عنوان
پدید آورنده
موضوع
رده
کتابخانه
محل استقرار
IR
۴۸۲پ
فارسی
IR
بررسی وضعیت سلامت سیستم تنفس و غده تیروئید در مصدومین شیمیایی شهر کاشان در سال ۱۳۷۷
[پایان‌نامه]
/رسول شفیع زاده
[بی جا]
دانشگاه علوم پزشکی کاشان - دانشکده پزشکی
، ۱۳۷۸
۱۵۶ص.
چاپی
دکترای پزشکی
دانشگاه علوم پزشکی کاشان - دانشکده پزشکی
بعد از گذشت بیش از ده سال از جنگ تحمیلی ضایعات ناشی از حملات وسیع شیمیایی در طول دوران دفاع مقدس سبب شهادت عده‌ای از جانبازان شیمیایی در کشور و همچنین شهرستان کاشان گردید.با توجه به اینکه این ضایعات در بعضی از سیستمهای بدن سیر پیشرونده داشته و یا باعث عوارض مزمن می شود و اطلاع دقیقی نیز از وضع فعلی جانبازان در دست نبود تصمیم به انجام این پژوهش گرفته تا وضعیت سلامت جانبازان شیمیایی شهرستان کاشان از نظر سیستم ریوی و غده تیروئید بررسی شود تا بتوان عوارض احتمالی را شناساسس واز پیشرفت آنها جلوگیری کرده و یا سیر آنها را کند کنیم.روش کار:اسامی جانبازان شیمیایی کاشان از پرونده‌های موجود در بنیاد جانبازان استخراج گردید و بوسیله نصب اطلاعیه ،تلفن ویا دعوتنامه از ایشان گردید تا برای شرکت در معاینات مربوط به پژوهش به درمانگاه داخلی بیمارستان شهید بهشتی کاشان در ساعات معین حضور داشته باشنداز تمامی جانبازان طبق پرسشنامه‌ای که تهیه شده بود شرح حالی از علائم بالینی مربوط به سیستم ریوی و غده تیروئید گرفته و سپس از ایشان معایه بالینی ریوی و غده تیروئید لنجام وثبت می گردیدو سپس ازمایشات گرافی قفسه صدری اسپیرومتری و گازهای خونی شریانی و تستهای مربوط به سلامت غده تیروئید (شامل (TSH,T۴,T۳در خواست می شد .سپس بر اساس اطلاعات بالینی و نتایج آزمایشات با نظر متخصصین مربوط به وضعیت سلامت آنها ارزیابی گردیدو اطلاعات بروش دستی با استفاده ار شاخص مرکزی و جداول اطلاعات ارائه شد . یافته ها:از جمع ۱۵۰ نفر دعوت شده ۸۷نفر از جانبازان در این مطالعه شرکت کردند.تست اسپیرومتری برای ۶۹نفر،گازهای خونی شریانی برای ۶۴نفر گرافی قفسه صدری برای ۷۸نفر از ۸۷نفر جانباز شرکت کننده انجام شد و بقیه افراد مراجعه ننموده و یا انجام آزمایشات امتناع نمودند.میانگین سنی جانبازان مورد مطالعه ۶/۴۸ مثبت منفی ۳۵/۵۸بوده .اکثر آنها پاسدار بودند(۵۲/۹درصد)و یکبار تماس با گازهای شیمیایی را ذکر می کردند(شامل ۶۵/۵درصد)از ۶۹نفر دارای اسپیرومتری ۳۱درصد نمای طبیعی ۶۸/۱درصد غیر طبیعی داشتند.از۶۸/۱درصد افراد دارای نمای غیر طبیعی ۱۷/۴درصدبصورت انسدادی و ۵۰/۷درصد بصورت تحدیدی بود.از۷۸نفر دارای گرافی قفسه صدری :۴۷/۵درصدنمای طبیعی و ۵۲/۵درصد نمای غیر طبیعی (شامل :پرهوایی ۱۹/۲درصد،افزایش طرح عروقی ریه های ۲۱/۸درصد و ضخیم شدن جدار برونشیولها و نمای خانه زنبوری هر کدام ۶/۵درثد)داشتندد ABGحدود ۷۸درصد افراد Pao۲ طبیعی و ۲۲ درصد نیز هیپوکسی داشتند.حدود۹۱درصد جانبازان دارای علائم بالنی و ۴۲درصد نیز نشانه های بالینی ریوی بودند تمامی افراد از نظر تستهای فانکشنال تیروئید در رنج طبیعی بودندتنها یک مورد T۳ بیش ار حد طبیعیداشت (۳/۳=(T۳علائم سرفه با ۸۲/۷درصد ،تنگی نفس با ۷۸/۲درصد و خلط با ۴.۶۴درصد درصدر بودند.نتایج :علائم بالنی ریوی و شکایات مطرح شده توسط جانبازان بیشتر از نشانه های بالینی بودند.اکثر جانبازان از مشکل ریوی رنج می بردند. علائم سرفه و تنگی نفس و خلط با همدیگر۵۹درصد بیشترین یافته ها بودندمیزان هپیوکسی نسبت به مطالعه قبلی افزایش نداشته است.نماهای انسدادی و تحدیدی در این مطالعات قبلی بیشتر شده است .تمام جانبازان مورد مطالعه تیروئیدی طبیعی داشتند .عوامل شیمیایی در این مطالعه بر روی غده تیروئید اثر خاصی را نشان نداد
جنگ افزارهای شیمیایی - مسمومیت
مسمومیت ناشی از گاز - جنگ افزارهای شیمیایی
مسمومیت ناشی از گاز - جانبازان کاشان
مسمومیت ناشی از گاز - تیروئید
مسمومیت ناشی از گاز - اختلالات تنفسی
وضعیت بهداشتی - سیستم تنفس
وضعیت بهداشتی - غده تیروئید
دستگاه تنفس - مسمومیت ناشی از گازهای شیمیایی
غده تیروئید - مسمومیت ناشی از گازهای شیمیایی
معلولین - کاشان
شفیع زاده، رسول
رضی، ابراهیم، استاد راهنما
صدر، سید فخرالدین، استاد راهنما
ایران
پ۴۸۲،۱۳۷۸،۴
نمایه‌سازی قبلی
p
TF
1
a
Y
