عنوان
پدید آورنده
موضوع
رده
کتابخانه
محل استقرار
IR
۱۹۶۹پ
فارسی
IR
بررسی تاثیر ماسک CPAP بر پارامترهای همودینامیک و کاهش بروز عوارض ریوی پس از جراحی قلب باز در بیمارستان شهید بهشتی کاشان سال ۱۳۹۴
[پایان‌نامه]
/فاطمه نادی
[بی جا]
: پرستاری و مامایی
، ۱۳۹۵
۶۵ص.
همراه با نمونه چک لیست و فرم رضایت آگاهانه شرکت در طرح
چاپی - لوح فشرده
شماره ثبت : ۹۴۱۱۶
کارشناسی ارشد
پرستاری مراقبت های ویژه
علوم پزشکی کاشان
مقدمه عوارض تنفسی یکی از شایعترین و نگران کننده‌صترین عوارض بعد از عمل جراحی قلب باز می‌صباشد .یک اقدام پیشگیرانه بعد از جراحی قلب باز، استفاده از ماسک CPAP می‌صباشد که استفاده از آن در مطالعات مختلف نتایج متناقضی داشته است .اهداف :هدف از این مطالعه بررسی تاثیر ماسک CPAP بر پارامترهای همودینامیک وکاهش بروز عوارض ریوی در بیماران پس ازجراحی قلب باز می باشد .روش :این مطالعه‌صی کارآزمایی بالینی، بر روی ۷۲ بیمار تحت جراحی قلب باز که به روش نمونه‌صگیری آسان انتخاب شده بودند، در ICU کاشان انجام گرفت .نمونه‌صها با تخصیص تصادفی ساده به دو گروه ۳۶ نفره تقسیم شدند؛ که گروه آزمون ماسک CPAP با فشار cmH۲O ۵و گروه کنترل مراقبت روتین دریافت کردند .در مجموع ۵ نوبت مداخله در فواصل، بلافاصله بعد از خروج لوله تراشه و سپس هر ۸ ساعت انجام شد؛ که هر نوبت مداخله ۳۰ دقیقه طول کشید .مقادیر فشار خون سیستول و دیاستول شریانی، فشار متوسط شریانی، فشار ورید مرکزی و تعداد ضربان قلب، ۱۰ دقیقه قبل و ۱۰ دقیقه بعد از هر نوبت مداخله با استفاده از دستگاه مانیتور اندازه گیری شد .عوارض ریوی بعد از خروج درن‌صهای قفسه سینه با انجام گرافی قفسه سینه بررسی شدند .داده‌صها با استفاده از آزمون‌صهای کااسکوئر، من‌صویتنی و آزمون اندازه-های تکراری ANOVA مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفتند .یافته‌صها :نتایج نشان داد که بین میانگین فشار خون سیستول و دیاستول شریانی، فشار متوسط شریانی، فشار ورید مرکزی و تعداد ضربان قلب، بعد از هر نوبت مداخله بین دو گروه تفاوت آماری معنی‌صداری وجود ندارد .(۰۵/۰< p) میزان بروز آتلکتازی بین دو گروه تفاوت آماری معنی‌صداری وجود دارد(۰۵/۰>p) ؛ ولی در سایر موارد بررسی شده‌صی عوارض ریوی، از قبیل :ادم ریه، پلورال افیوژن، پنوموتوراکس، پنومونی و ARDS بعداز مداخله تفاوت آماری معنی‌صداری مشاهده نشد .(۰۵/۰< p)نتیجه‌صگیری :با توجه به نتایج فوق نتیجه می‌صگیریم که استفاده از ماسک CPAP به صورت غیرتهاجمی بلافاصله بعد از خروج لوله تراشه در بیماران بعد از جراحی قلب می‌صتواند به صورت موثر و ایمن برای بهبود عملکرد ریوی و کاهش بروز عوارض ریوی از جمله آتلکتازی مورد استفاده قرار گیرد .کلید واژه‌صها :جراحی قلب باز ماسک CPAP پارامترهای همودینامیک- عوارض ریوی
ماسک
قلب -- جراحی
عوارض پس از عمل جراحی
بیماری های ریه - عوارض
مطالعه حرکت خون
نادی، فاطمه
افاضل، محمد رضا، استاد راهنما
عزیزی فینی، اسماعیل، استاد مشاور
ایران
پ۱۹۶۹،۳۲،۱۳۹۶
نمایه‌سازی قبلی
pc
TF
1
a
Y
