اعتباریابی نسخه فارسی پرسشنامه گذار مراقبت (CTM-15) در سالمندان ایرانی
[پایان نامه]
Validation of the Persian version of the “care transitions measure (CTM-15)” among Iranian older adults
علوم توان بخشی و سلامت اجتماعیUniversity of Social Walfare and Rehabilitation
۱۴۰۱
۱۵۶ص.
پیوست
19
5
۱۴۰۱/۰۸/۲۹
مقدمه و هدف: گذار مراقبت به وضعیتی اطلاق می شود که بیمار از یک مرکز مراقبتی به مرکز دیگر یا منزل انتقال می یابد. گذار از بیمارستان به منزل برای بسیاری از افراد سالمند و خانواده های آن ها چالش برانگیز است. اهمیت گذار مراقبت تا جایی است که منجر به طراحی و ساخت ابزاری جهت بررسی کیفیت آن در بیماران شده است. لذا این مطالعه با هدف بررسی ویژگی های روانسنجی پرسشنامه گذار مراقبت (CTM-15) در سالمندان ایرانی انجام شده است. مواد و روش ها: پژوهش حاضر یک مطالعه روش شناختی از نوع ابزار سازی می باشد. فرآیند ترجمه پرسشنامه گذار مراقبت (CTM-15) ساخته کلمن و همکاران (2002)، بر اساس روش استاندارد ترجمه و معادل سازی مدل اعتبار یابی کیفیت زندگی انجام شد. برای این کار، پس از ترجمه رو به جلو پرسشنامه توسط دو مترجم و بدست آمدن نسخه واحد فارسی پرسشنامه بعد از انجام اصلاحات، ترجمه رو به عقب توسط دو مترجم دیگر صورت گرفت و نسخه واحد انگلیسی برای سازنده ارسال گردید. این پرسشنامه توسط 200 نفر سالمند بستری در بیمارستان های منتخب علوم پزشکی گیلان، دارای معیار های ورود به مطالعه، به روش نمونه گیری در دسترس تکمیل گردید. روایی صوری، روایی محتوایی، روایی سازه (تحلیل عاملی تاییدی و اکتشافی) و روایی همگرا مورد بررسی قرار گرفت. پایایی پرسشنامه با روش همسانی درونی (محاسبه آلفای کرونباخ) و آزمون- بازآزمون ارزیابی شد. تحلیل های آماری مربوط به روایی سازه (تاییدی و اکتشافی) توسط نرم افزار SPSS نسخه 26 و AMOS نسخه 24 انجام پذیرفت.یافته ها: شاخص روایی محتوا برای کل پرسشنامه 966/0=S-CVI بدست آمد. به دنبال تحلیل عاملی تاییدی، پرسشنامه گذار مراقبت 4 عاملی تایید نشد و برازش خوبی را نشان نداد (001/0>P، 093/0= RMSEA، 851/0= GFI، 644/0= NFI،731/0= CFI). پس از انجام تحلیل عاملی اکتشافی، 3 عامل "اولویت های بیمار و مراقب"، "خود مدیریتی و پیگیری ها" و "مدیریت دارویی" معرفی گردید. روایی همگرایی پرسشنامه گذار مراقبت با ابزار خودکارآمدی عمومی (GSE-10) با استفاده از ضریب همبستگی پیرسون، 468/0 نشان داده شد. پایایی ابزار با استفاده از ضریب آلفای کرونباخ (76/0) و ضریب همبستگی درون خوشه ای (85/0=ICC) بدست آمد.نتیجه گیری: نسخه فارسی پرسشنامه گذار مراقبت (CTM-15) سه عاملی بدست آمده، به عنوان یک ابزار روا و پایا جهت سنجش کیفیت گذار مراقبت و تحقیقات مرتبط در جمعیت سالمندان ایرانی پیشنهاد می شود.کلید واژه ها: گذار مراقبت، روانسنجی، سالمندان، ایران.
Introduction: Care transition refers to a situation where a patient is transferred from one care setting to another setting or home. The transition from hospital to home is challenging for many elderly people and their families. The importance of care transition has led to the design and construction of a measure to assess its quality in patients. Therefore, this study was conducted with the aim of investigating the psychometric characteristics of the Care Transition Measure (CTM-15) in Iranian older adults.Materials and methods: The current research is methodological. The translation process of Care Transition measure (CTM-15) made by Coleman et al. (2002) was done based on the standard method of translating and equivalent, the International Quality of Life Assessment model. For this purpose, after the forward translation of the questionnaire by two translators and obtaining the single Persian version of the questionnaire after making corrections, the backward translation was done by two other translators and the single English version was sent to the manufacturer. This questionnaire was completed by 200 elderly people hospitalized in selected medical sciences hospitals of Gilan, who met the study entry criteria, using an available sampling method. Face validity, content validity, construct validity (confirmatory and exploratory factor analysis) and convergent validity were investigated. The reliability of the measure was evaluated by the method of internal consistency (Cronbach's alpha) and test-retest. Statistical analysis related to construct validity (confirmatory and exploratory) was performed by SPSS version 26 and AMOS version 24 software.Results: The content validity index for the entire questionnaire was obtained as S-CVI = 0.966. Following confirmatory factor analysis, the 4-factor care transition questionnaire was not confirmed and did not show a good fit (P < 0.001, RMSEA = 0.093, GFI = 0.851, NFI = 0.644, CFI = 0.731). After performing exploratory factor analysis, 3 factors "patient and caregiver priorities", "self-management and follow-ups" and "drug management" were introduced. Convergent validity of care transition measure with general self-efficacy scale (GSE-10) was shown using Pearson's correlation coefficient, 0.468. The reliability of the measure was obtained using Cronbach's alpha coefficient (0.76) and Interclass Correlation Coefficient (ICC=0.85). Conclusion: The Persian version of the three-factor Care Transition measure (CTM-15) is proposed as a valid and reliable tool to measure the quality of care transition and related research in the Iranian elderly population.Keywords: care transition, psychometrics, elderly, Iran.