عنوان

بررسی چالش‌های پیاده‌سازی مداخلات ارگونومیکی در کنترل اختلالات اسکلتی عضلانی پرستاران بیمارستان‌های تأمین اجتماعی استان قزوین: مطالعه مقطعی در سال 1398 با استفاده از روش دلفی

۳۱۵۰پ

فارسی

بررسی چالش‌های پیاده‌سازی مداخلات ارگونومیکی در کنترل اختلالات اسکلتی عضلانی پرستاران بیمارستان‌های تأمین اجتماعی استان قزوین: مطالعه مقطعی در سال 1398 با استفاده از روش دلفی

[پایان نامه]

Challenges in Implementing Musculoskeletal Ergonomic Interventions in Qazvin’s Social Security Nursing Staff via Delphi Method: A Cross-Sectional Study in 2019

علوم بهزیستی و توانبخشی University of Social Welfare and Rehabilitation

۱۳۹۹

۱۱۳ص.

پیوست

کارشناسی ارشد

ارگونومیErgonomics

۱۳۹۹/۰۸/۰۵

مقدمه و هدف: مداخلات ارگونومیکی مختلفی در بیمارستان‌ها جهت کنترل اختلالات اسکلتی عضلانی در پرستاران انجام می‌شود. با این وجود برخی چالش‌ها، انجام این مداخلات را با مشکل مواجه ساخته و اثربخشی آن‌ها را کاهش می‌دهد. هدف این مطالعه، تعیین چالش‌هایی‌ می‌باشد که پیاده‌سازی این‌گونه مداخلات را در بیمارستان‌های تأمین اجتماعی استان قزوین با مشکل مواجه ساخته است.روش بررسی : مطالعه حاضر با ماهیت توصیفی تحلیلی مقطعی، و با بهره گیری از تکنیک دلفی، مورد طراحی و اجرا قرار گرفت. نمونه‌گیری به‌صورت هدفمند انجام شد که طی آن 23 نفر از پرستاران باسابقه بیمارستان‌‌های تأمین اجتماعی قزوین و تاکستان انتخاب شدند. جمع‌آوری اطلاعات با استفاده از پرسشنامه‌های ساختاریافته و نیمه ساختاریافته در چهار مرحله انجام گرديد. بدین‌صورت که در مرحله اول با استفاده از یک پرسشنامه باز نظرات افراد جمع‌آوری و سپس بر اساس آن‌یک پرسشنامه با سؤالات بسته تنظیم گردید.که در چهار دوره متوالی بین افراد نمونه آماری توزیع و پاسخ‌های آن‌ها دریافت گردید. روایی پرسشنامه به‌وسیله 15 نفر از متخصصین با تجربه در حوزه های ارگونومی، بهداشت حرفه ای و پرستاران با سابقه از طریق محاسبۀ ضرایب نسبت روایی محتوایی و شاخص روایی محتوایی تائید گردید. پایائی پرسشنامه نیز توسط40 نفر از پرستاران و با استفاده از روش آلفای کرونباخ تعیین گردید. پرسشنامه مزبور طی چهار مرحله، بصورت حضوری بین خبرگان توزیع و نظرات آنان اخذ گردید. طی مراحل نظر سنجی، بازخورد نظرات جمع آوری شده به خبرگان ارائه گردید. پردازش داده ها نیز با استفاده از شاخص آستانه، آمار توصیفی و رعایت شروط تکنیک دلفی صورت پذیرفت.یافته ها : در مرحله اول دلفي 8 آيتم در حیطه چالش‌های سازمانی،7 آيتم در حیطه چالش‌های شناختی، 4 آيتم در حیطه چالش‌های مهندسی و2 آيتم در حیطه چالش‌های محیطی استخراج گرديد. در مرحله دوم6 گويه و در مرحله سوم 4 گویه ميانگين امتيازی کمتر از 4 دريافت نموده و از پرسشنامه حذف گردیدند. درنهايت در مرحله 4 با توجه به اجماع صورت پذیرفته 70% خبرگان، 5 چالش اساسی شناسایی شدکه مربوط به کمبود نیروی بهدار و پرستار، زیاد بودن زمان اشتغال پرستاران در بخش‌های پرتنش، عدم توجه به وضعیت روحی پرستاران و درنهایت عدم مشارکت آنان در اصلاحات ارگونومیکی محیط کار بود. نتیجه‌گیری : یافته‌ها نشان داد مداخلات ارگونومیکی که در بیمارستان‌های تأمین اجتماعی استان قزوین باهدف کنترل اختلالات اسکلتی عضلانی پرستاران انجام می‌شوند در حین اجرا با پنج چالش اساسی در حیطه‌های سازمانی و شناختی مواجه هستند. بر اساس نتایج به‌دست‌آمده، جهت افزایش اثربخشی این‌گونه مداخلات، می‌بایستی به ترتیب بر تکمیل نیروی انسانی متخصص، کاهش فشارهای روان‌شناختی و استفاده از نظام مشارکتی توجه نمود.واژه‌های کلیدی : مداخلات ارگونومیکی، اختلالات اسکلتی عضلانی، پرستار،بیمارستان، تکنیک دلفی

Introduction:Various ergonomic interventions are performed in hospitals to control musculoskeletal disorders in nurses. However, some challenges make these interventions difficult and diminish their effectiveness. The purpose of this study was to identify the challenges that make implementation of such interventions difficult in hospitals.Methods: The present study was designed and conducted with descriptive cross-sectional analytical nature, using Delphi technique. Purposeful sampling was performed during which 23 experienced nurses from Qazvin and Takestan social security hospitals were selected. Data were collected using structured and semi-structured questionnaires in four stages. Thus, in the first stage, using an open questionnaire, people's opinions were collected and then based on that, a questionnaire with closed questions was prepared. In four consecutive periods, statistical samples were distributed among individuals and their answers were received. The validity of the questionnaire was confirmed by 15 experts with experience in the fields of ergonomics, occupational health and nurses with experience by calculating the coefficients of content validity ratio and content validity index. The reliability of the questionnaire was determined by 40 nurses using Cronbach's alpha method. During the survey process, feedback was provided to the experts. Data processing was done using threshold index, descriptive statistics and Delphi technique.Results: In the first phase of Delphi, 8 items in the field of organizational challenges, 7 items in the field of cognitive challenges, 4 items in the field of engineering challenges and 2 items in the field of environmental challenges were extracted. In the second stage, 6 items and in the third stage, 4 items received an average score of less than 4 and were removed from the questionnaire. Finally, in stage 4, according to the consensus of 70% of experts, 5 main challenges were identified, which are related to lack of medical staff and nurses, long working hours of nurses in stressful wards, lack of attention to nurses' mental state and finally their non-participation in ergonomic reforms. It was the work environment.Conclusion: Findings showed that ergonomic interventions performed in Qazvin hospitals to control musculoskeletal disorders of nurses face five major challenges in organizational and psychological domains. According to the results, in order to increase the effectiveness of such interventions, it is necessary to focus on completing the specialist human resources, reducing psychological stresses and using a participatory system, respectively.Keywords: Challenges, Ergonomic Interventions, Musculoskeletal Disorders, Nursing, Delphi Technique

مداخلات ارگونومیکی

Challenges, Ergonomic

معینی، محسن

Moeini, Mohsen

طباطبایی قمشه، فرهاد

ایران

دانشگاه علوم توان بخشی و سلامت اجتماعی

20210130

D

TF

279226

a

Y