برآورد بار اقتصادی عفونت HIV/AIDS در ایران، یک مطالعه¬ی مبتنی بر رویکرد شیوع¬محور
[طرحهای تحقیقاتی و پروژهها]
اکـبر بیـگلریان
حسام قیاسوند
علوم توان بخشی و سلامت اجتماعیUniversity of Social Walfare and Rehabilitation
۱۳۹۸
زمینه و هدف: با توجه به اهمیت اتخاذ تصمیم¬گیری¬های مبتنی بر شواهد در حوزه سیاست¬گذاری و برنامه¬ریزی برای مدیریت و کنترل عفونت HIV/AIDS در کشور و نیز تخصیص سطح کافی از منابع و اعتبارات برای این مهم؛ مطالعه¬ی حاضر با هدف برآورد بار اقتصادی بیماری مذکور در ایران انجام شد.روش پژوهش: این مطالعه از نوع مطالعات برآورد هزینه¬ی بیماری بود که با استفاده از رویکرد شیوع محور و چشم¬انداز اجتماعی به محاسبه¬ی هزینه¬های مستقیم، شامل هزینه¬های ارائه¬ی خدمات تشخیصی و درمانی به مبتلایان، و نیز هزینههای غیر مستقیم که ناشی از کاهش بهره وری نیروی کار است، پرداخت. داده¬های مورد نیاز از نظام ثبت عفونت HIV/AIDS وزارت بهداشت و دانشگاههای علوم پزشکی وابسته به آن تا پایان سال 1395 جمع¬آوری گردید.یافته¬ها: مجموع هزینه¬های عفونت HIV/AIDS تا پایان سال 1395 در ایران 330.958.439.073 ریال بوده است. البته با در نظر گرفتن سناریوهای خوشبینانه و بدبینانه مقادیر این هزینه¬ها به¬ترتیب حدود 287.663.330.760 ریال و 415.635.569.904 ریال بوده است. نتیجه¬گیری: بطور کلی بر اساس یافته¬های مطالعه¬ی حاضر بخش عمده¬ای از بار اقتصادی عفونت HIV/AIDS در ایران مربوط به هزینه¬های مستقیم ارائه¬ی خدمت بویژه تست¬های تشخیصی بود. این امر می¬تواند بدلیل گران بودن و پیچیده بودن آزمایشات تخصصی برای اثبات ابتلا بهاین عفونت در افراد مشکوک باشد. البته هزینه¬های خدمات سرپایی شامل رژیم های دارویی تجویزی، و نیز ویزیت و مشاوره به بیماران نیز دارای سهم قابل توجهی در این هزینهها بوده است. واژه¬های کلیدی: عفونت HIV/AIDS، بار اقتصادی بیماری، هزینههای بیماری، هزینههای مستقیم، هزینههای غیرمستقیم، نظام ثبت عفونت HIV/AIDS
Background and Objective: Regarding the importance of evidence based decision making in policy making and planning for controlling the infectious diseases specially the HIV/AIDS in Iran; current study has been conducted to estimate the cost of illness of this health problem in Iran.Methods: This is a cost of illness study that has been accomplished through a prevalence-based approach and in a societal prospective. The direct and indirect costs of HIV/AIDS infected persons have been calculated by using the Iran Ministry of Health National System for HIV/AIDS data registry. Findings: Total costs of HIV/AIDS infection in Iran up to March 2017 was 339958439073 I.R. Iran Rials, the optimistic estimation was 287663330760 and the pessimistic was 415635569904 I.R. Iran Rials. Conclusions: In general the main contributor of the HIV/AIDS costs in Iran attributed to direct cost especially for diagnostic laboratory tests. This is due to the high prices of the tests in Iran. In addition the outpatients’ services including the Anti-Retroviral Drugs and specialists visits and consultations are other main contributors in costs. Keywords: HIV/AIDS infection, Economic Burden of Diseases, Cost of Illness, Direct Costs, Indirect Costs, HIV/AIDS Data Registry.
Estimating the Economics Burden of HIV/AIDS Infection in Iran; A Prevalence based Study