بررسی رابطه ظرفیت حافظه کاری و امتیاز درک گفتار در حضور نویز در کاربران سمعک 12-8 ساله
[پایان نامه]
Relationship between working memory capacity and speech perception in noise in 8-12 years old children with hearing aid
دانشگاه علوم توان بخشی و سلامت اجتماعیUniversity of Social Welfare and Rehabilitation
۱۳۹۹
۷۰ص.
پیوست
19
10
۱۳۹۹/۰۹/۰۴
یکی از شایع ترین شکایات افراد کاربر سمعک، مشکل در دریافت گفتار در حضور نویز می باشد. از آنجا که حافظه کاری نقش بارزی در درک گفتار به ویژه در موقعیت های پر چالش شنوایی مانند وجود نویز زمینه دارد، احتمال می رود که تفاوت در عملکرد و ظرفیت آن، تا حدی عامل بروز تفاوت در تواتایی درک گفتار در حضور نویز در کاربران سمعک باشد. از این رو در این مطالعه، مقایسه ظرفیت حافظه کاری بین دو گروه از کودکان کاربر سمعک دو گوشی که صرفاً از نظر توانایی درک گفتار در حضور نویز با یکدیگر تفاوت داشتند، مورد توجه قرار گرفت.روش بررسی: در این پژوهش31 نفر از کودکان با کاهش شنوایی متوسط تا شدید کاربر سمعک (با ویژگی های الکترو-آکوستیکی مشابه) و آرایش دوگوشی با میانگین سنی17/9 سال و شرایط پزشکی و دموگرافیک یکسان مورد بررسی قرار گرفتند. دانش آموزان بر حسب امتیاز به دست آمده در درک گفتار در نویز به دو گروه تقسیم شدند. گروه یک (با عملکرد بالا) شامل دانش آموزانی که امتیاز SNR loss آنها در آزمون BKB-SIN کمتر یا برابر با 7 بود و گروه دو (با عملکرد پایین) شامل دانش آموزانی که امتیاز SNR loss آنها در آزمون از 7 بیشتر بود. سپس امتیازات آزمون های حافظه کاری (فراخنای مستقیم و معکوس و تکرار ناکلمه)، در این دو گروه مورد بررسی قرارگرفت. یافته ها: همبستگی قابل توجه و معنا داری میان امتیاز آزمون های درک گفتار در حضور نویز و آزمون های حافظه کاری شامل فراخنای مستفیم (004/0p-value=) و فراخنای معکوس اعداد)002/0p-value=) و آزمون تکرار ناکلمات (000/ 0=p-value)، وجود داشت. امتیازات آزمون های فراخنای مستقیم و معکوس اعداد تفات معنا داری نشان نداد(062/0=p-value) واما آزمون تکرار ناکلمات بین دوگروه، تفاوت معناداری نشــان داد(003/0p-value=) . نتیجه گیری: وجود تفاوت معنادار بین امتیازات حافظه کاری دو گروه و نیز وجود همبستگی معنا دار بین امتیازات درک گفتار در نویز و حافظه کاری، بیانگر اهمیت ظرفیت حافظه کاری در توانایی درک گفتاردر حضور نویز می باشدکه اهمیت بررسی های بیشتر و گنجاندن تمرینات حافظه کاری در روند توانبخشی شنوایی کودکان کاربر سمعک، را نشان می دهد. واژگان کلیدی: کودکان کم شنوا ، سمعک ، درک گفتار در نویز، حافظه کاری
Background: One of the most common complaints of hearing aid users is difficulty in receiving speech in noise. Since working memory plays a significant role in speech perception, especially in challenging auditory situations such as background noise, it is likely that differences in its performance and capacity may impair the ability to hear speech in noise in hearing aid users. Therefore, we aimed to compare memory capacity between two groups of children using hearing aids in both ears, who differed only in the ability to understand speech in noise.Methods: In this study, 31 children with moderate to severe hearing impairment using a hearing aid (with the same acoustic characteristics) with dual-ear configuration and the same medical and demographical conditions were examined. Students were divided into two groups according to the scores obtained in speech comprehension as follows: group one (high performance) included students whose SNR loss score in BKB-SIN test less than 7, and group two (low performance) included students whose SNR loss score was more than 7. Then, the scores of working memory tests (forward and backward digit span and non-word repetition) were examined in these two groups.Results. A significant correlation was found between the scores of speech comprehension in noise test and active memory tests, including forward (P=0.004) and backward digit (P=0.002) span tests and non-word repetition test (P=0.000). The scores of two tests of forward and backward digit span between the two groups not differed significantly (p= 0.006 ) but non-word repetition differed significantly (p=0.003).Conclusion: There was a significant difference between the working memory scores of the two groups, and there was a significant correlation between speech perception in noise scores and working memory, indicating the importance of working memory capacity in the ability to understand speech in noise in children with hearing aids. Keywords Children, Hearing loss, Hearing aids, Speech perception in noise, Working memory