عنوان

بررسی تاثیر اجرای برنامه توانبخشی زخم فشاری بر عوامل خطرساز آن در بیماران بستری در بیمارستان توانبخشی رفیده سال 1396

۳۴۶۱پ

فارسی

بررسی تاثیر اجرای برنامه توانبخشی زخم فشاری بر عوامل خطرساز آن در بیماران بستری در بیمارستان توانبخشی رفیده سال 1396

[پایان نامه]

The Effect of pressure ulcers rehabilitation program on the risk factors of pressure ulcers patients in the Rofeide rehabilitation hospital 2018

علوم توان بخشی و سلامت اجتماعیUniversity of Social Welfare and Rehabilitation Sciences

۱۴۰۱

پیوست

19

5

۱۳۹۸/۰۴/۲۱

مقدمه: زخم فشاری یکی از مشکلات پر هزینه دربیماریهای مزمن به خصوص بیماری مزمن توام با اختلال عملکرد حرکتی است که موجب افزایش مدت زمان بستری, عفونت و عوارض آن و سرانجام افزایش امار مرگ و میر در سیستم¬¬های بهداشتی سراسر دنیا می شود. هدف از این مطالعه تعیین تاثیر اجرای برنامه توانبخشی زخم فشاری بر عوامل خطرساز آن در بیماران بستری در بیمارستان توانبخشی رفیده تهران می¬باشد.مواد و روش: این پژوهش یک مطالعه شبه تجربی تک گروهی قبل و بعد می¬باشد. نمونه¬گیری به صورت تدریجی انجام شده است. 35 نفر از بیماران بستری در بیمارستان توانبخشی، واجد شرایط وارد مطالعه شدند. ابزار جمع آوری اطلاعات شامل فرم اطلاعات دموگرافیک و مقیاس برادن می¬باشد برنامه توانبخشی در سه مرحله انجام شده است. مرحله اول(آمادگی) شامل تشکیل وتعیین اعضای تیم توانبخشی وآموزش آنان، تعیین نیازها و یکسان¬سازی اطلاعات و تجهیزات، مرحله دوم(اجرا) ،تشکیل جلسات تیم توانبخشی،آموزش به مددجو و خانواده در 4 جلسه 1 ساعته طی 4 روز متوالی در ابتدا و سپس پیگیری در مجموع سه هفته برای هر مددجو به طول انجامیده است.مرحله سوم(ارزشیابی) این قسمت در حین شامل اعلام نمرات مقیاس برادن درجلسات تیم توانبخشی و تغییر در برنامه توانبخشی مددجویان بر اساس نمره این مقیاس انجام شد وهمچنین بعد ازاجرا برنامه ارزشیابی نهایی بر اساس مقایسه نتایج پیش و پس آزمون مقیاس برادن تحقق یافت. تجزیه و تحلیل اطلاعات از طریق نرم افزار 19spss و آزمون آماری تی زوجی انجام شد (05/0≤ P).یافته ها: بر اساس نتایج آنالیز آماری میانگین نمره معیار برادن قبل از اجرای برنامه توانبخشی 65/1± 91/14 و بعد از اجرای برنامه توانبخشی برابر با 14/2± 45/19 بود که در این ابزار نمره بیشتر نشاندهنده کاهش معنی-دار نمره کل عوامل خطرساز زخم فشاری بعد از اجرای برنامه توانبخشی می¬باشد(05/0P). همچنین محاسبه میانگین هر6 بعد مقیاس برادن به صورت جداگانه شامل درک حسی از 54/2 به 97/2، فعالیت 11/2 به 74/2، بعد تحرک از 54/2 به 08/3 ،بعد تغذیه از97/2 به 97/3،بعد رطوبت از 77/2به 91/3 و بعد اصطکاک 97/1 به 80/2 افزایش یافته است و نمایانگر کاهش معنی دار خطر ابتلا به زخم فشاری می باشد(05/0P)..نتیجه گیری: اجرای برنامه توانبخشی مبنی برکار تیمی و مشارکت مددجو و خانواده در سه مرحله آمادگی، اجرا و ارزشیابی موجب کاهش عوامل خطر ساززخم فشاری می¬گردد. لذا نتایج این مطالعه می¬تواند در مبتلایان به انواع بیماری¬های مزمن و مستعد بروز زخم فشاری بکار گرفته شود.کلید واژه ها : برنامه توانبخشی، زخم فشاری، عوامل خطرساز، توانبخشی

Introduction: Pressure sore or bed sore is one of the costly problems in chronic diseases especially in chronic diseases along with movement functional disorders where these problem lengthen duration of bedridden, infection and its consequences and finally increase in mortality rates within health and sanitary systems throughout the world.Objectives: Objectives of this study is determining effectiveness of rehabilitation program of pressure sore on its threatening factors affecting bedridden patients in Rafideh rehabilitation hospital in Tehran city.Materials and methodologyThis is a quasi-experimental single-group study before and after Sampling is done gradually. 35 patients hospitalized in Rehabilitation Hospital, Qualified were entered the study. The data collection tool consists of a demographic data form and a Braden scale. The rehabilitation program was conducted in three stages. The first stage (preparation) includes the formation and determine the needs and uniformity of information and equipment equipment’s. Second stage (implementation). Formation of rehabilitation team meetings. Teaching to client and family in 4 sessions of 1 hour in 4 consecutive days at the beginning. And then follow up has lasted a total of three weeks for each client. Third stage (evaluation) this stage was performed during and after implementation of the program, which included announcement of Braden scale scores in rehabilitation team meetings. And change in rehabilitation program of patients Based on Braden Scale Score and team focus more performed on weak dimension of Braden scale, based on comparison of the results of the pre and posttest of Braden scale, Then Data analysis was done using SPSS 19 software and paired statistical t-test (P≤0.05).Findings: In this study, implementation of rehabilitation scheme for pressure sore resulted in decrease of pressure sore occurrence. According to statistical analysis, average score of Braden scale before implementation of rehab scheme was 14.91 ± 1.65 and after that was equal to 19.45 ± 2.14 where this indicates significant difference between implementation of rehab scheme and pressure sore’s consequences before and after administrating the scheme (P ≤ 0.05). Furthermore, the average of all 6 dimensions of Braden scale was calculated independently where average score of sensory perception changes from 2.54 to 2.27, activity changes from 2.11 to 2.74, mobility changes from 2.54 to 3.08, nutrition changes from 2.97 to 3.97, moisture changes from 2.77 to 3.91 and friction and shear changes from 1.97 to 2.80. Conclusion: Implementation of rehabilitation scheme based on team work and partnership of clients and their family members resulted in decrease in threatening factors of pressure or bed sore. Results of this research can be used in other chronic diseases.Keywords: Rehabilitation program, pressure sore, Risk factor, rehabilitation

توانبخشی

rehabilitation

گل محمدی، فهیمه

Golmohamdi, Fahimeh

ارسلانی، نرگس

ایران

دانشگاه علوم توان بخشی و سلامت اجتماعی

20221018

D

TF

279226

a

Y