بررسی مقایسه ای اثر هپارین وریدی و آسپیرین در پیش آگهی سکته حاد ایسکمیک
[پایاننامه]
/فاطمه عظیمیان زواره
[بی جا]
کاشان
، ۱۳۸۷
۱۰۶ ص.
چاپی
دکترای حرفه ای
پزشکی
کاشان
سابقه و هدف: سکته مغزی سومین علت مرگ در دنیا است و حدود ۸۰ درصد سکته ها از نوع سکته ایسکمیک است .داروهای ضد پلاکتی و ضد انعقادی از درمانهای شایع سکته ها و ایسکمیک هستند . اما مطالعات در مورد اثبات اثر آنها بسیار کم است . مطالعه ی ما با هدف مقایسه اثرات هپارین و آسپیرین در سکته حاد ایسکمیک طی هفت روز اول وقوع سکته طراحی شده است . مواد و روشها: مطالعه به روش توصیفی - تحلیلی بر روی ۱۰۰ بیمار سکته حاد ایسکمیک انجام شد . شدت ایسکمی بیماران که طی ۲۴ ساعت اول شروع علائم بالینی تحت درمان با آسپیرین ۸۰ میلی گرم در روز (n=۵۰)و یا هپارین وریدی ۱۰۰۰ واحد اتوزیون در ساعت (n=۵۰) قرار گرفته بودند، بر اساس سیستم نمره دهی MNIHSS قبل از شروع درمان و هفت روز بعد از درمان تعیین و اطلاعات با کمک نرم افزار SPSS و آزمونهای ch:squar , t آنالیز و تحلیل شد. یافته ها: در گروه هپارین میانگین شدت ایسکمی از ۵/۱۷ -+ ۷/۴۴ به ۴/۳ -+ ۴/۶۴ ( ۰/۰۰۰۱ >(PV و در گروه آسپیرین از ۴/۳۸ -+ ۷/۳۶ به ۳/۹۶ -+ ۵/۱۲ ( ۰/۰۰۰۱ >(PV کاهش یافت و هر دو گروه بهبودی داشتند. در مقایسه دو گروه با هم ، میانگین بهبودی گروه هپارین ۱/۵۷ -+ ۲/۸ و گروه آسپیرین ۱/۳۷ -+ ۲/۲۴ (۰/۰۹۴ =(PV بود که تفاوت معنی داری معنی داری به هم نداشتند. بحث: در مان بیماران سکته حاد ایسکمیک به هپارین وریدی و یا آسپیرین باعث بهبودی بیماران در پایان هفت روز می گردد و این دو هیچ برتری بر هم ندارند