عنوان بررسی و مقایسه شاخص شدت دیسفونی، ویژگی ادراکی صدا و کیفیت زندگی مردان مبتلا به سرطان حنجره نوع اولیه درمان شده با رادیوتراپی و جراحی با لیزر
[پایان نامه]
Evaluation and comparison of dysphonia severity index (DSI), perceptual characteristics of voice and quality of life in men with primary laryngeal cancer treated with radiotherapy (RT) and transoral laser microsurgery (TLM)
علوم توان بخشی و سلامت اجتماعیUniversity of Social Welfare and Rehabilitation sciences
۱۴۰۱
۱۱۲ص.
پیوست
19
19
۱۴۰۱/۰۶/۰۸
هدف: صدا مهمترین ابزار ارتباط است و آسیب به آن اثرات جدی بر زندگی افراد میگذارد. سرطان حنجره که یکی از علل اختلال صدا به شمار میآید، در مراحل اولیه به دو شیوه رادیوتراپی و یا جراحی با لیزر درمان میشود. این دو شیوه با اینکه مشکل اصلی را رفع میکنند اما اثرات بدی بر صدای بیماران به جا میگذارند. هدف از مطالعه حاضر بررسی و مقایسه شاخص شدت دیسفونی، ویژگی ادراکی صدا و کیفیت زندگی مردان مبتلا به سرطان حنجره نوع اولیه درمان شده با رادیوتراپی و جراحی با لیزر میباشد.روش بررسی: روش انجام این پژوهش از نوع مقطعی-مقایسهای میباشد که بر روی 52 مرد مبتلا به سرطان حنجره درمان شده ( در دو گروه رادیوتراپی و جراحی با لیزر)، 12-6 ماه پس از درمان صورت گرفت. پس از پر کردن پرسشنامههای VRQOL و QLQ C30 توسط هر آزمودنی، نمونههای صدای مورد نیاز برای آزمون CAPE-V و DSI ضبط شد. برای بررسیهای آکوستیکی صدا از نرم افزار Praat نسخه 6.1.16 استفاده شد. در نهایت برای آنالیز آماری، از آزمونهای مقایسه میانگین من ویتنی و تی مستقل برای مقایسه بین دو گروه و از ضریب همبستگی پیرسون و اسپیرمن برای بررسی همبستگی بین ابزارها استفاده شد. تمامی مقادیر احتمال کمتر از 05/0در این مطالعه معنادار در نظر گرفته شدند.یافتهها: در مردان مبتلا به سرطان حنجره درمان شده، نتیجه مقایسه DSI (شاخص شدت دیسفونی)، CAPE-V (ارزیابی ادراکی شنیداری صدا)، VRQOL (پرسشنامه کیفیت زندگی مرتبط با صدا) و QLQ C30 (پرسشنامه کیفیت زندگی عمومی افراد مبتلا به سرطان) بین دو گروه RT و TLM هیچگونه تفاوت معناداری را نشان نداد. در این افراد همبستگی معناداری بین CAPE-V و DSI (36/0-=r )، CAPE-V و VRQOL (30/0-=r ) و DSI و VRQOL (28/0=r) وجود داشت. پرسشنامه QLQ C30 در جمعیت موردنظر با هیچکدام از ابزارهای فوق همبستگی نداشت.نتیجهگیری: یافتههای این مطالعه نشان داد که اگرچه تفاوت معناداری بین دو گروه درمان شده با TLM و RT با استفاده از DSI، CAPE-V، VRQOL و QLQ C30 یافت نشد اما همبستگی معناداری بین ابزارهای ذهنی و عینی بررسی صدا و کیفیت زندگی مرتبط با صدا در جمعیت مردان مبتلا به سرطان اولیه حنجره درمان شده وجود دارد و این ابزارها برای یک ارزیابی جامع چند پارامتری آسیب صدا مناسب هستند. کلید واژه: سرطان اولیه حنجره، شاخص شدت بدآوایی، کیفیت زندگی، کیفیت ادراکی شنیداری صدا
Purpose: Voice is the most important means of communication, and voice disorders seriously affect people's lives. Laryngeal cancer, one of the causes of voice disorders, can be treated in the early stages with either radiation therapy or transoral laser microsurgery. Although they easily solve the main issue, these two methods negatively impact patients' voices. This study aimed to examine the correlation between DSI (dysphonia severity index), CAPE-V (Consensus Auditory-Perceptual Evaluation of Voice), VRQOL (voice-related quality of life), and QLQ C30 (general quality of life of cancer patients) in men with primary laryngeal cancer 6-12 months after radiation therapy and transoral laser microsurgery. Also, this study compares the sound quality and quality of life in the same population.Methods: This study analysize and compares relations. In this study, 52 men with treated laryngeal cancer (in two groups of radiotherapy and transoral laser microsurgery) participated by simple non-probability sampling 6-12 months after treatment. Audio samples required for CAPE-V and DSI were recorded, and participants completed general and sound-related quality of life questionnaires. Finally, we used Pearson and Spearman correlation coefficients for statistical analysis to examine the correlation between instruments. Also, we used Mann-Whitney mean comparison tests and independent t-test for comparison between the two groups.Results: In examining the relationship between CAPE-V and DSI, a significant negative correlation was observed in the whole group of patients (R = -0.36). There was also a significant negative correlation between CAPE-V and VRQOL (R = -0.30). There was a significant positive correlation between the mean score of DSI and VRQOL (R = 0.28). The QLQ C30 questionnaire in the target population was not correlated with any of the above tools. The comparison results between DSI, CAPE-V, VRQOL and QLQ C30 in the two groups of RT and TLM did not show any significant difference.Conclusion: The results of this study showed a significant correlation between subjective and objective tools for voice assessments and voice-related quality of life in the population of men with primary laryngeal cancer treated. These tools are suitable for a comprehensive multiparameter evaluation. Also, according to the results of this study, it was found that with these tools, there was no significant difference between the two groups treated with TLM and RT.Keywords: Primary laryngeal cancer, dysphonia severity index, quality of life, perceptual quality of auditory sound