بررسی ارتباط بین پردازش های شنوایی فضایی، زمانی و دایکوتیک با درک گفتار در حضور نویز در سالمندان با مشکل درک گفتار در حضور نویز
[پایان نامه]
Relationship between spectural, temporal and spatial auditory processing with speech perception in noise in the eldery with speech in noise difficulty
علوم توان بخشی و سلامت اجتماعیUniversity of Social Welfare and Rehabilitation
۱۴۰۱
۶۴ص.
پیوست
19
10
۱۴۰۰.۰۷/۱۴
زمینه و مقدمه : سالمندی با مشکلاتي از جمله مشکل درک گفتار بخصوص در محیط های پر سر و صدا همراه است. با توجه به روند دژنراسيون راه های شنوایی از حلزون گوش تا قشر مغز با افزايش سن، بررسي عملكرد مراكز در بخش هاي مختلف دستگاه شنوايي و پردازش هاي مختلف به منظور تعيين جايگاه ضايعه لازم است. همچنين بررسي ميزان ارتباط پردازش هاي مختلف شنوايي با امتياز درك گفتار در حضور نويز در سالمندان حائز اهميت است.روش بررسی: در اين مطالعه توصیفی-تحلیلی، 50 سالمند در رده سني 60 تا 80 سال از هر دو جنس و با ميانگين سني62 سال(35/0±) شركت داشتند. به منظور بررسي درك گفتار در حضور نویز از آزمونQ-SIN استفاده شد. براي سالمندان داراي اختلال درك گفتار در حضور نويز، آزمون های مرتبط با پردازش دايكوتيك، پردازش زماني و جهت يابي شامل DDT، PPST، جهت یابی تحت هدفون IID و ITD انجام شد. بررسي ارتباط بين هريك از پردازش هاي شنوايي با ميزان درك گفتار در نويز مورد تحليل قرارگرفت.یافته ها: ميانگين امتیاز آزمونPPST وDDT در گوش چپ کمتر از گوش راست بود. در آزمون دايكوتيك اعداد،66 % از سالمندان برتری گوش راست نشان دادند. در آزمون جهت یابی، تفاوت معناداری بین محرک پایین گذر و بالا گذر مشاهده نشد. همبستگي معنادار بين آزمون Q-SIN با DDT در هر دو گوش، PPST ، آزمون IID پایین گذر و ITD بالاگذر مشاهده شد. بیشترین ميزان همبستگی بين امتیاز Q-SIN چپ وDDT درگوش راست بود.نتیجه گیری: پردازش زمانی پایین تر از مقدار هنجار، به ویژه در گوش چپ بود. آزمون های دایکوتیک موید برتری گوش راست بودند. توانایی جهت یابی در این افراد دارای ضعف قابل توجه بود. نتایج همبستگی میان امتیاز پردازش زمانی، دایکوتیک و فضایی با امتیاز درک گفتار در حضور نویز گویای وجود ارتباط ضعیف تا متوسط بود اما از جنبه تک گوشی و دو گوشی بودن و هم چنین بالاگذر و پایین گذر بودن نویز ارتباط معناداری مشاهده نشد.کلمات کلیدی: سالمندي، درک گفتار در حضور نویز، پردازش زمانی، پردازش دایکوتیک، مکان یابی اصوات
Background and Introduction: The phenomenon of aging is associated with many problems, including speech comprehension problems, especially in noisy environments. Due to the degenerative hearing pathways from the cochlea to the cerebral cortex, the cause of this problem can be traced to these areas. Various tests have been designed to examine different areas and hearing skills that have been shown in previous research to change with age. In this study, we try to find the most effective factor in eldery speech perception problems.Methods: This is a descriptive-analytical cross-sectional study that was performed on 50 elderly people in the age group of 60 to 80 years who did not have hearing or cognitive problems, were right-handed and monolingual. In this study, the presence of speech comprehension problems in the presence of noise was investigated by Q-SIN test and SSQ questionnaire and DDT, PPST, IID and ITD localization tests for the elderly were performed to confirm the above problem. Data were analyzed by SPSS software version 21. Shapiro-Wilk, Mann-Whitney and Wilcoxon tests were used in analyze the data.Results: PPST test score in the elderly was less than normal and left ear score was lower than right ear. In the DDT test, the right ear score was better and the left ear worse than normal, and 33 seniors advantage in right ear. In the localization test, no significant difference was observed between low-pass and high-pass stimuli. The relationship between left Q-SIN test and DDT in both ears and low-pass IID localization test and high-pass ITD was a direct and significant relationship and the highest correlation was between left ear Q-SIN score and right ear DDT.Conclusion: Temporal processing was lower than normal, especially in the left ear, and dichotic test confirmed the superiority of the right ear in these individuals. localization had errors in these individuals, but no difference was found in the mean percentage of localization errors in high-pass and low-pass noise.The results of the correlation between temporal, dichotic and localization processing scores with speech perception scores in the presence of noise in the elderly with speech perception problems in the presence of noise indicated a weak to moderate relationship between them. However, in terms of single and dual phones, as well as high-pass and low-pass filter, there were no differences in the intensity of correlation and significant communication.Key words: speech in niose perception, temporal processing, dichotic processing, localization