بررسی اپیدمیولوژی و پیامد کووید- ۱۹ در بیماران بستری با عدم پاسخ به درمان سرپایی با فاویپیراویر در سال ۱۴۰۰
[پایاننامه]
/طوبی هادی نژاد
[بی جا]
: پزشکی
، ۱۴۰۰
۴۴ص.
چاپی - لوح فشرده
دکترای عمومی
پزشکی
علوم پزشکی کاشان
مقدمه :کوید ۱۹ یک بیماری ویروسی نوپدید که بیشتر با علائم تنفسی تظاهر میکند وگاهی با درگیری شدید ریه میتواند منجر به سندرم دیسترس حاد تنفسی ومرگ بیمارشود. داروهای ضد ویروس محدودی برای درمان این بیماری تاکنون کشف شده که یکی از این داروها فاوی پیراویر می باشد که در موجهای اول اپیدمی کوید ۱۹ برای درمان بیماری استفاده شد .این مطالعه به منظور بررسی فراوانی شکست درمان با این دارو انجام شد ..روش و مواد :این مطالعه مقطعی روی ۱۰۰ بیمار مبتلا به کوید ۱۹ بستری در بیمارستان شهید بشهتی کاشان درسال ۱۴۰۰ انجام گرفت. بیماران با علایم بالینی منطبق با کوید ۱۹ که براساس PCR مثبت یا درگیری ریه در سی تی اسکن تشخیص کوید ۱۹ در پرونده آنها ثبت شده بود ودرمان با فاوی پیراویر بصورت سرپایی شروع ولی بعلت عدم بهبودی دربیمارستان بستری شده بودند وارد مطالعه شدند. پرسشنامه حاوی اطلاعات دموگرافیک ،علائم بالینی وسوابق ویافته های آزمایشگاهی وپیامد بیماران با مرور پرونده بیماران تکمیل گردید اطلاعات وارد نرم افزار SPSS(۱۶) گردید ومورد تجزیه وتحلیل آماری قرار گرفت .یافتهها :دراین مطالعه از ۱۰۰ بیمار مورد بررسی( ۴۷) ۴۷ مرد و ( ۵۳) ۵۳زن با میانگین سنی۱۵.۳۸ ▒ ۵۰.۰۷ بودند .نزدیک به نیمی از بیماران دارای حداقل یک بیماری زمینهصای بودهص اند که شایعصترین آنها شامل فشار خون بالا، چربی خون بالا و دیابت بهص ترتیب با۲۴ ، ۱۸ و ۱۶ درصد بوده است .تنگی نفس (۸۵ درصد (شایعصترین علامت بالینی بوده است و علائم خشکی دهان (۶۱ درصد(، سرفه (۴۸ درصد (و ضعف و بیحالی (۴۲ درصد (در رتبه صهای بعدی قرار داشتند .اکثریت بیماران از لحاظ یافتهص های بالینی بهص جز SPO۲ در محدوده نرمال قرار داشتند .همچنین ۸۳.۵ درصد افراد دارای LDH غیرنرمال بودند .بیش از نیمی از بیماران موردمطالعه درگیری ریوی داشته صاند .تنها ۳ نفر در ICU بستری شده صاند .همصچنین میانگین مدت بستری در بیماران۳.۹۶ ▒ ۸.۰۵روز بوده است .در نهایت در بین بیماران هیچ فوتی گزارش نشد .نتیجه گیری :با توجه به عدم وجود مورتالیتی و تعداد بسیار کم موارد شدید ونیازمند مراقبت ویژه به نظر می آید مصرف زودهنگام فاویپیراویر درکاهش شدت بیماری وموزتالیتی تاثیر دارد .کلمات کلیدی :کووید-۱۹، فاویپیراویر، شکست درمان