شهید بهشتی کاشان در سال ۱۴۰۱ صورت گرفته است .بیماران دارای معیار مثبت آمسل، در این مطالعه تحت ده روز درمان با قرص واژینال واژیکلین) حاوی بادرنجوبه و مرزنجوش (و یا مترونیدازول قرار می گرفتند .اطلاعات، علائم و تست آمسل آنها در روزهای پنجم و دهم درمان در چک لیست ثبت شد .اطلاعات بیماران در نرم افزار SPSS وارد شده و پس از بررسی یافته های توصیفی، توسط آزمون های test T و Chi square با یکدیگر مقایسه گشتند .یافته ها ۵۴ :بیمار تحت درمان با مترونیدازول و ۵۱ بیمار تحت درمان با واژیکلین قرار گرفتند که دو گروه از لحاظ شغل(p=۰.۳۵) ، وضعیت تاهل (p=۰.۹۶۷) ، تحصیلات(p=۰.۴۳۷) ، محل سکونت(p=۰.۳۹۵)، سابقه ی قبلی ابتلا به عفونت(p=۰.۱۳۰) ، میانگین سنی(p=۰.۹۱۶) ، میانگین طول مدت ازدواج(p=۰.۶۷۱) ، میانگین تعداد فرزند(p=۰.۶۶۳) ، تعداد دفعات عفونت (p=۰.۱۹۳) و طول مدت زمان گذشته از آخرین دفعه ابتلا به واژینوز باکتریال (p=۰.۷۰۳) با یکدیگر تفاوت معنی داری نداشتند .بر اساس نتایج بدست آمده، شایعترین علائم در بین بیماران به ترتیب، ترشحات( (۱۰۰ ، ترشحات با بوی آمین ( (۹۷.۱۴ و ترشحات با بوی بد ( (۹۷.۱۴بوده است .غیر شایعترین علایم بین مبتلایان به واژینوز باکتریال، دیزوری ( (۲.۸۶ بوده است .در هر دو گروه پیش از شروع درمان تمامی تست های اخذ شده برای تشخیص عفونت، شامل تست هایKOH ،wet smear ، آمسل و تشخیص بر اساس علایم بالینی مثبت بوده است .در روز پنجم و دهم درمان، در تست های تشخیصی اخذ شده، بین بیماران تحت درمان با مترونیدازول و واژیکلین هیچ تفاوت معنی داری وجود نداشته است .(P>۰.۰۵) نتیجه گیری :بر اساس نتایج به دست آمده از مطالعه ی انجام شده، تست تمامی بیماران در روز دهم درمان منفی شده و تنها عارضه ی باقیمانده ی بیماران در بعضی موارد، ترشحات واژینال مطرح شده بود که از این لحاظ در بین دو گروه تفاوت خاصی وجود نداشت .تمام بیماران بین میزان علایم بالینی بیماران، در روزهای پنجم و دهم پس از پایان دوره ی درمان در دو گروه تحت درمان با واژیکلین و مترونیدازول تفاوت معنی داری وجود نداشته است .در هیچ کدام از بیماران، عارضه ی مرتبط با دارو مشاهده نشد و داروهای مورد استفاده ایمن تشخیص داده شد .با توجه به جدید بودن داروی مورد استفاده در این مطالعه) واژیکلین(، جهت دستیابی به نتایج قطعی و دقیق تر و شناسایی عوارض احتمالی دارو، مطالعات بیشتری و بر روی تعداد نمونه ی بیشتر صورت گیرد .کلمات کلیدی :واژینوز باکتریال، مترونیدازول، واژیکلین، بادرنجوبه، مرزنجوش