عنوان

بررسی رابطه عملکرد شناختی با عملکرد بالینی بلع سالمندان

۳۲۳۶پ

فارسی

بررسی رابطه عملکرد شناختی با عملکرد بالینی بلع سالمندان

[پایان نامه]

The Relationship between Cognitive Function and Clinical Swallowing Function of the Elderly

دانشگاه علوم توان بخشی و سلامت اجتماعیUniversity of Social Welfare and Rehabilitation Sciences

۱۴۰۰

۱۲۳ص.

پیوست

کارشناسی ارشد

19

۱۴۰۰/۰۴/۰۲

هدف: ضعف عملکرد بلع و افت عملکرد شناختی هردو از مشکلات رایج سالمندان محسوب می‌شوند. اختلال بلع متعاقباً منجر به عوارضی چون افزایش خطر دهیدراسیون، کاهش وزن، آسپیراسیون، عفونت ریوی و همچنین کاهش کیفیت زندگی سالمندان می‌شود. نقص مهارت‌های شناختی هم رویدادی بالایی با اختلال بلع در سالمندان دارد. بنابراین هدف پژوهش حاضر بررسی ارتباط عملکردهای شناختی با عملکرد بالینی بلع در سالمندان است. همچنین با توجه به تاثیرپذیری هر دو عملکرد شناختی و بالینی بلع از متغیرهایی مانند سن، جنس و سطح تحصیلات، بررسی تاثیر آن‌ها برکیفیت رابطه بین عملکرد شناختی و عملکرد بالینی بلع مدنظر قرار گرفته است.مواد و روش ها: در پژوهش توصیفی – تحلیلی حاضر که به صورت مقطعی مقایسه‌ای انجام شد، به بررسی ارتباط بین عملکرد بالینی بلع با عملکرد شناختی در سالمندان بالای 65 سال ساکن خانه سالمندان شهر تهران پرداخته شده است. جهت دستیابی به این هدف، 205 سالمند (میانگین سنی =78.22) با استفاده از آزمون ارزیابی توانایی بلع مان (MASA) به دو گروه دارای اختلال بلع و بدون اختلال بلع تقسیم بندی شدند. سپس عملکرد شناختی آزمودنی‌ها با استفاده از نسخه فارسی ارزیابی شناخت مونترال (P-MOCA) مورد پژوهش قرار گرفت. پس از آن ضمن محاسبه میزان نمرات عملکرد بلع و عملکرد شناخت آزمودنی‌ها و بر اساس اطلاعات دموگرافیک، با استفاده از آزمون‌های آماری ارتباط بین این دو متغیر با استفاده ازنرم افزار SPSS نسخه 21 مورد بررسی قرار گرفت.یافته ها: بالارفتن میزان عملکرد شناختی منجر به افزایش عملکرد بالینی بلع سالمندان می‌شود (ضریب همبستگی پیرسون 76/.+). همچنین افزایش عملکرد شناختی درهردو گروه بدون اختلال بلع (294/0 r=) و گروه دارای اختلال بلع (543/0 r=) منجر به افزایش عملکرد بالینی بلع می‌شود (0.05>p درهر دو گروه).همچنین سطح تحصیلات آزمودنی‌ها با نمرات عملکرد بالینی بلع و عملکرد شناختی آنان رابطه مستقیم و معنی داری دارد اما سن با هردو عملکرد بالینی بلع و عملکرد شناختی آزمودنی‌ها رابطه معکوس دارد (به ترتیب 53/. - r= و 57/.-r=). میانگین نمرات عملکرد شناختی در بین مردان و زنان یکسان و فاقد تفاوت معنی دار (0.05p).نتیجه گیری: بر اساس یافته‌های پژوهش میزان عملکرد شناختی سالمندان نقش موثری بر عملکرد بالینی بلع آنها دارد و این مهم بایستی در اقدامات پیشگیرانه، آگاهی بخشی سیستم مراقبت سلامت و مداخلات درمانی برای گروه سنی سالمندان مد نظر قرار بگیرد. مطابق یافته‌ها دراین گروه، سالمندان زن، با سن بالاتر و تحصیلات کمتر مستعد کاهش در عملکرد بلع هستند و بایستی توجه بیشتر مداخلات و اقدامات پیشگیرانه معطوف این گروه شود.واژگان کلیدی: اختلال بلع، عملکرد شناختی، سالمندی

Objectives: Weakness in swallowing function and cognitive deficit are the common problems in eldery. Dysphagia can lead to the high risk of dehydration, weight loss, aspiration, pneumonia and also may decrease the quality of life in the older population. There is a high possibility of occurring the cognitive deficit with dysphagia for elders. Therefore, the aim of this study is assess the relationship between cognitive function and clinical swallowing function of elders and the effect of age, gender and education on this relationship.Methodology: In this cross‐sectional descriptive study, we assessed the relationship between clinical swallowing function and cognitive function in elderly people (up to age 65) living in nursing home in Tehran. We asked 205 elderly (mean = 78.22y/o) people to participate in this research. Mann assessment swallow ability (MASA) was used to evaluate swallowing function and Persian- Montreal cognitive assessment (MOCA) was applied to evaluate the cognitive function. After calculating the MASA and MOCA marks with demographical considerations, data was analyzed to find a correlation between these two variables.Results: According to the data analyses, mean of cognitive function was the same for men and woman (P-value =0.061) but the mean score of the clinical swallowing function in men was significantly higher than woman (P-value = 0/011). In the Mann Whitny test, participants with normal swallowing function had a significant higher cognitive function rather than dysphagic group. Furthermore, by increasing the mean of cognitive function’s score, we have observed increasing in the mean of swallowing function scores (r = +0.76) in both group (dysphagic and nondysphagic)Higher education level was found to have a positive effect on the swallowing and cognitive function. However, increasing the age of elderly people had a negative effect on swallowing function (r = -0.53) and cognitive function (r = -0.57).Conclusion: According to research findings, there is a direct and positive correlation between cognitive function and clinical swallowing function of elders. It means that we have a higher swallowing function by increasing the cognitive function. Clinical usage of this data was noted diagnose of the high risk group of elderly for dysphagia.Key words: dysphagia, cognitive function, elderly

اختلال بلع

dysphagia

سلمانی، موید

بختیاری، جلال

دارویی، اکبر

ایران

دانشگاه علوم توان بخشی و سلامت اجتماعی

20210914

D

TF

279226

a

Y