بررسی ویژگی های جمعیت شناختی، یافته های بالینی، آزمایشگاهی و پیامد افراد وابسته به مشتقات اپیوئیدی مبتلا به کووید- ۱۹ بستری شده در بیمارستان شهید بهشتی کاشان در سال ۱۴۰۱-۱۳۹۸
[پایاننامه]
/صبا شبانی
[بی جا]
: پزشکی
، ۱۴۰۲
۵۷ص.
چاپی - لوح فشرده
دکترای عمومی
پزشکی
علوم پزشکی کاشان
مقدمه کرونا ویروس جدیدcov-sars- ۲که توسط سازمان جهانی بهداشت به عنوان کووید- ۱۹شناخته می شود یکی از کرونا ویروس های بسیار پاتوژن است که انسان را آلوده می کند .هشدار ها مبنی بر آنست که کووید ۱۹ جمعیت با سوء مصرف اپیوئید را با مکانیسم هایی مانند سرکوب پاسخ التهابی و عملکرد سیستم ایمنی تحت تاثیر قرار می دهد .بیماران با سوء مصرف مواد بعلت کوموربیدیتی های قلبی ریوی زمینه ای مرتبط با مصرف مواد مثل مختل بودن عملکرد موکوسیلیاری، ایمنی ضعیف و عدم دسترسی به مراکز سلامت در ریسک بالاتر عفونت های ریوی قرار دارند .این مطالعه جهت بررسی ویژگی های جمعیت شناختی شامل سن و جنس و بیماری زمینه ای، علائم بالینی، یافته های بالینی و آزمایشگاهی، میزان طول مدت بستری، نیاز به ایسیو و اینتوبیشن و پیامد افراد وابسته به مشتقات اپیوئیدی بستری شده در بیمارستان شهید بهشتی کاشان در سالهای۱۳۹۹ تا ۱۴۰۱انجام شد .مواد و روشها این مطالعه به صورت گذشته نگر و تمام شماری بر روی بیماران وابسته به مشتقات اپیوئیدی که به بیماری کووید ۱۹مبتلا شده و در بیمارستان شهید بهشتی کاشان در سال های ۱۳۹۸ تا ۱۴۰۱ بستری شده اند انجام شد و تعداد ۸۵ نفر از بیماران مورد مطالعه قرار گرفتند .اطلاعات استخراج شده از پرونده شامل سن، جنس، بیماری های همراه، علائم بالینی) تب، تنگی نفس، سرفه،(... ، یافته های بالینی شامل درجه حرارت، تعداد تنفس، تعداد ضربان قلب، SPO۲ و آزمایشات پاراکلینیک شامل ,CRP ,ESR ,Lymph WBC و ... ، طول مدت بستری، نیاز به بستری درICU ، نیاز به اینتوبیشن و مکانیکال ونتیلیشن و پیامد) بهبودی یا مرگ (از پرونده بیماران استخراج شد و مورد بررسی قرار گرفت .یافته ها نتایج مطالعه نشان داد اکثریت بیماران (۹۱.۸ درصد (مرد بودهص و میانگین سنی بیماران۵۷.۳۹ ▒ ۱۵.۴۱سال بود .حدود نیمی از بیماران(۵۰.۶ درصد (دارای حداقل یک بیماری زمینهصای بودند .شایعصترین بیماری زمینه ای دیابت (۲۷.۱ درصد (و شایعصترین علامت بالینی، تنگیصنفس (۶۵.۹ درصد (بود .بیشتر بیماران از لحاظ SPO۲ (۶۵.۱ درصد (و یافتهصهای آزمایشگاهی CRP(۸۸.۱) و Lymph(۷۴.۱) در محدوده غیرنرمال قرار داشتند .فراوانی بستری درICU ، ۲۲.۴ درصد و نیاز به اینتوبیشن ۱۲.۹ درصد و میانگین مدت زمان بستری،۱)۶.۰۹- (۳۰▒ ۴.۶۶روز بوده است و ۱۳ بیمار (۱۵.۳ درصد (فوت کردهصاند .میانگین سن بیماران فوتصکرده بهصطور معناداری بیشتر از زندهصمانده بود (=(۰۳۲/۰p و ۹/۷۶ درصد بیماران فوتصکرده دارای حداقل یک بیماری زمینهصای بودند (۰۳۹/۰p=). ۲/۴۶ درصد بیماران فوتصکرده دارای بیماری قلبی-عروقی بودند .(=(۰۲۵/۰pدرصد بیشتری از بیماران فوتصکرده نسبت به زندهصمانده از لحاظLYMPH ،AST ،BUN ، Cr وdimer - Dدر محدوده غیرنرمال قرار داشتند .(>(۰۵/۰p نتیجه گیری نتایج مطالعه نشان داد درصد قابل توجهی از بیماران با سوء مصرف اپیوئید مبتلا به کووید، بیماری شدید را تجربه میکنند و در ریسک بالای نیاز به اقدامات Critical و ICU و حمایت تنفسی مکانیکال و مرگ و میر میباشند .بنابراین احتمالا این افراد نیازمند فراهم سازی استراتژی های پیشگیری و مراقبت سلامت بیشتری خواهند بود .کلمات کلیدی بیماری کووید، مشتقات اپیوئیدی