بررسی ارتباط بین نقایص شناختی با رفتارهای غذا خوردن در کودکان مبتلا به اختلال بیش فعالی- نقص توجه
[پایان نامه]
Investigating the relationship between cognitive deficits and eating behaviors in children with Attention Deficit /Hyperactivity Disorder (ADHD)
مجتبی کریمی آبگرمانی
علوم توان بخشی و سلامت اجتماعیUniversity of Social Welfare and Rehabilitation
۱۴۰۲
۵۷ص.
پیوست
20
7
۱۴۰۲/۰۷/۲۳
Background: Various studies have evaluated and analyzed food patterns among patients with attention deficit hyperactivity disorder or ADHD, especially in childhood, and have shown that the tendency to unhealthy food habits in these patients is usually more common than healthy people. This issue has led to the increase in the prevalence of weight gain and obesity among these patients. However, some believe that the same tendency towards unhealthy diets may be related to various aspects of the personality of these patients, which of course remains a hypothesis. In the present study, the aim was to evaluate the relationship between cognitive deficits and eating behaviors in children with ADHD.Methods: This study was a cross-sectional study. The study population included 6-12-year-old children with ADHD referred to Nizam Mafi Psychiatric Clinic and Razi Psychiatric Hospital. One of the parents or caregivers of the children selected for the study completed a design questionnaire including the Standard Eating Behavior Questionnaire (CEBQ) as well as the Executive Function Evaluation Questionnaire or BRIEF. SPSS version 23 or Stata version 2.13 was used for data analysis.Results: Patients with ADHD were faced with a major disturbance in desirable eating behaviors and the main components affected in these patients included making excuses about food and then satiety responses. There was a significant relationship between making excuses about food and many components of executive function such as attention transfer, inhibition, initiation, working memory, planning and control(p<0.05). Also, the correlation between emotional eating disorder and initiation was significant (p=0.017).Conclusion: There is a close relationship between cognitive deficits based on executive function and eating behaviors in children with ADHD. In this regard, making excuses about food and emotional undereating are two behavioral components related to the nutrition of these patients with some components of cognitive disorder, including disorders in attention transfer, inhibition, initiation, working memory, planning and control.Keywords: Attention deficit hyperactivity disorder, Cognitive deficits, Executive function, Eating behaviours, Eating disorders, Obesity.
مقدمه: مطالعات گوناگون به ارزیابی و تحلیل الگوهای غذایی در بین بیماران مبتلا به اختلال بیش فعالی- نقص توجه به ویژه در دوران کودکی پرداخته اند و نشان داده اند که تمایل به رژیمهای غذایی ناسالم در این بیماران به طور معمول شایعتر از افراد سالم بوده و همین مسئله، افزایش شیوع ازدیاد وزن و چاقی را در بین این بیماران در پی داشته است. در مطالعه حاضر، هدف ارزیابی رابطه بین نقایص شناختی با رفتارهای غذا خوردن در کودکان مبتلا به اختلال بیش فعالی- نقص توجه بود. روش کار: این مطالعه از نوع مطالعات مقطعی بود. جامعه مورد مطالعه شامل کودکان 6 تا 12 ساله مبتلا به اختلال بیش فعالی- نقص توجه مراجعه کننده به درمانگاه روانپزشکی نظام مافی و بیمارستان روانپزشکی رازی بودند. یکی از والدین یا مراقبین کودکان انتخاب شده جهت مطالعه، پرسشنامهای طرح شامل پرسشنامه استاندارد بررسی رفتارهای خوردن و همچنین پرسشنامه بررسی عملکرد اجرایی بریف را تکمیل نمودند. تعداد افرادی که وارد مطالعه شدند 109 نفر بود. برای تحلیل داده ها از نرم افزار SPSS ویرایش 23 و یا Stata ویرایش 2/13 استفاده شد. نتایج: شیوع چاقی در مطالعه ما 32 درصد و شیوع اضافه وزن 8 درصد بود . بیماران با اختلال بیش فعالی- نقص توجه با اختلال عمده در رفتارهای غذایی مطلوب در مواجه بودند و عمده مولفه های آسیب دیده در این بیماران شامل بهانه گیری در مورد غذا و پس از آن پاسخهای سیری بود. رابطه معنی دار بین بهانه گیری در مورد غذا با بسیاری از مولفه های عملکرد اجرایی از قبیل انتقال توجه، بازداری، آغازگری، حافظه کاری برنامه ریزی و کنترل برقرار بود(p<0.05). همچنین، همبستگی بین کم خوری هیجانی با آغازگری معنی دار بود(p=0.017). نتیجه گیری: ارتباط تنگاتنگی بین نقایص شناختی بر اساس عملکرد اجرایی با الگوی رفتارهای غذا خوردن در کودکان مبتلا به اختلال بیش فعالی- نقص توجه برقرار است. در این راستا، بهانه گیری در مورد غذا و کم خوری هیجانی دو مولفه رفتاری مرتبط با تغذیه این بیماران با برخی مولفه های اختلال شناختی شامل اختلال در انتقال توجه، بازداری، آغازگری، حافظه کاری برنامه ریزی و کنترل در رابطه خواهد بود.کلید واژه ها: اختلال بیش فعالی-نقص توجه، نقایص شناختی، عملکرد اجرایی، رفتارهای غذا خوردن، اختلالات خوردن، چاقی