عنوان
پدید آورنده
موضوع
رده
کتابخانه
محل استقرار
IR
۱۳۸۴پ
فارسی
IR
مقایسه اثر ماساژ درمانی توسط پرستار و همراه بیمار بر اضطراب ، علائم حیاتی و سطح کورتیزول خون مردان بستری در بخش CCU
[پایان‌نامه]
/رحمان رجبی بهشت آباد
[بی جا]
کاشان
، ۱۳۹۱
۴۵ ص.
چاپی
کارشناسی ارشد
پرستاری مرقبت های ویژه
کاشان
سابقه و هدف: بیماران مبتلا به سندرم حاد کرونر و انفارکتوس میوکارد بستری در CCU به شدت مضطرب هستند این اضطراب به واسطه محیط CCU و تکنولوژی موجود در آن و نیز در اثر جدایی و دوری از خانواده تشدید شده و باعث افزایش سطح کورتیزول خون،تپش قلب،تشدید و تداوم درد قفسه سینه ،تنفس مشکل،دیس ریتمی ،دلیریوم و ناپایداری همودینامیک و علائم حیاتی می شود این مطالعه با هدف مقایسه اثر ماساژدرمانی توسط پرستار و همراه بیمار بر اضطراب علائم حیاتی و سطح کورتیزول خون مردان بستری در بخش CCU انجام شد. روش اجراء:مطالعه بصورت کارآزمایی بالینی تصادفی شده در سه گروه ۳۰ نفره (ماساژتوسط پرستار و همراه بیمار و گروه کنترل)از بیماران مرد بستری در بخش های CCU بیمارستان بهشتس کاسان ۹۰-۹۱انجام شد برای گروههای مداخله ماساژ تمام بدن انجام شد در گروه مداخله ای همراه بیمار ماساژ توسط یکی از اعضای خانواده که در زمینه آموزش داده شده بود انجام شد برای گروه کنترل فقط مراقبت روتین انجام شد در ابتدا و انتهای مطالعه ک.رتیزول خون ،علائم حیاتی و اضطراب هر سه گروه اندازه گیری شد داده ها از طریق چک لیست علائم حیاتی و ژرسشنامه دموگرافیک د ابزار سنجش اضطراب اسپیلبرگر جمع آوری و در نرم افزار SPSS۱۱.۵با استفاده از آزمونهای تی زوج ،آنالیز واریانس و آزمونهای تعقیبی مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت. نتایج:۹۰ بیمار در مطالعه شرکت کردند که میانگین سن آنها ۱۴/۲۳ مثبت منفی ۵۸//۴۳سال بود میانگین و انحراف معیار اضطراب کل گروههای ماساژ توسط همراه و گروه کنترل قبل از ماساژ به ترتیب ۳۵/۰۴ مثبت منفی ۸۶/۳۰ ، ۲۰/۱۲ مثبت منفی ۷۲/۵۴ و ۲۰/۷۹ مثبت منفی ۷۷/۵۳ بود که بعد از ماساژ به ۲۰/۷۹ مثبت منفی ۷۷/۵۳ ، ۱۰/۱۸ مثبت منفی ۴۶/۱۶ و ۲۲/۴۶ مثبت منفی ۷۸/۴۶ رسید P<۰/۰۰۱ میانگین و انحراف معیار سطح کورتیزول خون گروههای ماساژ توسط پرستار ،ماساژ توسط همراه و گروه کنترل قبل از ماساژ به ترتیب ۲۰۸/۵۹ مثبت منفی ۳۳۵/۳۶ ، ۱۶۲/۶۷ مثبت منفی ۳۲۳/۶۹ و ۱۹۸/۲۱ مثبت منفی ۳۰۰/۲۲ نانومول بود که بعد از ماساژ به ۱۰۷/۴۸ مثبت منفی ۲۵۹/۷۹،۱۴۱/۱۶ مثبت منفی ۲۶۸/۴۱ نانومول رسید P=۰/۵ میانگین و انحراف معیار فشارخون سیستولیک گروههای ماساژ توسط پرستار، ماساژ توسط همراه و گروه کنترل قبل از ماساژ به ترتیب ۲۳/۵۲ مثبت منفی ۱۳۰/۴۰ ،۱۶/۸۰ مثبت منفی ۱۲۶/۳۶ و ۱۶/۸۰ مثبت منفی ۱۲۳/۲۶ بود که بعد از ماساژ به ۲۰/۳۵ ۱۲۵/۹۵ ،۱۳/۳۱ مثبت منفی ۱۲۱/۷۰ و ۱۵/۹۲ مثبت منفی ۱۲۴/۹۶ رسید P=۰/۵۹ میان میانگین های فشارخون دیاستولیک سه گروه در قبل و بعد از مداخله تفاوت معنی داری مشاهده نشد میانگین نبض گروههای ماساژ توسط پرستار،ماساژ توسط همراه و گروه در قبل از مداخله تفاوت معنی داری مشاهده نشد میانگین نبض گروههای ماساژ توسط پرستار، ماساژ توسط همراه و گروه کنترل قبل از ماساژ به ترتیب ۱۵/۹۷ مثبت منفی ۷۸/۸۰ ،۱۰/۴۱ مثبت منفی ۷۹/۴۶ و ۱۳/۱ مثبت منفی ۸۴/۶۰ بود که بعد از ماساژ به ۱۴/۱۱ مثبت منفی ۷۱/۲۶ ،۹/۴۷ مثبت منفی ۶۹/۳۰ و ۱۲/۹۷ مثبت منفی ۸۴/۶۶ رسید P<۰/۰۰۱ میان میانگین های درجه حرارت بدن و تنفس سه گروه در قبل و بعد از مداخله تفاوت معنی داری مشاهده نشد در گروههای مداخله بین میانگین تعداد تنفس در قبل و بعد از مداخله تفاوت معنی داری را نشان داد P<۰/۰۰۱ نتیجه گیری :نتایج نشان داد که پس از ماساژ اضطراب ، فشار خون سیستولیک ،ضربان قلب و تنفس بیماران بستری در بخش CCU کاهش یافته و فشار خون دیاستولیک و درجه حرارت بدن بیماران تغییر معنی داری نداشته است همچنین پس از ماساژ در گروهی که توسط ژرستار ماساژ داده شدند سطح کورتیزول خون بیماران بصورت معنی داری کاهش یافت لذا توصیه می شود که ماساژ درمانی برای کاهش اصطراب و سطح کورتیزول خون و متعادل سازی علائم حیاتی بیماران در این بخش استفاده شود. پیشنهادات: با توجه به اینکه سطح کورتیزول خون ۱۵ دقیقه بعد از اتمام ماساژ انجام شد پیشنهاد می شود که مطالعه ای دیگر برای بررسی سطح کورتیزول خون در زمانی بیشتر بعد از ماساژ انجام گیرد تا مشخص گردد که ماندگاری کاهش اضطراب،سطح کورتیزول خون و علائم حیاتی تا چه مدت است. کلید واژه ها: ماساژ درمانی، همراه بیمار، پرستار، اضطراب ،کورتیزول و علائم حیاتی
ماساژ درمانی
اضطراب
علائم حیاتی
کورتیزول خون
مردان
بخش CCU
پرستار بخش CCU
رجبی بهشت آباد، رحمان
ادیب حاج باقری، محسن، استاد راهنما
عباسی، علی، استاد مشاور
عزیزی فینی، اسماعیل، استاد مشاور
ایران
پ۱۳۸۴،۲۱،۱۳۹۱
نمایه‌سازی قبلی
p
TF
1
a
Y
