بررسی یافته های بالینی و CSF در بیماران پونکسیون نخاعی شده بستری در بخش اطفال و نوزادان بیمارستان شهید بهشتی کاشان در سال ۱۳۸۲-۸۳
[پایاننامه]
/احمد حرمتی
[بی جا]
دانشگاه علوم پزشکی کاشان
، ۱۳۸۴
۵۸ص.
چاپی
دکترا
پزشکی
دانشگاه علوم پزشکی کاشان
سابقه وهدف: با توجه به اهمیت مننژیت و وجود تناقضات در یافته های بالینی و CSF بیماران در مطالعات مختلف و اهمیت تشخیص در درمان سریع مننژیت و عدم آگاهی از یافته های بالینی و CSF در بیماران LP شده طی سالهای اخیر این تحقیق به منظور تعیین یافته های بالینی CSF در بیماران LP شده بستری در بخش اطفال و نوزادان بیمارستان شهید بهشتی کاشات در سال ۱۳۸۲و ۱۳۸۳ انجام شد.مواد و روش ها:پرونده ۱۶۷بیمار LP شده بستری در بخش اطفال و نوزادان بیمارستان شهید بهشتی کاشان در سال ۱۳۸۲ و ۱۳۸۳ به روش توصیفی مورد بررسی قرار گرفت و متغیرهای مورد نظر شامل تب استفراغ،بی حالی ،سردرد،تشنج ،Poor feeding اختلال سطح هوشیاری ،علائم مننژه ،قند و پروتئین و سلول CSF پس از استخراج از پرونده و درج در پرسشنامه و ثبت در جداول با برنامه EPIو -Sqare test Chi و Fisher exact test مورد ارزیابی و تجزیه و تحلیل قرار گرفت.نتایج و یافته :از ۱۶۷ بیمار مورد مطالعه ۶۳ نفر(۳۷/۷) دختر و ۱۰۴نفر (۶۲/۳) پسر بوده اند.بیشترین تعداد بیماران در فصل بهار با تعداد ۶۰ نفر(۳۵/۹۴) بود شایع ترین علامت تب (۵۶/۸۸) و نادرترین علامت اختلال سطح هوشیاری (۳/۶) بوده است .از مجموع ۱۶۷ نفر ۹۱ نفر (۵۴/۵) قند CSF کمتر از ۶۰ قند همزمان خون وو ۵۵ نفر (۳۲/۴) پروتئین CSF بیشتر از mg/dl ۴۵ داشتند.از مجموع ۳۷ نفر که تشنج داشتند ۱۹ نفر (۵۱/۳۵) قند CSF کمتر از ۶۰ قند خون و ۶ نفر (۱۶/۲۲) پروتئین mg/dl ۴۵ داشتند.نتیجه گیری : نشان می دهد شایعترین علائم بالینی تب،بی حالی،استفراغ Poor feeding و تشنج بوده و مهم ترین یافته های CSF بیشتر از mg/di ۴۵ بود که می تواند کمک موثری در اثبات مننژیت باکتریایی باشد.