بررسی شیوع نشانههای روانپزشکی، آسیبهای شناختی و شکایات جسمانی در نوجوانان مبتلا به صرع
[پایان نامه]
Investigation of the prevalence of psychiatric symptoms, cognitive impairments and physical complaints in adolescents with epilepsy
فاطمه اشتیاق ، بهروز دولتشاهی
علوم توان بخشی و سلامت اجتماعیUniversity of Social Walfare and Rehabilitation
۱۴۰۲
۱۴۵ص.
پیوست
19
19
۱۴۰۲/۱۰/۲۳
زمینه و مقدمه: صرع، یکی از شایعترین اختلالات سیستم عصبی در میان نوجوانان است که از تخلیهی الکتریکی غیرطبیعی، شدید و متناوب نورونهای مغزی ناشی میشود و با وقوع حداقل یک تشنج صرعی مشخص میشود. با توجه به اینکه دورهی نوجوانی با تغییرات جسمی، جنسی، شناختی، اجتماعی و بحران هویت همراه است، همبودی بیماری صرع با دوران نوجوانی، میتواند تشدید کنندهی اضطراب ناشی از این شرایط برای نوجوانان و خانوادههایشان شود. در صورت غربالگری به هنگام و تشخیص زودرس نشانههای روانپزشکی، آسیبهای شناختی و شکایات جسمانی، میتوان از احتمال ابتلای آنان به بیماریهای روانپزشکی، شناختی و جسمانی در آینده جلوگیری کرد.روش پژوهش: طرح مطالعه از نوع توصیفی_ مقطعی میباشد. جامعه آماری شامل تمامی نوجوانان مبتلا به صرع بود که در کشور ایران زندگی میکردند. حجم نمونه برابر با 172نفر بود. نمونهگیری به صورت در دسترس و هدفمند انجام شد. جهت نمونهگیری به انجمن صرع ایران و بیمارستان مرکز طبی کودکان مراجعه شد. جهت جمعآوری اطلاعات از پرسشنامه اطلاعات جمعیت شناختی، پرسشنامهی " اندازهگیری نشانهی متقاطع خود رتبهبندی شدهی سطح اول DSM-5-TR"، "پرسشنامهی تواناییهای شناختی" و "پرسشنامة سلامت جسمی" استفاده شد. دادهها از طریق نرمافزار SPSS-26 و با استفاده از شاخصهای آمار توصیفی، جدول توافقی، آزمونهای دوجملهای، تحلیل واریانس، تی-مستقل، من-ویتنی و کروسکال والیس مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت.یافتهها: شیوع هر یک از نشانههای روانپزشکی عبارتند از: 94% در نشانههای جسمی، 95% در مشکلات خواب، 90% در بیتوجهی، 81% در افسردگی، 94% در تحریکپذیری، 97% در خشم،45% در مانیا، 99% در اضطراب، 10% در روانپریشی، 54% در افکار و رفتارهای تکراری، 19% در مصرف مواد و 21% در افکار و اقدام به خودکشی. شیوع هر یک از آسیبهای شناختی عبارتند از: 29% در مشکل در حافظه، 74% در مشکل در توجه انتخابی و کنترل مهاری، 80% در مشکل در تصمیمگیری، 76% در مشکل در برنامهریزی، 85% در مشکل در توجه پایدار، 74% در مشکل در شناخت اجتماعی و 83% در مشکل در انعطافپذیری شناختی. شیوع هر یک از شکایات جسمانی عبارتند از: 88% در اختلال خواب، 77% در سردرد، 71% در مشکلات گوارشی و 72% در مشکلات تنفسی.نتیجهگیری: اکثر نشانههای روانپزشکی، آسیبهای شناختی و شکایات جسمانی در نوجوانان مبتلا به صرع، درصد شیوع بالایی دارند. بنابراین غربالگری سلامت روان، مشکلات شناختی و جسمانی در نوجوانان مبتلا به صرع به منظور پیشگیری از ابتلا به بیماریهای روانپزشکی، شناختی و جسمانی توصیه میشود.واژههای کلیدی: صرع، تشنج، نوجوانان، نشانههای روانپزشکی، آسیبهای شناختی، شکایات جسمانی
Background and introduction: Epilepsy is one of the most common disorders of the nervous system among adolescents, which is caused by the abnormal, intense and intermittent electrical discharge of brain neurons and is characterized by the occurrence of at least one epileptic seizure. Considering that adolescence is associated with physical, sexual, cognitive, social changes and identity crisis, the coexistence of epilepsy with adolescence can intensify the anxiety caused by these conditions for adolescents and their families. Screening and early diagnosis of psychiatric symptoms, cognitive impairments and physical complaints can prevent the possibility of them suffering from psychiatric, cognitive and physical diseases in the future.Method: The type of study design is descriptive-cross-sectional. The statistical population included all adolescents with epilepsy living in Iran. The sample size was equal to 172. Sampling was done by convenience and Purposive sampling. Iranian Epilepsy Association and Children's Medical Center Hospital were referred for sampling. In order to collect data, “demographic information questionnaire”, “DSM-5-TR Self-Rated Level 1 Cross-Cutting Symptom Measure”, “Cognitive Abilities Questionnaire”, and “Physical Health Questionnaire” were used. Data were analyzed through SPSS_26 software and using descriptive statistics, Contingency Table, binominal test, analysis of variance, independent T test, mann-whitney and Kruskal-Wallis.Results: The prevalence of each of the psychiatric symptoms are: 94% in Somatic Symptoms,95 % in Sleep Problems, 90% in Inattention, 81% in Depression, 94% in Irritability, 97% in Anger, 45% in Mania, 99% in Anxiety, 10% in Psychosis, 54% in Repetitive Thoughts & Behaviors, 19% in Substance Use, 21% in Suicidal Ideation/Suicide Attempts. The prevalence of each of the cognitive impairments are: 29% in Problem in Memory, 74% in Problem in Selective attention and inhibitory control, 80% in Problem in Decision making, 76% in Problem in Planning, 85% in Problem in Sustained attention, 74% in Problem in social cognition, 83% in Problem in Cognitive flexibility. The prevalence of each of the physical complaints are: 88% in sleep disorder, 77% in Headache, 71% in Digestive problems, 72% in Respiratory problems.Conclusion: Most psychiatric symptoms, cognitive impairments and physical complaints in adolescents with epilepsy have a high prevalence. Therefore, screening for mental health, cognitive and physical problems in adolescents with epilepsy is recommended in order to prevent psychiatric, cognitive and physical diseases. Keywords: Epilepsy, Seizure, Adolescents, Psychiatric symptoms, Cognitive impairments, Physical complaints.