تأثیر توأم طوفانهای گردوغبار و عناصر آبوهواشناسی بر بیماریهای قلبی-عروقی، عروق مغزی و تنفسی در شهر دزفول
[پایان نامه]
The combined effect of dust storms and meteorological elements on cardiovascular, cerebrovascular and respiratory diseases in city of Dezful
علوم بهزیستی و توانبخشی University of Social Welfare and Rehabilitation
۱۴۰۰
۱۸۵ص.
دکترا
سلامت در بلایا و فوریتها Health in Emergency
۱۴۰۰/۰۲/۲۶
مقدمه:درسالهای اخیر، شیوع طوفان گردوغبار در سطح منطقه و جهان افزایش یافتهاست. براساس اطلاعات سازمان هواشناسی کشور بیشترین فراوانی روزهای همراه با گردوغبار بر روی ایستگاههای واقع در استان خوزستان بخصوص دزفول قرار دارد .بیماریهای مغزی-عروقی، تنفسی و قلبی-عروقی یک بار بزرگ در منابع مراقبتهای بهداشتی هستند. مطالعه حاضر جهت تعیین تأثیر توأم طوفانهای گردوغبار و عناصر آبوهواشناسی بر بیماریهای مذکور به انجام رسیدهاست.مواد و روشها: پژوهش حاضر یک مطالعه کوهورت گذشتهنگر بر اساس دادههای اکولوژیک مبتنی بر جمعیت است. زمان انجام مطالعه از سال 1392 لغایت 1398 بود. اطلاعات بیماران مبتلا به انواع بیماریهای قلبی-عروقی، تنفسی و مغزی-عروقی طبق کدهای استاندارد بین المللی از بایگانی اسناد پزشکی بیمارستان دکتر گنجویان دزفول بدست آمد. اطلاعات طوفانهای گردوغبار و عناصر آبوهواشناسی نیز از مرکز دادههای سازمان آبوهواشناسی ایران گردآوری شد. همبستگی بین ابتلاء به بیماریهای مذکور و طوفانهای گردوغبار و تغییرات عناصر آبوهواشناسی بصورت منفرد بدست آمد(ضریب همبستگی اسپیرمن) و برای بررسی رابطه همزمان متغیرها، از مدل آماری تعدیل یافته بوسیله معادله رگرسیون پواسون چند متغیره با صفر آماسیده استفاده گردید.نتایج: بین طوفانهای گردوغبار و هریک از عناصر آبوهواشناسی بصورت منفرد با مجموع بیماریهای تنفسی همبستگی معنیداری وجود داشت(Pvalue≤0.05). افزایش شدت طوفانهای گردوغبار موجب افزایش خطر بروز بیماریهای قلبی-عروقی در مردان میشود(lag 0-21 CI95%=1.9872-3.0013 RR=2.68 P=0.01). افزایش میانگین سرعت وزش باد نیز موجب افزایش خطر بروز بیماریهای تنفسی در افراد زیر 30 سال میشود(lag 0-7 CI95%=1.32-0.90 RR=1.93 P=0.05). افزایش بارش باران و میانگین رطوبتنسبی موجب افزایش خطر بروز سکتهمغزی در افراد زیر60سال میشود(lag 0-7 CI95%=1.0012-0.9058 RR=1.95 P=0.05). افزایش میانگین دما موجب کاهش خطر بروز بیماریهای تنفسی در افراد بالای 30 سال میشود(lag 0-21 CI95%=0.9958-1.0451 RR=0.20 P=0.03).نتیجه گیری: افزایش شدت طوفانهای گردوغبار و عناصر آبوهوا شناسی موجب افزایش موارد بروز و احتمال بروز بیماریهای قلبی-عروقی، تنفسی و مغزی-عروقی میشوند هرچند اثر میانگین دما بر احتمال بروز بیماریهای مذکور غالبا کاهشی و محافظتی بود.کلید واژهها. طوفان گردوغبار، عناصر آبوهواشناسی، بیماری قلبی-عروقی، بیماری تنفسی، بیماری مغزی-عروقی
Introduction: In recent years, the prevalence of dust storms has increased in the region and the world. According to the Meteorological Organization, the most frequent days with dust are on stations located in Khuzestan province, especially Dezful. Cerebrovascular, respiratory and cardiovascular diseases are a major burden in healthcare. The present study was conducted to determine the combined effect of dust storms and meteorological elements on these diseases.Materials and methods: The present study is a retrospective cohort study based on population-based ecological data. The study was conducted from 1392 to 1398. Information of patients with various cardiovascular, respiratory and cerebrovascular diseases according to international standard codes was obtained from the medical records archive of Dr. Ganjavian Hospital in Dezful. Information on dust storms and meteorological elements was also collected from the data center of the Meteorological Organization of Iran. The correlation between the mentioned diseases and dust storms and changes in meteorological elements was obtained individually (Spearman correlation coefficient) and to investigate the simultaneous relationship of the variables, the statistical model modified by flated multivariate Poisson regression equation used.Results: There was a significant correlation between dust storms and each of the meteorological elements individually with the sum of respiratory diseases (Pvalue≤0.05). Increasing the intensity of dust storms increases the risk of cardiovascular disease in men (lag 0-21 CI95% = 1.9872-3.0013 RR = 2.68 P = 0.01). Increasing the average wind speed also increases the risk of respiratory diseases in people under 30 years (lag 0-7 CI95% = 1.32-0.90 RR = 1.93 P = 0.05). Increased rainfall and average relative humidity increase the risk of stroke in people under 60 years (lag 0-7 CI95% = 1.0012-0.9058 RR = 1.95 P = 0.05). Increasing the mean temperature reduces the risk of respiratory diseases in people over 30 years (lag 0-21 CI95% = 0.9958-1.0451 RR = 0.20 P = 0.03).Conclusion: Increasing the intensity of dust storms and meteorological elements increase the risk of cardiovascular, respiratory and cerebrovascular diseases, although the effect of average temperature on the probability of these diseases was often reduced and protective.Keyword: Dust storm, meteorological elements, cardiovascular disease, respiratory disease, cerebrovascular disease