بررسی فاکتورهای دموگرافیک و بالینی پیشگویی کننده رمیسیون کامل در آرتریت روماتوئید
[پایاننامه]
/اسماء زیارتی
[بی جا]
: پزشکی
، ۱۴۰۱
۳۹ص.
چاپی - لوح فشرده
دکترای تخصصی
بیماریهای داخلی
علوم پزشکی کاشان
مقدمه :آرتریت روماتوئید یک بیماری التهابی مزمن با علت ناشناخته است که با درگیری چند مفصل بصورت قرینه و محیطی مشخص می شود .با توجه به اینکه یکی از اهداف مهم درمان بیماران مبتلا به آرتریت روماتوئید رسیدن به رمیسیون یا پسرفت بیماری و جلوگیری از ایجاد تخریب مفصل، تغییر شکل و ایجاد ناتوانی است، شناخت و کنترل عوامل مرتبط با آن امری ضروری و کمک کننده می باشد .در این مطالعه در پی آن هستیم تا با شناخت عوامل مرتبط با رمیسیون، درمانی متناسب با شدت بیماری را انتخاب کنیم .مواد و روشها : مطالعه حاضر یک مطالعه توصیفی-تحلیلی بوده که با بررسی پرونده ۱۵۱ بیمار با تشخیص قطعی آرتریت روماتوئید بر اساس معیارهای طبقه بندی ACR و EULAR که از یک تا ۱۵ سال تحت پیگیری بوده اند انجام شده است .این مطالعه وابسته به پرونده بیماران، معاینه و بررسی آزمایشات آنصها بود .پس از جمع آوری اطلاعات دموگرافیک و بالینی مثل سن، جنس، مصرف سیگار، شاخص توده بدنی، محاسبه فعالیت بیماری بر اساس DAS۲۸ در شروع و مراحل مختلف بیماری، نوع درمان در شروع بیماری) مونوتراپی یا ترکیبی (و یافتهصهای آزمایشگاهی مثلRF ، Anti CCP و Anti MCV ، آنالیز داده ها با استفاده از نرم افزار SPSS نسخه ۱۶ انجام شد .یافته ها : یافتهصهای این مطالعه نشان داد تعداد زنان (۱/۸۸ درصد (بهصمراتب بیشتر از مردان بوده است .میانگین سنی بیماران۰۸/۱۳ ▒ ۷۰/۵۲سال بوده که بیشتر آنها (۳/۵۶ درصد (بالای ۵۰ سال داشتهصاند .میانگین شاخص توده بدنی بیماران موردمطالعه۳۵/۵ ▒ ۰۴/۲۹کیلوگرم بر مترمربع بودهصاست .میانگین طول مدت بیماری افراد موردمطالعه۲۹/۸ ▒ ۷۹/۸سال بوده که ۹/۶۸ درصد آنها، ۱۰ سال به پایین بوده است .در اولین مراجعه، بیشتر بیماران در فاز شدید بیماری (۹/۶۴ درصد (قرار داشتند .تعهد به درمان در ۵/۷۳ درصد بیماران وجود داشت .در نهایت ۴/۴۴ درصد بیماران در طول پیگیری، رمیسیون کامل را تجربه کردهصاند .بر اساس این یافتهصها متغیر سن بر رمیسیون کامل بیماران تأثیر معناداری دارد (=(۰۳۳/۰p بهصطوریصکه بهصازای یک سال افزایش در سن، شانس رمیسیون کامل حدودا ۳ درصد کاهش میصیابد نتیجهگیری :با بررسی متغیرهای مختلف، به این نتیجه دست یافتیم که سن پائین، جنس مونث، رژیم سه دارویی و منفی بودن RF و Anti CCP ، در رسیدن به رمیسیون کامل در آرتریت روماتوئید موثرند .بیشتر افرادی که رمیشن کامل داشتند) ۶۱ نفر (زن بودند .کلمات کلیدی : آرتریت روماتوئید، رمیسیون بیماری